2015年全国执业医师考试试题1

2015年全国执业医师考试模拟试题ー、A1题型L临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别点为发作时有A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促D.双手紧握,下肢儒直E.伴瞳孔散大,对光反射消失【正确答案】E【答案解析】假性癫痫发作一般有感情色彩,抽搐为全身性,瞳孔不散大。对光反射灵敏。真性癫痫的全面性发作因累及双侧大脑半球而影响意识状态.瞳孔散大。.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外。尚有的体征为A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜C.左角膜反射消失,下颌无偏斜D.左角膜反射消失.下颌向左偏斜E.左角膜反射存在,下颌无偏斜【正确答案】D【答案解析】角膜反射的传人经路由三叉神经眼支参与而三叉神经下颌支所支配的翼外肌与张ロ运动有关。.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的是。A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管【正确答案】D【答案解析】阿司匹林应用于TIA发作的预防。.高血压病脑出血最常见的部位是A,豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质【正确答案】B【答案解析】基底节为最常见的高血压脑出血部位,其累及内囊又称为内囊出血。5.惊厥性全身性癫痫持续状态必须迅速控制发作,并保持不再复发的时问至少为6小时2小时24小时48小时72小时【正确答案】C【答案解析】惊厥性全身性癫痫持续状态要求控制至少24小时开始撤药。.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A.三叉神经运动核B,迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核【正确答案】D【答案解析】除舌下神经核外,其余核团:三叉神经运动核ー双侧咀嚼肌,动眼神经核一双侧眼外肌,迷走神经背核及疑核一双侧咽喉肌肉均为双侧支配。.普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有A.搏动性头痛.恶心、呕吐C.畏光、畏声D.神经系统检查无异常E.1〇〜40分钟先兆症状【正确答案】E【答案解析】典型偏头痛有前驱期、先兆期、头痛发作期和后遗症期4期。普通型呈单相发作,一般只表现为头痛、呕吐。神经系统局灶体,一般出现在特殊型偏头痛8.症状性癫痫的定义是指A.临床上不能分类的癫痫.从婴儿起始的癫痫C,抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫く【正确答案】E【答案解析】症状性癫痫是指有病目可寻的,某些疾病导致了脑部损害,与之相对为原发性癫痫。.格林一巴利综合征的典型临床表现之ー为四肢远端A.感觉障碍比运动障碍明显感觉和运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍D.疼痛明显E.感觉障碍比运动障碍轻【正确答案】E【答案解析】格林一巴利综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病,一般运动障碍重于感觉障碍。.阿尔茨海默病的早期症状主要为A.性格改变记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想【正确答案】B【答案解析】阿尔茨海默病记忆障碍是其早期主要特征,尤其是近记忆。n.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选A.脑电图CTMRID.放射性核素扫捕E.脑血管造影【正确答案】C【答案解析】MR1对脑组织的分辨率高,尤其是鞍区,后颅窝病变的显示效果明显优于CT。12.偏盲型视野缺损最常见于A,糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼C,嗜辂细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展E.希恩（Sheehan）综合征垂体梗死【正确答案】D【答案解析】垂体腺瘤可累及视分叉导致偏盲。因压迫部位不同可导致不同的视野缺损类型。13.对频繁发作的短暂性脑缺血发发作,应该应用的治疗是A.华法林B.阿司匹林C.嘎氯匹唳D.嚷氯匹唳加双喀达莫E.尼莫地平【正确答案】B【答案解析】阿司匹林是短暂性脑缺血发作预防的首选药物。14.腰椎穿刺的禁忌情况是A.高热Kernig征阳性Babinski征阳性D.癫痫发作后E.休克【正确答案】E【答案解析】休克、后颅窝病变、严重高颅压等均为腰穿禁忌证。15.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酎治疗的原理是A.抗凝B.早期溶栓C.扩张血容量D.降解纤维蛋白原E,稀释血液【正确答案】C【答案解析】低分子右旋糖酎有扩张血容量的作用,但目前已不在急性缺血性卒中的治疗中作为常规推荐。除非存在血容量不足因素。.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A.痉挛性瘫,腱反射消失B.痉挛性瘫,腱反射亢进C.弛缓性瘫,腱反射亢进D.弛缓性瘫,腱反射消失E.完全性瘫,腱反射存在【正确答案】D【答案解析】休克期肌张カ和反射均明显受抑制,其与下运动神经元瘫痪之鉴别在于病理征。.高血压病脑出血破裂的血管多为A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉【正确答案】C【答案解析】豆纹动脉起自大脑中动脉呈直角分支故易于出血,又称出血动脉。.急性颅内压增高有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳25%山梨醇20%甘露醇50%葡萄糖50%甘油E.激素【正确答案】B【答案解析】20%甘露醇为高颅内压时速降顏压的选药物。.