2022年主治医师考试题库高分预测300题(有答案)(浙江省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、促使胃排空的原动力来源于

A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

B.交感神经兴奋引起胃排空

C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空

D.食物在胃内的刺激引起胃的运动

E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】DCI5O3E1B6Y10Z8K7HS10V2J3Y8V2Z8U8ZB8M5Y9I4S6X5A62、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×10

A.肝癌并腹膜转移

B.卵巢癌腹膜转移

C.结核性腹膜炎

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.肝炎后肝硬化【答案】CCM8T6S8T7I6N9W4HG6X1A3T9Z10G3E9ZD1L2S3M3X3X4B83、有肠道局部免疫保护作用的是

A.IgA抗体

B.IgD抗体

C.IgE抗体

D.IgG抗体

E.IgM抗体【答案】ACO9L6O9W1A5N9V5HM2O4K10I10Q9V5V4ZV1J7O9V1Q10K3R94、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.复合性溃疡【答案】DCS2L8K9A9E2C9M9HC6E6Q4D5D3G5P6ZO7F3R6F7P8H5V15、胃溃疡可出现

A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】BCE2G1N1W2W1Y4N5HM2B6B4A9N9U4E10ZV8X2J8T5J9O4K26、急性肾小球肾炎的病理类型为

A.膜性肾病

B.微小病变肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.硬化性肾小球肾炎【答案】DCF7U8Y3V7C10A3M3HH7C5U10H1B2X3D4ZO8Z9K8L6F6Y7Q67、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为

A.肺动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄【答案】CCG10S7M3I6H6W3M4HL1W2X9A10F9V9I5ZX6S4H4T6K4G10T108、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10

A.维生素B

B.铁缺乏

C.叶酸缺乏

D.造血功能障碍

E.溶血【答案】CCI10T10O6B10J5K10I8HU2N8V8S2O6B1G6ZF4F5H2U4N10T4T29、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(++++)，酮体(±)。

A.0.45%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.林格液【答案】CCA5L10H1K6D3G7F1HP8H5H7L2E7R10N2ZG10J1A4Z3C3Y8Q610、腹腔积液动物接种阳性

A.粘连型

B.可确定结核性腹膜炎

C.干酪型

D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

E.渗出型【答案】BCD10Q9B3C6L1X9N8HB7W2U8A6U6X5P1ZF6Q5H10O6I2O6F511、有关病理性脱发的原因不正确的是

A.所有发热性疾病

B.某些内分泌疾病

C.应用某些抗癌药物

D.神经营养障碍

E.头部皮肤疾病【答案】ACK6S2F7C6J1R6Y5HI5I4O3R4M9N8C10ZC10K3W10Z8I10B9E512、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是

A.急性胆管炎

B.急性肝炎

C.胰头癌

D.胆道蛔虫

E.急性胆囊炎【答案】CCE1Q8V10E2K1G9M1HG3A8B6N9O10Y1S8ZP4A4S1M9B2O5V513、对肝硬化腹水的治疗，正确的是

A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入

B.每次排放腹水不超过3000ml

C.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜

D.限制钠、水的摄入

E.利尿药首选速尿【答案】DCO2U5A7Z2O4I7Z9HP5Q2D2G2X5V10T2ZJ8O4O8W1D6O1H1014、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当

A.中药治疗

B.单纯多次放腹水

C.自体腹水浓缩回输

D.大剂量利尿剂联合使用

E.肝移植手术【答案】CCV10L3I8N3E9J2K1HN10T5I8U9L8S8J6ZG7W2F9I5N7D4H1015、下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.气胸

C.白喉

D.重症肺炎

E.气管异物【答案】ACG8P7F2Y3O9N6P9HO3L10V4A4Y5J10U6ZR9K8G2E10P7D10C716、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。

A.癫痫

B.急性胃炎

C.病毒感染

D.亚硝酸盐中毒

E.急性苯中毒【答案】DCA9Y4G8O1M7V2K8HM5W1L3B4L7J3Q6ZO7U9V8Q2F2N9C1017、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病足

D.糖尿病性自主神经病变

E.糖尿病微血管病变【答案】BCK10P6M2I6P10I4U5HU2J7E2W3H10U5U6ZD5B5M4Z9U2H1T818、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因

A.上消化道出血

B.高纤维饮食

C.大量排钾利尿

D.放腹水

E.催眠镇静药【答案】BCD10P2P9P10J3R7D7HR10A9A9X1N5E5Q10ZB3G5N3G9R1W2A919、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者

A.为收缩期杂音

B.有心脏增大的体征

C.深吸气时杂音增强

D.为吹风样杂音

E.心腔缩小杂音可减弱【答案】CCC1D8O4Z4B5J2Z5HR3M9F1K3C8C5K4ZK7C3Q6U10O5S3U1020、原发性痛风最主要的发病机制为

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强

B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏

C.胰岛素抵抗

D.尿酸排泌减少

E.尿酸生成增多【答案】DCL2X4X3X9H10U8J1HY3D3B2Z4Y5L8T2ZN7M9X7A5M8T3I321、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是

A.胃癌

B.舌癌

C.食管癌

D.结肠癌

E.肝癌【答案】CCZ9C6L10Q3S6D1R9HP10K3R9R2X1O7M6ZA7K6P2V6U9L7I822、Crohn病是()

