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文档简介
分析静吸复合麻醉和硬膜外麻醉结合使用的临床麻醉效果〔〕:
摘要:目的讨论分析外科手术患者承受静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉措施的临床应用效果。方法择取的142例研究临床资料为本院外科于2022年12月至2022年5月期间承受手术治疗的患者,以不同的麻醉方式将其均分为单一麻醉组71例患者,结合麻醉组71例患者。给予单一麻醉组患者施以静吸复合麻醉措施,给予结合麻醉组患者施以静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉措施。经对照分析法,观察讨论两组患者临床应用效果。结果观察讨论数据说明,结合麻醉组患者的各项指标均优于单一麻醉组患者。组间数据比照存在差异显著,即P
1资料与方法
1.1临床资料
择取的142例研究临床资料为本院外科于2022年12月至2022年5月期间承受手术治疗的患者,以不同的麻醉方式将其均分为单一麻醉组71例患者,结合麻醉组71例患者。其中,单一麻醉组患者中,男性39例,女性32例;年龄17-80岁,平均年龄〔43.8115.29〕岁。结合麻醉组患者中,男性41例,女性30例;年龄17-82岁,平均年龄〔44.0915.61〕岁。观察分析两组患者临床根本资料情况,数据据比照不存在统计学差异〔P>0.05〕,可做进一步探究。
1.2麻醉方法
两组患者均承受的措施有【3】:术前半个小时,给予患者肌肉注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg,随后连接好心电监护仪,亲密监测患者根本等生命体征变化。
给予单一麻醉组患者施以静吸复合麻醉措施【4】。全麻诱导:给予患者芬太尼2-4micro;g/kg、咪达唑仑0.1-0.15mg/kg、丙泊酚1-2mg/kg、顺式阿曲库铵0.1-0.2mg/kg。机械通气:使用麻醉仪通气。维持麻醉:静脉滴注芬太尼、顺式阿曲库铵;同时,吸入七氟醚3-4%,控制潮气量为8-10ml/kg之间,控制呼吸频率为12bpm。关闭腹腔时停顿给药。
给予结合麻醉组患者施以静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉措施【5】。①静吸复合麻醉的方法同单一麻醉组患者。②给予患者硬膜外麻醉。取患者侧卧体位,施行常规消毒,穿刺于T10-L3部位,穿刺成功后向上放置硬膜外导管为3-4cm,调整患者平卧体位于置管成功之后,注入浓度为2%的利多卡因3ml。确定患者脊麻中毒以及无部分麻醉反响之后,那么继续注射浓度为0.5%的罗哌卡因4ml,假设此时麻醉效果并不理想,可追加注射,直至到达理想状态。手术过程中,罗哌卡因需每间隔2h注射1次。
1.3临床观察指标
观察探究两组患者承受不同麻醉措施后的临床反响情况,主要指标有:心率、平均静脉压、呼吸恢复时间、清醒时间。
1.4统计学方法
本次探究中各项数据资料通过SPSS19.0软件包进展分析处理及统计学检验,同时以P
3讨论
从以上分析探究可知,目前临床上将麻醉方式分为全身麻醉和部分麻醉两种类型。全身麻醉是指将药物以静脉滴注、肌肉注射或者灌肠的方式输送到患者体内,以此实现抑制麻醉患者中枢神经系统的效果,使其暂时失去痛觉感受和丧失意识,但是对于患者的低级中枢传导功能并不会完全抑制,这时,患者的肾上腺素皮质功能将会进步,导致其血流动力学出现波动变化【6】。静吸复合麻醉是一种全身麻醉的方式,但其缺点是并不能完全控制患者麻醉深度,用药剂量较大,镇痛效果并不理想,手术过程中患者会出现不同程度的应激反响,术后患者清醒时间相对较长,且血浆程度出现升高,偶或有全身中毒的情况发生【7】。而硬膜外麻醉是临床上较为常用的局麻方式,主要方法是针对患者部分注射将麻醉药物,从而阻滞部分及周围神经末梢,这时患者头脑的意识是明晰的,失去知觉的仅是注射部位及附近组织,临床麻醉效果较为明显[8]。
本次分析探究结果显示:结合麻醉组有66例患者麻醉优良,其优良率为92.96%,较单一麻醉组有49例患者麻醉优良,其优良率为69.01%明显更高,且结合麻醉组患者较单一麻醉组患者拔管后的临床反响情况良好,且P<0.05,由此说明两组存在明显统计学差异。可见,结合使用两种麻醉方式,对于患者预后恢复具有积极促进作用。
综上所述,外科手术患者承受静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉措施后,利于缩短清醒时间,起到理想的镇痛效果,临床应用效果良好,具有临床推广及应用价值[9]。
参考文献
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【2】苏贤.静吸复合麻醉全凭静脉麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及认知功能的影响比照[J].山西医药杂志,2022,47(09):1069-1070.
【3】屈罡升,刘书伟,董宝剑,等.静吸复合麻醉结合连续硬膜外阻滞在直肠癌根治术中的应用效果[J].河南医学研究,2022,27(03):432-434.
【4】刘志莲,牟秋霖.持续硬膜外麻醉结合静吸复合麻醉用于脊柱手术的效果观察[J].中国社区医师,2022,33(24):37-38.
【5】郭荣春,谢力,顾仕贤,等.全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能的影响[J].江苏医药,2022,42(22):2513-2514.
【6】闫莉,王荣国,丁文平,王立伟.静吸复合麻醉结合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊手术患者血流动力学及术后恢复的影响[J].河北医药,2022,38(20):3076-3079.
【7】丛彦春,姜文艳.硬膜外麻醉与静吸复合麻醉对老年腔隙性梗死患者术后认知功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2022,16(55):42.
[8]丁庆民.硬膜外麻醉与静吸复合麻醉对老年腔隙性梗死患者术后认知功能的影响[J].中国
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