心源性脑栓褰3小时内最常选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林【正确答案】B【答案解析】低分子肝素应用于房颤引起的栓塞或严重大动脉粥样硬化引起的卒中的治疗。.频发的周期性麻痹应选的治疗是A.胸腺摘除B.乙酰嗖胺C.泼尼松D.溪此斯的明E.卡马西平【正确答案】B【答案解析】乙酰嗖胺为保钾利尿剂。.癫痫中用PET（正电子发射计算机体层现象）检查的重要目的是A.鉴别癫痫发作性假性癫痫B.癫痫发作形式分类C.鉴别原发和继发性癫痫D.指导药物的选择应用E.癫痫病灶定位【正确答案】E【答案解析】癫痫病灶的葡萄糖代谢增高,因此可在PET上发现。.无眩晕、无听カ障碍和肌力完好的患者,出现有上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在A.小脑蚓部B,右侧小脑半球C.左侧小脑半球D,左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核【正确答案】B【答案解析】一侧小半球病变可引起同侧肢体的共济失调。二、A2题型L男,56岁。突发性右侧肢体无カ,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原1搁很可能是A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E,胃底静脉曲张破裂出血【正确答案】D【答案解析】急性卒中可导致应激性溃疡,急性胃黏膜损伤表现为上消化道出血黑便。.病人男性.21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断可能是A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E,高血压脑出血【正确答案】D【答案解析】患者既往抽搐史,CT表现为脑出血,故考虑为血管畸形所致可能性大。.女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力IV度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左肋下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为A.髓内肿瘤.髓外肿瘤C.脊髓炎D.脊柱转移癌E,脊柱结核【正确答案】B【答案解析】右侧椎体束及后索病变。左侧浅感觉障碍,提示侧脊髓半切损害,结合胸背痛病史,考虑胸髓节段病史,该情况以髓外硬膜下病变多见。4.男性,50岁,平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E,混合型【正确答案】D【答案解析】临床有椎一基底动脉系统缺血表现,故为椎动脉型。5.男,78岁。晨起四肢乏カ。2小时前行走时跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力。级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在A.中脑B.脑桥基底部C.内囊后肢D.丘脑底部E.基底节区【正确答案】B【答案解析】临床表现为闭锁综合征、去传导状态,符合脑桥基底部病变的表现。6.女。18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性。布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿【正确答案】C【答案解析】头痛无局灶体征,有颈抵抗、脑膜刺激征,结合CT改变诊断成立。.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是（A）A.慢性硬化性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎1题选A。解析:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。.在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则（B.）A,不需要进行假设检验确定。是否等于零.还需进行假设检验确定0是否等于零C.。大于。0等于〇0小于。2题选择B（2013年公卫考题）.大肠埃希菌。157:Hフ引起的腹泻特点是(B)A.脓性便B,血样便C,米油水样便D.蛋花样便E.黏液便3题选瓦解析:0157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米油水样便是霍乱的腹泻特点。.决定红细胞血型的物质是(A)A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D,血浆特异性凝集原D.血浆特异性凝集素4题选A。.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的,有节律、时间较长,能够维持在ー个稳定状态的身体活动称为(E)A,阻カ活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动5题选E。解析:可以叫有氧运动或是耐力运动。.属于肿瘤相关抗原的分子是(D)TNFLPSIFNCEAHBsAg6题选D。解析:TNF肿瘤坏死因子,LPS脂多糖,IFN干扰素,CEA癌胚抗原,HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某ー种肿瘤所特有,在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP,CAXXX,CEAO.与EB病毒感染无关的疾病是(C)A.鼻咽癌B,淋巴组织增生性疾病C.宫颈癌D.非洲儿童恶性淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症フ题选C。我的第一反应是选宫颈癌,因为HPV感染是其高危因素,但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究,讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。.