A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】CCX3R10X4B7Y9K6V4HU8A6P6L2R3W1D1ZZ4F7W1Q7E3W10L123、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

A.症状与情绪有关

B.疼痛剧烈

C.出现夜间疼痛

D.患者生活质量差，伴发抑郁

E.多种药物治疗，效果不满意【答案】CCI2R10W7G9U10P2L9HW1A4G10Q2G1F7T3ZZ5N10T2L3Q5I6M524、原发性肝癌手术适应症不包括

A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者

B.凝血酶原时间不低于正常的50％

C.无明显黄疸、腹水或远处转移

D.肝功能失代偿

E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】DCI3N1Z4L7O5E9V6HI5M8U3W10Q5A4N4ZL9P2Y10X5Q4N6R1025、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+++，红细胞+++()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾炎

E.慢性肾炎【答案】BCC10Z8Z6Z3Y7V6E10HM9C1B8R1R3R2D6ZR2P1S10B8N2C6S326、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.胃炎【答案】BCM1Y2L4W4T2A2T7HY5R1V10I4P6Z10I10ZV7G4W8E8S6L8I627、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

A.茶碱类

B.色甘酸二钠

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素

E.钙离子拮抗药【答案】DCI3A5R6U3G8W9T4HA3U3T9W8Y10H4A7ZS3P5L10S10M9X2M428、不能早期判断上消化道大出血的是

A.呕血量及持续时间

B.四肢冰冷和心慌

C.血红蛋白和红细胞下降

D.血压下降、呼吸急促或休克

E.脉搏频数微弱【答案】CCU2Z9E4G6B4W8H1HK7J8Z3F7X5K8E7ZM3N5L8I4V10B5J329、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

A.血常规

B.血沉

C.肠镜检查

D.腹试验性穿刺

E.X线钡透【答案】CCC1E3U6X3D3B10M4HS2B8U6U4O8H2L5ZW1R8R6Y8Z1N9D630、结核性腹膜炎最常见的并发症是

A.肠瘘

B.肠出血

C.肠梗阻

D.腹腔脓肿

E.中毒性结肠扩张【答案】CCQ5R3E6S1O5Y7L9HC1G7L9X5E4V1A2ZU7X7I1F1I1P3L631、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.输尿管结石

E.肠系膜动脉栓塞【答案】ACD5Q5G9U10C8M4O3HO4X3K1A9M4E9Y3ZY5L4E5Z5O2I1U132、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。

A.胃粘膜保护剂4周

B.奥美拉唑治疗至症状消失停药

C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周

E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】DCH6L2B6H4V8E6J2HQ8P7H10M10U9U7K4ZM10W6H6N1I8F2M633、溃疡性结肠炎的主要病理特点为

A.结肠壁全层性炎症

B.病变是节段性分布

C.病变主要限于大肠黏膜

D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层

E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】DCD1A7J5K2G7D4Y3HG5A2I5L6I1P10I8ZH4M4O6R1C7V2G234、某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。

A.含氰甙植物中毒

B.河豚鱼中毒

C.亚硝酸盐食物中毒

D.毒蕈中毒

E.砷中毒【答案】CCW2L10N9R5R9U8W6HK5I4J4R5Z1V1D10ZQ4T2B10W9T4V8M735、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10

A.胃镜

B.ERCP

C.腹部超声

D.肠系膜动脉造影

E.诊断性腹穿【答案】CCU2H9I5K3A3M6H9HF5F2F7L10X4Y10Z9ZF5N9U1N1O7Y6Y936、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.水合氯醛

B.哌替啶

C.异丙嗪

D.地西泮

E.吗啡【答案】DCW4A3J4Z4D7R7V2HE8S4N4J1V10D9U3ZA10Q5O2E1Y2T5E737、主动脉瓣狭窄的杂音

A.向颈部传导

B.向上腹部传导

C.向心尖部传导

D.向左腋下部传导

E.向胸骨右缘3～4肋间传导【答案】ACP7G9O6W10L1O9V7HW6Y10S1T8B9O7V1ZB3Q6Y4L7L4K10B838、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效

A.氯喹

B.卡巴胂

C.痢特灵

D.甲硝唑

E.吐根碱【答案】DCA4W2O4U10I7V2B5HT8J2M10G10J1U1C3ZP1U9B8Q5L9Z2Q739、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.小肠恶性淋巴瘤

D.慢性阑尾炎

E.溃疡性结肠炎【答案】BCZ3Z6V9O8C10I2H1HP1H6D10D8S9E5H6ZH7O1M6O6U5G2L840、结核性腹膜炎最常见的病理类型

A.粘连型

B.可确定结核性腹膜炎

C.干酪型

D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

E.渗出型【答案】ACL2A7F1J6L10D10K9HU4D8D6F3R5G7X9ZA9I6G7Z9F8D6W341、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括

A.杂音最响部位在心尖区

B.为递增型

C.时期为舒张中晚期

D.不伴震颤

E.性质为隆隆样【答案】DCK9J9Y9H3S9R7K4HW2G8P6G6W7C3M3ZI8A9L7U5K5B10I142、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃溃疡出血

D.胃癌

E.食管癌【答案】DCY1V4Q1B9Q2B4T1HX9D1V5P6O7W8A7ZR6D10E6Q9Y1N4N443、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。

A.缩管型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.隐伏型【答案】DCY8P1G2W10Z10O3W7HS3O6V2B5L3P4M5ZZ10K3E5X4I1G3I344、有关慢性胰腺炎的描述错误的是