有些人在工作中认真负责,有些人敷衍了事,有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于（A）A.态度特征B.理智特征C,认知特征D.情绪特征E.意志特征8题选A。解析:性格的态度特征,是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。.肾小球滤过膜中,阻挡大分子物质滤过的主要屏障是（D）A.肾小囊脏层足细胞足突B.肾小囊脏层足细胞胞体C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D.肾小球毛细血管内皮下基膜E.肾小球毛细血管内皮细胞9题选D。解析:基膜层上有直径2—8颁的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过,也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障10.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是cA.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病B,因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应C.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害D,因疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应11.能够诱导UDPー葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是AA.苯巴比妥B.磺胺喀喔C.氢氯嘎嗪D.青霉素E,阿司匹林12.主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是BA.肺出血肾炎综合征B.桥本甲状腺炎C,免疫性血小板减少性紫瘢D,重症肌无カE.胰岛素依赖性糖尿病13.在流行病学研究中,由因到果的研究为（C）A.生态学研究B.筛检C.队列研究D.现状研究E.病例对照研究13题选C。解析:队列研究四个特点:属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率,确定暴露与疾病的因果联系。14.潜意识又称无意识,在人的心理活动中一般处于(E)A.警觉状态B.缓冲状态C.知觉状态D,清晰状态E.压抑状态14题选E。解析:无意识成分是那些通常情况下根本不会进入意识层面的东西,社会标准不允许,得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。15.医疗机构临床用血文书不包括(E)A.输血治疗知情同意书B.输血过程和输血后疗效评价意见C.输血记录单D.患者输血适应证的评估E.献血员信息15题选E。16.正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是(B.)A.红细胞生成胆红素减少B.胆固醇フ度ー羟化酶合成抑制C.血中磷脂含量升高D.脂酸生成酮体加快E.甘油三酯合成增加16题选B解析:负反馈抑制。.维持组织液生成量与回流量平衡的机制是(D)A.多余的生成部分经毛细淋巴管回流B,主要受局部代谢产物的条件C.毛细血管交替性开放和关闭D.改变毛细血管前后阻カ比E.毛细血管通透性发生改变.属于环境中的二次污染物是B.A,二手烟B.光化学烟雾C.镉D.二氧化碳E,汞.下列选项中符合手术治疗伦理要求的是AA.手术方案应当经患方知情同意B.患者坚决要求而无指征的手术也可实施C.手术对患者确实有益时,可无需患者知情同意D.手术方案必须经患者单位同意E.患者充分信任时,医生可自行决定手术方案.梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主DA.易见朗汉斯巨细胞B.见多量中性粒细胞C.见干酪样坏死D.见多最浆细胞E.见多量上皮样细胞21.肺癌最常见的转移部位是EA.肠B.胃C.肾D.脾E.脑.在卫生服务需求中,造成没有需要的需求的原因是EA.卫生服务的信息缺乏B.对医院的规模和设施的盲目追求C.人们对医疗产品的信赖D.卫生工作者的服务态度E.不良的就医和行医.中国营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了CA.食物分类的概念B.膳食中营养索的适宜摄入量C.比较理想的膳食模式D.理想的一日食谱E.每日必须摄入的食物数壁.长期饥饿时糖异生的生理意义之一是DA.有利于必需氨基酸合成B.有利于排钠保钾C.有利于脂酸合成D.有利于补充血糖E.有利于脂肪合成.心理健康的标准不包括BA.人际和谐B.人格完美C.智力正常D.适应环境E.情绪良好.对甲类传染病患者实施强制隔离措施时,应当遵循的公共卫生伦理原则是BA,社会公正原则B.全社会参与原则C.互助协同原则D.以病人为中心原则E.信息公开原则.大多数脱氢酶的辅酶是EA.FADH2NAD+CytcCoANADP+28.下列不属于传染病防控工作伦理要求的是AA.采取走访患者家庭以预防医患冲突B.做好传染病的监测和报告C,尊重传染病患者的人格和权利D,尊重科学事实E.开展传染病的预防宣传教育.奥美拉嗖的临床应用适应证是AA.消化性溃疡B,胃肠平滑肌痉挛C.慢性腔泻D.消化道功能紊乱E.萎缩性胃炎.与体内尿酸累积相关的酶是DA,酰胺转移酶B,四氢叶酸还原酶C.转甲酰基酶D.黄嘿岭氧化酶E.磷酸核糖焦磷酸合成酶.按照甲类传染病管理的乙类传染病是EA.猩红热B.艾滋病C.登革热D.脊髓灰质炎E.肺炭疽32.下列叙述中,不属于肿瘤特点的是BA.增生细胞分化程度不一B.增生细胞具有多克隆性C.增生细胞基因异常D.增生细胞不成熟E.增生细胞有异型性.医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。有权接受其报的单位是AA.药品监督管理部门和卫生计生行政部门B.药品检验机构和疾病预防控制机构C.卫生监督机构和卫生计生行政部门D.疾病预防控制机构和卫生监督机构E.药品生产主管部门和药品经营主管部门.下述生产性毒物中,属于窒息性气体的是AA.氢氟酸B.氯气C.氯乙烯D.ー氧化氮E.苯35.坏疽是指坏死组织表现为CA.干酪样改变B.淤血性改变C.**菌的感染D.充血性改变E.缺血性改变36,下列关于医患关系特点的表述错误的是DA.医者应保持情感的中立性B.双方目的的一致性C.人格尊严、权利上的平等性D.医学知识和能力的对称性E・医患矛盾存在的必然性.发生突发公共卫生事件时,医疗机构的应急反应措施是DA.评价应急处理措施效果B.组织、协调有关部门参与事件的处理C.督导、检查应急处理措施的落实情况D.开展病人接诊、收治和转运工作E,开展突发公共卫生事件的调查与处理.利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为DA.特殊性体检B,健康体检C.社会性体检D.医疗性体检E,机会性筛检.获得性免疫缺陷综合征忠者主要受损的靶细胞是CA.CD8+T细胞B.B1细胞CD4+T细胞NK细胞B2细胞40.医学心理学的基本观点不包括EA.个性特征作用的观点B.认知评价的观点C.主动适应与调节的观点D.情绪因素作用的观点E.遗传决定论的观点41.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是CA.社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B,医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料C.医疗机构不得向来婚大龄妇女提供助孕技术D.实施人工授精时,精子库必须保证提供新鲜精液E.我国大陆已婚女性,若其丈夫同意可提供无偿代孕服务42.关于经济因素对健康的影响,不正确的说法是CA.经济因素对健康的影响是多方面的B.经济的发展应与社会发展及促进人群健康水平同步,C,人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度D.单纯注重经济增长将危害人类的健康E.人群的健康水平影响经济的发展.细胞内含量最丰富的RNA是DmiRNAmRNAtRNArRNAhnRNA.下列不属于职业卫生服务原则的是EA.保护和预防原则全面的初级卫生保健原则C.适应原则D,健康促进原则E,治疗优先原则45.各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是CCMVLDLC.HDLIDLLDL.免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是BA.诱导免疫抑制B.诱导特异性CTL产生C.上调IL-10D.诱导免疫耐受E.下调HLA分子的表达.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是BA.不超过基底膜下1mm不超过基底膜下5mmC,不超过基底膜下2mmD.不超过基底膜下3mmE.不超过基底膜下4mm48.能诱发“流感综合征”的药物是AA.利福平B.多黏菌素C.链霉素D.哌拉西林E.头匏孟多.医务人员与患者沟通时,适宜的方式是EA.回避目光B,多用自我表露C.加快语速D.多用术语E.注意倾听.医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到ー定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是C2次6次3次4次5次.健康维护计划的制定原则不包括C.A.健康为导向B,个人积极参与C,普适性D.综合利用E.动态性.谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是D.A.赖氨酸和谷氨酸赖氨酸和甘氨酸C.赖氨酸和酪氨酸D.赖氨酸和色氨酸E.赖氨酸和丙氨酸53.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是E.A.结肠直肠癌B.类风湿关节炎C,乳腺癌D.胰腺癌E.碘缺乏病54.糖皮质激素升高血糖的机制是BA.减少糖异生B.抑制肝外组织的葡萄糖利用C.促进糖类转变为脂肪D,促进脂酸合成E.促进葡萄糖氧化55.流行性乙型脑炎的炎症性质是EA.化脓性炎B.肉芽肿性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E,变质性炎.细胞静息电位为ー90则,当其受到刺激后变为ーlOOmV时的膜电位变化成为CA.极化B.复极化C.超极化D.反极化E.去极化.有些人在面对应激事件时易采用“钻牛角尖”的方式应对,这种应对方式属于A,自我防御反应B情绪反应C.行为反应D.生理反应又E.认知反直.《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是BA.符合医疗机构的基本标准B,按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C.符合区域医疗机构设置规划D,能够独立承担民事责任E.可进行执业登记.实现“人人享有卫生保健”目标的关键是CA.推行合作医疗保险B,加强医德医风建设C.开展初级卫生保键D.深化医药卫生体制改革E.健进妇幼卫生保健.在我国最多见的淋巴癌类型是BA.MALT藩巴癌B.弥浸性大B钿瞻淋巴增C.NK/T细胞淋巴癌D.簟样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤61.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是AA,咲塞米B.螺内酯C.氢氯嘎嗪D.氨苯蝶咤E,乙酰嗖胺.Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的BA.真实性B,同质性巴代表性D.敏感性E.可靠性.不属于蛋白质二级结构的是BA.1折叠B.右手双螺旋C.。-转角D,d-螺旋E.无规卷曲64.小脑绒球小结叶受损后的表现是DA.运动编程功能受损B.运动启动功能障碍C.肌肉精细运动受损D.身体平衡功能障碍E.运动协调功能受损.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是DA.