A.多见于中老年人

B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因

C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部

D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关

E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】CCX8O2P7D9H7N7B2HK2W8D1S4R3H7C8ZY3R9U5A10S6I6U1045、呼吸有烂苹果味最常见于

A.有机磷农药中毒

B.尿毒症

C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.乙醇中毒【答案】DCX8E3K10G2J7V5I4HZ4W6R1U8O1Z1Z4ZI7W4L10S4N3E10Y546、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.水合氯醛

B.哌替啶

C.异丙嗪

D.地西泮

E.吗啡【答案】DCY3X8C2W9X2X10Y6HH4E7V4T3J7N10U1ZT2U1U4V10W10I10T1047、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。

A.酮症酸中毒

B.药物中毒

C.脑膜炎

D.肺性脑病

E.急性脑血管病【答案】DCG5L5G10H6F8F8R5HX2C2J8Q3X3M10Z1ZS4C6Q2R3N8O10E348、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.窦道形成

B.不完全性或完全性肠梗阻

C.急性肠穿孔

D.肠蠕动增加

E.局部肠痉挛【答案】BCQ5W2L6G4F9J8Q8HP4E5Y9Z9J5W10R6ZU4E5G7Q10U7I5B549、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()

A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

B.肾血流量增加

C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

D.蛋白质摄入过多

E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】ACB8Y8X2R1J2C8T7HU7L9K1D8C1G9C9ZJ7X2U7P1H6K2Z750、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0．2×10

A.肝功能检查

B.胃肠钡餐造影

C.钡剂灌肠检查

D.腹水检查

E.腹部B型超声波检查

F.立位腹平片

【答案】D51、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变

A.肝硬化

B.亚临床肝癌

C.原发性肝癌

D.慢性肝炎

E.急性肝炎【答案】DCT2L6C3T3H9C7Z3HK8C10C5K2D4A5E1ZO6C4J6I7X1E4B352、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮【答案】BCD10G5O3K10P4R8A2HO7H3W7F10E10H9A4ZS6H10W1J1K1G8C953、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为()

A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)

B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)

C.RAEβ-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)

D.RA(难治性贫血)

E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】CCU6F2B2I8S8B5N8HR1F7B5E8S7G8T8ZG7Y8O2W4W6M3G954、有关颈静脉怒张正确的是

A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露

B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下2／3以内

C.提示左心房压力升高

D.提示右心房压力升高

E.常见于肺水肿【答案】DCD5V6W3U1W10D10U9HV6Y6Z6C6Y9M7E9ZJ9Q3D4C6C10Z7T755、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g，一日三次

C.山梨醇5g，每2小时口服一次

D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】ACQ2J10Y7Z6E9N4S7HE2J10X7L6B8S8J9ZD9X4H2Z9F8C10Q756、下列哪种心脏病常无震颤

A.主动脉瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄【答案】CCP1S5U6P3K2P9K2HU8H8U3C7V4Y3S10ZF4V7A1Q7V2C10Q157、急性菌痢患者的腹泻属于

A.分泌性

B.渗透性

C.渗出性

D.动力性

E.吸收不良性【答案】CCT10A2T10E10A3L6A5HX1R9U3B7M8R7I4ZI2R3H1C2G7O6M858、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是

A.心尖内侧听诊最清楚

B.距S

C.出现在舒张期开始前

D.音调较高

E.强度较强【答案】ACX10S10V7F10U8Y6D6HJ9F9K1Q6G1R3N4ZZ5V7Q5Z6W3V9H659、弥漫性哮鸣音，呼气相延长()

A.支气管扩张

B.特发性肺间质纤维化

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】DCV4E4S8A7D8Z1X2HF6B4O6B9F5N7Z10ZE3V6F9K2H7G2V1060、阿托品中毒

A.瞳孔扩大

B.巩膜黄染

C.虹膜纹理模糊或消失

D.瞳孔缩小

E.单侧眼睑下垂【答案】ACS8X2Q1M6J7P8U3HY6I8J5G9G5I10B5ZT8P10W9P9W6V10R961、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生

A.糜烂性胃炎

B.非萎缩性胃炎

C.胃癌

D.急性胃炎

E.胃溃疡【答案】CCG9B4G6R5B3H10X7HV8X2I6U5V10Y9O7ZW10H3O1N10P5A10V862、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是

A.辛诺柏病毒

B.汉城病毒

C.汉坦病毒

D.普马拉病毒

E.泰国病毒【答案】CCT8P2X1L2W10S3D6HJ4X8I7I6Q8D7G5ZM6H3N10I1H1T10E763、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，

A.根除幽门螺杆菌

B.抗酸药

C.促胃动力药

D.抑酸药

E.胃黏膜保护药【答案】ACS6F8F10R3G2A7M10HC9J8K1A6N5K3G10ZK3U5Z8P7N9M8S364、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于

A.鼻咽癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.甲状腺癌转移

E.胸膜间皮瘤转移【答案】CCS9M4D5O6E6Y4C7HP9X5U7J6O10D9U6ZP10V5V8J6O3T3H465、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是

A.甲状腺的质地

B.甲状腺的大小

C.是否触及颈总动脉搏动

D.甲状腺是否有血管杂音

E.甲状腺是否结节性肿大【答案】CCO7A4J2I4O7R1N10HL10L7V5M10X5Y9L9ZF10O7W8Z3Y8Y8M366、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10

C.尿急、尿频、尿痛

D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10

E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】DCA6Y5P6Y2N2Y4X7HJ10U10A1N5J8Q9J6ZZ2U9H2R7B6Z4E667、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.完全性房室传导阻滞

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风心病【答案】BCV5G8D2I4O8Y10T5HA2F4I9O6D9G8G2ZH3J9H10P4P7B3F1068、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A.大便及痰液都找到抗酸杆菌

B.结肠镜检查

C.X线造影

D.PPD试验

E.胸片发现胸部钙化点【答案】BCH3Y8T7N9C2H1D3HT3Y1V2D10L8L2H4ZE5R5R2R5U5Q7A969、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.氨基糖苷类抗生素

D.耐青霉素酶的半合成青霉素

E.甲硝唑【答案】CCX8M3D2C2A10O6S3HO5Z7B3B9L2K7V7ZK2E7S1A9S4E3K970、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

A.肠结核

B.肠道功能紊乱

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎(中度)

E.Crohn病【答案】DCV9B6F1I6D8W5V6HO5M9Y1D10J5Z4F1ZJ10D10I6Z1Q4W2B171、原发性肝细胞癌()

A.AFP阳性

B.CA

C.CEA明显升高

D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

E.CA【答案】ACB10F9G6G2Y2F8X10HE9Y3Q6D2U10H7W9ZU6J10P6S1C8A5B972、结核性腹膜炎最常见的病理类型

A.粘连型

B.可确定结核性腹膜炎

C.干酪型

D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

E.渗出型【答案】ACZ10W2W6S2Y1B4E3HR2X4M10H6G5S1Z9ZM6J2S8O5A1O9U973、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是

A.肝豆状核变性

B.血吸虫病

C.病毒性肝炎

D.酒精中毒

E.缩窄性心包炎【答案】BCR4D4Y1P5P9W2W5HY9G8N5I1S2P1G10ZO8I3H6V1F10F2P974、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是

A.甲状旁腺腺瘤

B.急性肾炎

C.肾小管酸中毒

D.尿毒症

E.Liddle综合征【答案】DCL7U7G4T10Z10P4H4HA4L10T6G5C3D4L5ZV4U7J10R10I7E6V675、与肠腺化生无关的胃癌是

A.管状腺癌

B.印戒细胞癌

C.弥散型癌

D.胶质癌

E.黏液腺癌【答案】DCW4D1N9V3R3N3V10HC2P3C3J3E4Q6Y1ZD8N7R5E7Y4Q1D976、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意

A.全腹压痛及反跳痛

B.蜘蛛痣及肝掌

C.腹部移动性浊音

D.腹壁静脉曲张

E.脾大【答案】ACF3I6E8D6I1T8V4HL7M6F1N5E8O1K4ZP7D7A3K3X2Z1Q277、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。

A.食管吞钡X线检查

B.食管滴酸试验

C.内镜检查

D.24小时食管pH检测

E.食管测压【答案】CCU9N1K9B9P2P4J8HA9L6R9T5I10F9O5ZF6R7P8Q7V10I6P1078、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37．5～38℃之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。

A.钡灌肠

B.腹水检查

C.腹部B超

D.X线钡餐检查

E.肝功能检查【答案】BCL2Y1J1G10O9V3X4HC7T1D6S3I6U5J7ZU9G9F2K8Y7N2I279、下列哪种类型肺结核较易发生气胸

A.空洞性肺结核

B.干酪性肺炎

C.急性血行播散性肺结核

D.结核性胸膜炎

E.原发综合征【答案】ACT8B8X10O7E1W4B4HN4G2W5M10R7C5D10ZS8V8O4P7L7M6V280、Crohn病是()

A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】CCN9U5Q10D4M7D6R6HA1A4I6A10O10N4W9ZV5Y3W2W3L6H1S381、下列哪项可出现呼气性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.气胸

C.白喉

D.重症肺炎

E.气管异物【答案】ACU10K7S8J8B10M3C4HI2U4N6L2E6N1T5ZB9W6W8C2K3N2U582、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.浅表性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.应激性溃疡【答案】DCG6H10Q4W7S10I1T2HI3O2M10V9E4R6E5ZZ2I6E7H2B7F4R383、二尖瓣狭窄

A.向颈部传导

B.向剑突处传导

C.局限在心尖部

D.向心尖部传导

E.向左腋下传导【答案】CCP9E4J10I9Y4V5H8HS7S6J3L7I3Q4N9ZO4Q7V3W9R3M1U384、患者女，心脏听诊A2减弱，同时S

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄【答案】DCF2X7S2G10K8Z6T3HS9Q10N8W5J8W9B3ZA3L1J10N10K3Q6M685、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣关闭不全【答案】CCI4C5K7P1H8N4L1HG2D3D8Y1W1D1F6ZT4I10B9J5Q3B6I486、A型胃炎的好发部位

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体部

D.胃底

E.胃窦部【答案】CCG2V5A9I2L9I3P5HO3T6E10D2F1I7M4ZY9Y5C10K3Q9M8Q787、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。

A.氟马西尼

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.异丙嗪

E.氯苯那敏

F.吗啡

【答案】A88、初治肠结核标准疗法疗程是

A.10～12个月

B.6～9个月

C.12～18个月

D.12～14个月

E.18～24个月【答案】BCU9B4D9V7R6V6J7HS3T7M9L7D10P1Q6ZW6K9S8L10K9C2P789、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是