患者朋友B.患者同事C.患者所在单位领导D.患者本人E.患者亲属.具有逆转录过程的病毒是DA.巨细胞病毒B.乙型肝炎病毒C.人乳头瘤病毒D.腺病毒.心理评估的常用方法不包括EA.会谈法B.测验法C.调查法D.观察法E.实验法.医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为DA.自付线B.共付线C.封顶线D.起付线E.封底线.医疗伦理学属于CA.描述伦理学B.境遇伦理学C.规范伦理学D.元伦理学E.生态伦理学70.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是BA.采取没有风险的治疗手段B.选择以最小代价获得最大效果的治疗方案C.选择让患者花费最少的治疗方案D.尽可能使用保守治疗方案E.采取使患者没有痛苦的治疗手段71.某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查,可计算当地居民糖尿病的DA.发病率B.罹患率。死亡率D.患病率E.二代发病率72.血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是AA.颈动脉体和主动脉体B.支气管壁内肺牵张感受器C.颈动脉窦和主动脉弓D.肺毛细血管旁感受器E,延髓腹侧面化学感受器.参与黏膜免疫的免疫球蛋白是AIgAIgMIgDIgEE.IgG.关于疾病监测的论述,正确的是CA.疾病监测是ー种横向研究B,疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈C.漏报调查属于主动监测D.常规报告系统是ー种主动监测E.哨点监测属于被动监测乃.月经来潮的原因是DA.血中雌激素和孕激素水平都升高B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括DA.血液采集费B,血液储存费C.血液检验费D.献血员补偿费E.血液分离费A2型选择题（77-116题）答案说明每一道试题是以ー个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择ー个最佳答案。.男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是EA.疑难病例讨论记录上级医师查房记录C.死亡病例讨论记录D.会诊意见E.手术及麻醉记录单78.男,23岁。头晕、乏カ1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Pit15x109/L,网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是BCD4+T细胞比例降低CD8+T细胞比例增高TNF水平降低D.补体降低E.y6TCR+T细胞比例降低.男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是DA.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌.女,18岁,某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于EA.回避应激源催眠心理治疗C.专业思想教育D.运用自我防御机制E.取得社会支持81.女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊:“生什么病?”答:“呀!吃饭吗?”医生:“把右手举起来。”答:“是”,却向门ロ走去。最可能的原因是DA.运动性失语B.命名性失语C.传导性失语D.感觉性失语E.混合性失语82.在某地区的死因顺位中,成年人的首位死因是心脏病,并且有连年上升趋势。下列各项描旌中不属于诊地区优先策略的是CA.以高胆固醇血症和家族史为指标,确定商危人群,然后做适当干预B.通过媒体倡导居民增加身体活动C.大力发展心脏专科医院,为病人提供优质的治疗服务D,在杜区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询E.加强公共场所与工作场所的控烟.男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查:血WBC15.0x109/L,N0.79。引起该患者感染的常见细菌是AA.金黄色葡萄球菌B,草绿色链球菌C.大肠竣希菌D.破伤风梭菌E.铜绿假单胞茵.男,60岁,突发喘憋1小时。查体:BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分,该患者最适宜的治疗措施是CA.ロ服氨苯蝶唳B.静脉滴注小剂量量多巴胺C.静脉推注咲塞米ロ服螺内酯ロ服氢氯嘎嗪85.男,24岁。不洁饮食后腹泻2天,心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群,时限＞0.12s。其最可能发生在心肌细胞的EA.相对不应期B.快速复极初期C.有效不应期D.静息期E.超常期86.男,24岁。发热,腹痛、腹泻1无,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛,实验室检查:血WBC15.8x109/L,N0.88,L0.12.粪镜捡:WBC40/HP,RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是AA.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B.肠黏膜出血C.肠黏膜隐窝小脓肿D.乙状结肠、直肠多发溃疡E.全结肠轻度充血、水肿87.男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱毁稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是DA.胃蛋白酶分泌减少沙B.铁吸收减少C.维生素B12吸收减少D.血清促胃液素降低E.胃酸分泌减少88.男,50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况,要求其定期进行复诊。