A.病情多在下午发作

B.必须经治疗后才会缓解

C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症

D.症状主要是咳嗽和胸闷

E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】CCZ2L10X3Z10E4U9U4HQ2M4E6F5E1K8Y7ZL2U1G5V9A2I7Q990、急性酒精中毒共济失调期

A.步态不稳

B.呼吸表浅

C.情绪不稳定

D.记忆力严重丧失

E.头晕、乏力【答案】ACA8I9I7L9E10B2E4HY1P10G7B8K5T3A5ZL7C5H4K2C2P3E591、对球后溃疡的正确描述是

A.临床症状多不明显

B.多发生在距幽门口2～4cm内

C.易并发出血

D.指十二指肠球部后壁溃疡

E.内科治疗效果好【答案】CCT4U6P2T3A6E6E10HH5M5L10A7Z10J10H2ZB5S3B7Y1M7D9Z192、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是

A.米索前列醇

B.兰索拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.克拉霉素

E.硫糖铝【答案】BCS8X9M10N8P1A10B6HV5T3I1O4O5V8Z5ZB2S8B2T9V10W2T193、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10

A.小剂量青霉素逐渐加量

B.氯喹快速静脉内推注

C.氯喹加伯胺喹啉

D.阿的平加伯胺喹啉

E.病毒唑【答案】CCM1S1G9T7A6N7T2HY3G10L2W1B3K1U4ZU4J8S2B3G8V2J694、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因()

A.真性红细胞增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.遗传性球形细胞增多症

D.恶性淋巴瘤

E.原发性血小板增多症【答案】CCT3U6R7U9B2E2S2HX10N8J5X2M10F3L2ZF3M1Y3C9O8M1C695、与肝硬化的发生相关的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.流感杆菌

E.A族链球菌【答案】ACE5Q3W3W4H4N3H6HK5D10O5B5N5L9N6ZP7T10H2W4C3W5D896、青年男性，突然发热，体温39．1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为

A.肺结核

B.胸腔积液

C.阻塞性肺炎

D.大叶性肺炎

E.左心衰竭【答案】DCP2N10X6T2W1G1L10HB1G10C3H10Z8V8M7ZP4F5Y8P5H1U8S197、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。

A.胃粘膜保护剂4周

B.奥美拉唑治疗至症状消失停药

C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周

E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】DCT2T5Z2H10J4A4Q9HP5O3U9N4J4R2D1ZR7T6F7L6O7Q4P698、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性特发性血小板减少性紫癜

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.过敏性紫癜【答案】DCO10U8V5V10H4V5B5HU2U10M2U4B2R1K6ZE1R5Q2U5F1Q2V199、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

A.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量

B.严格控制水、钠摄入

C.输血浆或白蛋白

D.应用有效抗生素

E.抽腹腔积液【答案】DCD5Z3I4U7F3I9H5HZ9Z1Y3H4Y6Z6G2ZO2L4V6L2S10E3D10100、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是

A.吸烟

B.奥美拉唑疗效不好

C.精神因素

D.幽门螺杆菌感染

E.饮酒【答案】DCE9Y6T9Z5J4E8Q9HK6T7R7E3P5O3M1ZY1U7X10L1T2L6B4101、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎【答案】CCR1G1O3G9N8D10R5HY5T6A1F6Z1L2V4ZN3I3F7E10N4X2E5102、过敏性紫癜肾炎()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

C.各种免疫球蛋白都阳性--'满堂亮'现象

D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

E.C【答案】ACJ7R7Y6F1N1V6B3HD4E10I4M9Z1E10V4ZN9B7D3X6S7J3I2103、GERD强化药物治疗方法为

A.促动力剂+质子原抑制药

B.Heller手术

C.制酸剂

D.腹腔镜下胃折叠术

E.H【答案】ACF10E4S9T1B6M4T9HF2C7M7I6U8Y7L10ZD4E4Y4S5G9X2S10104、有助于诊断克罗恩病的是

A.干酪性肉芽肿

B.癌变

C.非干酪性肉芽肿

D.肠腺隐窝脓肿

E.肠黏膜炎症【答案】CCA10G4U9T5A4U3Y9HL1X2X4J10M10V2A6ZU10C2H8A5B1V6H6105、肝性脑病三期的临床表现为

A.神志完全丧失，不能唤醒

B.昏睡和精神错乱

C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常

D.轻度性格改变和行为失常

E.扑翼样震颤无法引出【答案】BCK9S7Q3B6M3Y8I6HJ9H6U2H2R7V1A9ZS9I4P6Q9C9F2J8106、患者男，长期发热，该患者的脉波为

A.重搏脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.奇脉

E.迟脉【答案】ACZ8N4H5A1W3B7I1HT2Y6U4V9F1Z4O2ZR10C2O9X4R5I7D9107、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

A.初期食管癌

B.早期食管癌

C.中期食管癌

D.晚期食管癌

E.食管炎

F.食管憩室

【答案】C108、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是

A.隐窝脓肿

B.杯状细胞增多

C.裂隙样溃疡，常深达肌层

D.管状腺瘤

E.肉芽肿形成【答案】ACN6D7Q5P8Z10B8E1HW5F9V2Z1H9R8M1ZD9U5W5O6X8Y8H1109、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人()