根据相关规定,浚忠耆复诊间隔的最长期限是E4个月6个月C.5个月D.2个月E.3个月.莱县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等症状的患者,后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播,该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗,同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是E3小时5小时4小时1小时2小时.女,67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月,近2天出现视カ异常。导致上述表现最可能的原因是CA.类赫氏反应B,溶血尿毒综合征C,乙胺丁醇不良反应D.异烟麻不良反应E.利福平不良反应.某年,甲、乙两人群中,几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表:A甲、乙两人群几种特殊部位肿瘤某年新报告病例的构成比癌肿部位甲人群(%)乙人群(%)肺癌15.07.7乳腺癌30.020.0子宫颈癌25.015.7其他肿瘤30.056.6合计!00.0100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宫颈癌,该推论A.不正确,因为未用率指标测量B.不正确,因为未进行率的标化C.不正确,因为未设对照组D.正确E.不正确,因为未区分发病率或死亡率.男,21岁。畏寒,高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2x109/了,N0.87。该患者最可能感染的病原体是BA.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.金黄色葡萄糖球菌E.结核分枝杆菌.男,14岁。午餐进食海鱼后,即出现头痛。头晕、胸闷。心跳呼吸加快,伴有眼结膜充血,颜面部及全身潮红。测体温正常,无呕吐。腹泻等症状。患者最肯能是BA.河豚鱼中毒B.组胺中毒C.肉毒梭菌毒素中毒D.麻痹性贝类中毒E.副溶血性弧菌中毒.男,46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBil37?mol/L,PTA60%,HBsAg(-),抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是EA.肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节B.肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润C.肝细胞亚大块坏死D.肝细胞大块坏死E.肝细胞水肿,假小叶形成.女,48岁,某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗。术后患者仅休息了2个月,便全身心投入了工作,同忠病前一样从事日常工作,参加各种会议和活动。对于自己身体的康复情况并不重视,不按要求到医院复查,也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于DA.角色行为冲突B.角色行为缺如C.角色行为异常D.角色行为减退E.角色行为强化.男孩,8岁,孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中,每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时,就奖励他ー个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是BA.自我管理B.代币疗法C.系统脱敏D.满灌疗法E.差别强化.某单位女职エ,在一家医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状,遂向医院索要心理评估的结果,但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是EA.耐心原则B.真诚原则C.客观原则D,回避原则E.保密原则.为了解某地区铅污染的情况,抽样收集了130人的尿铅值,经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述,应选择集中趋势和离散程度的指标为纱A.中位数和标准差B,中位数和极差C,中位数和四分位间距D.算术均数和标准差E.算术均数和四分位间距.女,70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是CA.血气分析示低氧血症B.肺功能示FVC明显降低C.肺功能示FEV1/FVC明显降低D.肺功能示DLco下降E.肺泡动脉氧分压差增大.男,1フ岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞3〇〜4〇/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb28尿L肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为CA.IgA肾病B.原发性肾病综合征C.过敏性紫瘢肾炎D.狼疮肾炎E.乙肝病毒相关性肾炎A1型选择题（1〜50题）答案说明下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择ー个最佳答案。.高血压脑出血的好发部位是BA.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶.检查休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为BA.使用血管活性药物B,脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒.关于葡萄胎的处理措施,正确的是AA.应先备血,再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫C.