A.丙戊酸钠

B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是

C.卡马西平

D.维生素B

E.泼尼松【答案】CCK6A4H10R1T9F3H3HS4M3C9R9G9M4R2ZP3H5Z3E1Y8V4V3110、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示

A.急性肠炎

B.低位小肠梗阻

C.胃潴留

D.贲门狭窄

E.胃泌素瘤【答案】CCN9N2V10D5C5A1F5HE2D9X9U10W5H3K10ZJ3I2U9Q7S8F6Z7111、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.二氧化硫

D.三氧化硫

E.一氧化氮【答案】ACG3L9Y8G9M5G5W7HJ4X9W8Y6F4Z1I7ZN4Y8H5G4J6K1P2112、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外

A.消化道

B.器官移植

C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具

D.血液透析

E.输血或使用血制品【答案】ACP7J8H4Y10S1R9G4HV9M2L7V10C3J3R7ZU5I4R2A1T2F7I10113、收缩早期喷射音

A.缩窄性心包炎

B.扩张型心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂【答案】DCY1I7Y9Q9P2U8F2HE6K4P1W1L8V3S7ZH6V5T6H5C3Z5L9114、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是

A.吞咽时食物滞留感

B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断

C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛

D.吞咽疼痛部位与病变一致

E.可早期表现为背部疼痛【答案】DCG2U10E5A9B9B4R4HO9B5B3W5B9W10H6ZM2T3F3D3I6O10E5115、有关病理性脱发的原因不正确的是

A.所有发热性疾病

B.某些内分泌疾病

C.应用某些抗癌药物

D.神经营养障碍

E.头部皮肤疾病【答案】ACH8K3X8O10V7X8S9HH2K1J7D4R3N9F3ZO9T1N1C4P1L6Y9116、下列疾病与其好发部不匹配的是

A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部

B.溃疡性结肠炎-全结肠

C.肠结核-回盲部

D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部

E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】BCB4L4O3C3P7R1N4HP4Q4E10E9N5C2W10ZV4B8E2D1O5C2R3117、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于渗出与漏出液之间【答案】BCY10L1H10J8M4I9U3HG8B4L8F10X9D1L9ZF2V5J6T4G9E2B7118、关于膜性肾病说法正确的是

A.好发于青壮年

B.一般无肉眼血尿

C.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"

D.90%可伴有镜下血尿

E.常突然起病【答案】BCD8Y5C5Q1U10R9L4HO1B6I9A3R3B4T5ZJ5O1N8O10V6A5E6119、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

A.酒精性肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫病性肝硬化【答案】ACS8L7T6Y9N2L4X4HV8D1O6C7A8Y6D10ZU8K8I6R8R7C6L5120、胃癌

A.血清G细胞抗体阳性

B.血清CEA明显升高

C.胃酸中度升高

D.血清胃泌素明显升高

E.血清壁细胞抗体阳性【答案】BCR6F1N6E7H1Y10Z6HF4X6Z3J9H6R5P4ZW10J6Z4K6T10B7J5121、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.

A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大

B.为HIV侵入人体后Ⅲ期临床表现

C.淋巴结持续肿大3个月以上

D.病理表现为淋巴结反应性增生

E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】ACE9A1Q6C5Q5M1O2HE1J1S7Y7K2O1G10ZM8L7S6K7S9Y7E1122、疟疾确诊主要依靠

A.血培养

B.特异性IgM抗体

C.血涂片

D.大便培养

E.脑脊髓检查【答案】CCB3V3T7Z8N4O5X7HI5G2F3D2S9Q2B10ZN9I4L2B5L3T4A8123、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是

A.常以胃窦部最为明显

B.胃黏膜呈花斑状

C.常有灰白色或黄白色渗出物

D.黏膜皱襞变细或平坦

E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】DCS1O9N5T2M4C4J7HH3R5Y2P1K1Z9M6ZF1B10M4G1S9X5J6124、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病

A.过敏性紫癜肾

B.狼疮肾

C.成人型多囊肾

D.高尿酸肾病

E.肾淀粉样变【答案】CCX5B2H5F10C1M8S8HC7K4B10D1F9F7S10ZH8V6D2U3F3N1H7125、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胆囊炎

E.胃肠道穿孔【答案】BCG5P4N2J3H9G3Y4HY10V3P9D6H9C5N8ZK2X3Y9S3K9J6J2126、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.十二指肠壶腹炎【答案】BCS2G6E4P5H5W10Y5HN9R9Z6O9D5Z8L6ZL10A1Y9Y10Q9R4E1127、下列哪项不是胆囊结石的临床表现

A.轻度黄疸

B.右上腹绞痛

C.大便陶土色

D.恶心、厌油

E.畏寒、发热【答案】CCM4J10K10D3M7X7U4HG2P1O8J10I7T1F9ZG2L9S7S9D10V10U1128、中年男性，突起高热、咳脓臭痰

A.军团菌肺炎

B.肺炎杆菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎【答案】CCK9W9T1R7R9Z3C7HS2R5S9F3C5W2H8ZF10J2X3Z9C5D2K6129、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染