应先化疗,再吸宫D.应先吸氧,再吸宫E.应先静滴缩宫素,再吸宫.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是DA.发热2〜3天出疹,出疹时伴低热B.发热3〜4天出疹,出疹时热退C.发热1〜2天出疹,出疹时热退D.发热3〜4天出疹,出疹时热更高E.发热1〜2天出疹,出疹时热更高.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是CA.雄激素一雌激素一孕激素B.雌激素一孕激素一雄激素C.孕激素一雄激素一雌激素D.雌激素一雄激素一孕激素E.孕激素T雌激素T雄激素.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示EA.内胚窦瘤B,卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E,畸胎瘤.幻觉的定义是AA,缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的ー种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E,人脑的ー种丰富想象的思维过程8.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是AA.骨骼畸形B.长骨干髓端异常C.血鳞、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗9.输注血小板的主要目的是CA.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C,改善止血功能D.降低抗凝功能E.加强凝血功能10.黄体萎缩不全患者月经5〜6天刮宫的病理表现AA.增殖期与分泌期并存B.复杂型增C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜ロ.前置胎盘的常见致病因素不包括EA.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C,双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇.关于我国孕产妇管理的说法,正确的是AA.出院时保健手册应交给产妇B,确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3个月结束系统管理D.城市开展三级分エ,农村开展二级分エE.妊娠3个月开始系统管理.以下因素中,不会引起病理性颅内压增高的是AA.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据AA.能量需要量B,胃容量C.身高D.体表面积E.年龄.小儿蛋白质 能量营养不良最早期的临床表现是CA.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在AA.小腿B,大腿C.躯干D.臀部E.面部.提示上运动神经元损害最有意义的体征是BA.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常.PPD试验假阴性常见于B患麻疹3个月后B,急性粟粒性肺结核接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗.复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持D治疗应持续1个月3天3个月6个月7~14天.细菌性阴道病的首选治疗药物是EA.头弛菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素E.甲硝嘎.发生子痫前期的高危因素不包括DA.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是CA.脊膜瘤淋巴瘤C.转移瘤D.胶质瘤E.脊索瘤.确认新生儿败血症最有意义的检查是EA,血CRP血常规C.分泌物涂片革兰染色D.免疫功能测定E.血培养24.判断早期宫内妊娠最准确的是AA.B超检查B.停经史C.黄体酮试验D.尿妊娠试验E.黑加征阳性.卵巢肿瘤最常见的并发症是EA.破裂B.恶变C.感染D.瘤体内出血E.蒂扭转.儿童死亡率最高的时期是EA.新生儿期B.胎儿期C.婴儿期D.幼儿期E.围生期.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是EA.学龄期B.围生期C.学龄期。青春期E.婴幼儿期.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是AA.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E,风疹.遗忘综合征的三大特征是CA.澹妄、近记忆障碍障碍、虚构B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍C.近记忆障碍、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.澹妄、虚构、定向障碍.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机,好像与自己隔了ー层膜,该表现属于EA.幻觉B.人格解体C.梦样状态D.朦胧状态E,非真实感31.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是AA.子宫内膜B.宫颈上皮C.输卵管粘膜D.阴道粘膜E.卵巢表面上皮.我国现阶段采用的围产期是指DA.从妊娠满28周至产后6周B.从妊娠满28周至产后4周C.从妊娠满20周至产后1周D.从妊娠满28周至产后1周E.从胚胎成型至产后1周.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括EA.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH<7.35.开放性颅脑损伤特有的临床表现是D/r/