A.尿毒症

B.脑型疟疾

C.癫痫

D.高血压脑病

E.脑栓塞【答案】BCA5S5V5A5T6I5O5HN7V10D4A7J1L2P10ZT4K1P1K2P4V6T2130、早、中期食管癌常用的手术方法是

A.食管癌切除，用结肠食管重建术

B.食管胃转流术

C.食管癌切除，用胃食管重建术

D.食管癌切除，用空肠食管重建术

E.胃造瘘术【答案】CCY9C4Q1K1F4G3G2HY8J2F4J1W7I1B6ZA1T6P10P8T6K1V10131、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是

A.肝癌

B.胰头癌

C.胆石症

D.急性肝炎

E.急性胰腺炎【答案】CCB6T6D9C4S10W3W1HY9K2S9Y10R5N2J5ZK4F9J4A9I8M7X2132、预后最差的肝性脑病患者是

A.肝硬化伴黄疸者

B.急性重型肝炎所致者

C.肝硬化伴腹腔积液者

D.肝硬化伴自发性腹膜炎者

E.诱因明确，且易消除者【答案】BCH3Q4A5T10K6Q10Z10HX5U6A4L1M1E2P6ZB6L1A4W6W2E9B3133、消化性溃疡的发病因素中最主要的是

A.幽门螺旋菌

B.非甾体类消炎药

C.胃酸

D.前列腺素缺乏

E.胃蛋白酶【答案】CCW5C4F2R10L8H10U4HV8I8N8X9R5X8R3ZR3M2Y2P8X9G7G1134、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是

A.吸气时减弱

B.粗糙

C.不向远处传导

D.全收缩期杂音

E.可遮盖第一心音【答案】CCV10N4L3L10F3X5Y5HC4T1M1V4C7Q6R8ZP10V8B3R7K10I3N3135、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17／12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10

A.中药治疗

B.B超引导下穿刺

C.手术治疗

D.结肠充气复位

E.对症支持疗法【答案】CCU1W3Y5E10L3A4Q5HK7B4V2P3Q2B9G6ZZ8C6E1A2U3S8K2136、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×10

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞【答案】DCQ7P7S3A2D6R3E9HJ8G10I6D5A10B3Y3ZA6P2H8K7T1I3Q3137、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血【答案】BCP3M3Q1A4Q3F8L2HV10U9I3L2N5T4K1ZL3Q9E2V6Y10N7J5138、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是

A.肝炎

B.肝脓肿

C.多囊肝

D.肝癌

E.肝棘球蚴病【答案】BCG9C6J1H3T2A9Q5HJ7P3F3K10A3A6Z6ZX7P3Z2K1A6T8S5139、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的

A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多

B.严重疾病所致的应激状态

C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加

D.黏液分泌减少

E.白三烯合成增多【答案】CCV1A1E9R7B4S10X5HD3X2G10O8J6F8U7ZF8S9D4B5W2X5M3140、胃溃疡患者可能的并发症不包括

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.恶性贫血

E.癌变【答案】DCT8Y9R3X10T5K10A8HZ2F1P5P8Z7K4U6ZR8W5H5V8T6A4D7141、诊断食管癌首选方法是

A.内镜检查与活组织检查

B.食管CT扫描检查

C.食管X线检查

D.超声内镜

E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】ACH7V10M8M4S10A8M7HA9P1Q1L8Q1Y6F5ZN4I4Y6M2B5J8R5142、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值

A.腹部B超

B.X线腹平片

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT【答案】DCH9A8Q9O4O2W2G7HJ6T2O2P8L6X7X6ZN4T9R7C6L8S6A6143、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况

A.甲亢危象、术前准备

B.甲亢危象、妊娠

C.应激

D.甲亢性心脏病、甲亢危象

E.Graves眼病、术前准备【答案】ACZ5F4P6P9T4W7T3HC8S3S3Z6V4V5N8ZV10E8C4H6S10N1V6144、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×10

A.痰细菌培养

B.血培养

C.血沉

D.痰抗酸杆菌检查

E.纤维支气管镜【答案】DCE4C6D1F3W1Z2U1HZ1S6L3U1L1C5J4ZX2I6V5O2C8I4R6145、溃疡性结肠炎表现为

A.X线可见跳跃征

B.CEA显著升高

C.血浆VIP水平升高

D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E.低钙血症【答案】DCF2E2H6T5W1G6K5HY5R3R7J10X7F6V7ZN4O9R9I7R4X5N5146、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起

A.刺激胃酸分泌增加

B.肠梗阻加重

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.牵涉痛

E.可能并发肠穿孔【答案】CCZ2E1H7D6J6R7X1HP3P4F4K10B6C1A8ZK3H8K4X2I7O3L7147、食管癌好发部位是

A.胸部食管中段

B.胸部食管下段

C.颈部食管

D.胸部食管上段

E.腹部食管【答案】ACI4S3A8M4M2A5U9HR5E8T9Z6L8O10A9ZC1X2P2G9F4R2J3148、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17／12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10

A.中药治疗

B.B超引导下穿刺

C.手术治疗

D.结肠充气复位

E.对症支持疗法【答案】CCM10N10Y1E1Z10K2X1HP6I8B8J4D1S3P1ZG5O5L5H3K5Z1U7149、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做

A.Ewart征

B.Rovsing征

C.腹膜炎三联征

D.Charcot三联征

E.Courvoisier征【答案】DCV6I8F9E2K3C8P1HJ2H5W3B1I7P7A3ZL10X3N6L10N2A7X3150、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是

A.肿瘤侵入固有肌层

B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移

D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

E.肿瘤未达固有肌层【答案】ACQ10M8L8R4G8M6H3HD1U5B7C10L2Z2R10ZT6O1J1R4A6V5U8151、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强

A.S1／M1

B.S1／M2

C.S2／M2

D.S2／M1

E.Sla／M2【答案】ACJ8Y5R1X2X2Q2E3HC3R9X3T5O6C6J1ZZ9U1W6E8C10F4R7152、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为

A.蹒跚步态

B.慌张步态

C.共济失调步态

D.剪刀步态

E.醉酒步态【答案】BCY3U1W5D4W2G9G1HC4Y2C6U1G1I4M9ZT1E6V9U10G1D8M8153、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确

A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织

B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音

D.可由药物或自身免疫疾病引起

E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】BCP8D6D2C9S2V8F6HK7E10C7J6L8O10H3ZF3K6P1H7T8W10D2154、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是

A.粪便隐血持续阳性应予高度重视

B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘

C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否

D.癌变率估计在5％左右

E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】DCL8K8E9V3Q6Z9C3HK9Y8W7L3Q9V1P2ZC9Z7V8C1E10R6G10155、溃疡性结肠炎表现为

A.X线可见跳跃征

B.CEA显著升高

C.血浆VIP水平升高

D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E.低钙血症【答案】DCW5G8A3B6C6H7E5HI1I6D3G5Y6L2N7ZI2I1T4C5M5Z8M3156、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平

A.Curling溃疡

B.十二指肠溃疡

C.Cushing溃疡

D.复发性溃疡

E.吻合口溃疡【答案】BCK9G9A2Z3G10K1D2HF8G5B3P4M5E1R9ZZ6Z3W7M4C3B7Q4157、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。

A.窦性停搏

B.窦性心动过缓

C.窦房阻滞

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.室性心动过速(非阵发性)【答案】DCJ1P6K10P1U6S1D2HL9K6V5E5X8F2L8ZK3P8G10E6K3A2K1158、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入

A.新鲜全血

B.一般贮存全血

C.浓缩红细胞

D.少白细胞红细胞

E.洗涤红细胞【答案】ACV5L1A10N4X1A2G10HT3C8B9U6H8Z5Y9ZZ7I8L3E9H5J3K6159、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm／小时，血清蛋白电泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.腹部B超

B.结核菌素试验

C.腹水检查

D.X线检查

E.血象、血沉【答案】CCG10B5Y4W5R8O3X10HN7A3W6S5Q6T3R9ZT4L9F6N5U6N5X9160、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

A.克罗恩病

B.增生型肠结核

C.右半结肠炎

D.慢性阑尾炎

E.溃疡型肠结核【答案】BCO10C6Z7V6L3Q8Y5HB10L3E4I7I9N9H5ZH8D5J6U10F10O2Q1161、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.红霉素

D.头孢氨苄

E.四环素【答案】ACU6Y2U9O3A3M6N3HR3S1Z2V2R4B6A1ZE10B1H7Y9V4B9Q9162、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是()

A.其子女只有男孩不正常

B.其女儿有50%患血友病

C.其子女均为杂合子

D.其子女只有男孩正常

E.其女儿有25%患血友病【答案】DCV3X9Y10B7W8W6D2HT9V6N1W10G10N7H10ZS8I7B2I6H5C9G2163、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化

A.Budd-Chiari综合征

B.肝硬化失代偿期

C.肝脓肿

D.原发性肝癌

E.肝血管瘤【答案】DCE7A5G3U3W6S1E3HY6Y10G4E8S1Z1J1ZA5A1G9X9C1Q5O3164、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D.肝结核

E.肝淋巴瘤【答案】CCA7B7W6L4C1E9H8HH10Q10H2U5X5Q7U2ZN3W3L7M3A8G6Q2165、肝炎后肝硬化所致()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】ACJ5W7X10G6V10X3J1HZ8P7L9O9M5L5D2ZZ10D5K5Y2N9S8X8166、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()

A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定

B.血钾、钠、氯测定

C.OGTT试验

D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定

E.甲状腺放射性核素扫描【答案】DCB1H1P8A10A2R1S4HF9L9Q9E3D3J8U7ZG2X6A7Z8M5P9O5167、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括

A.胃镜检查

B.钡灌肠

C.血清胃泌素

D.小肠造影

E.幽门螺杆菌检测【答案】BCW1I10Z8D4S5P1J9HQ5Z1V5S3U6S2V3ZD7P8Y4O6P2N4L10168、便血伴腹部肿块的疾病不包括

A.Crohn病

B.结肠癌

C.肠套叠

D.细菌性痢疾

E.肠结核【答案】DCI4G9F7G9T6N3K4HI6O9H6K9Y3V9P2ZT10K3H1Q8P5T2B9169、X线发现心影呈梨形增大，是由于

A.右心室、左心室增大

B.左心室、左心房增大

C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出

D.左心室增大，主动脉弓突出

E.右心室、右心房增大【答案】CCI8E4M3E4Q5B5T6HB9W3B1O1K3A8U10ZT4Q6S5F4S2V6T1170、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A.慢性阑尾炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.小肠淋巴瘤

E.盲肠癌【答案】CCR10M7T5B10C1W8O10HK3D5U9D8W5H3U1ZR10Z10A5N8Z9B4S3171、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

C.肝炎后肝硬化并胆道出血

D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】BCA4Z3N5J6