职工健康体检心电图结果观察及应用

职工安康体检心电图结果观察及应用〔〕:

摘要：目的理解心电图异常在不同年龄段分布的情况，为预防疾病、辞别亚安康状态提供根据。方法对参加体检的42429名职工按不同年龄、性别统计异常心电图所占百分比并进展分析。结果42429名职工中，正常心电图占70.1%，异常心电图占29.9%。异常心电图随着年龄增加而递增且在男性中检出的比例高于女性。其中异常检出率前六位为：st-t改变、窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、束支传导阻滞以及早搏。结论体表心电图检查经济、无创、简便，应定期进展检查、分析原因、及时宣教、进步对各种异常心电图的认识，做到早发现、早预防、早治疗。

关键词：安康体检；心电图；宣教；应用效果

本文引用格式：刘中春.职工安康体检心电图结果观察及应用[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(91):39-40.

ObservationandApplicationofElectrocardiogramResultsinHealthExaminationofWorkers

liUZhong-chun

(YanchengFirstPeople'sHospital,Yancheng,Jiangsu,China)

ABSTRACT:Objectivetounderstandthedistributionofelectrocardiogramabnormalitiesindifferentagegroups,andtoprovidebasisforpreventingdiseasesandsayinggoodbyetosub-healthstatus.Methodsthepercentageofabnormalelectrocardiogram(ecG)of42429workerswhotookpartinphysicalexaminationwasanalyzedaccordingtotheirageandsex.Resultsofthe42429employees,70.1%werenormalecGand29.9%wereabnormalecG.abnormalelectrocardiogramincreaseswithageandtheproportionofabnormalelectrocardiogramdetectedinmalesishigherthanthatinfemales.ThefirstsixabnormalitieswereST-Tchanges,sinusarrhythmia,sinustachycardia,sinusbradycardia,bundlebranchblockandprematurebeats.Conclusionsurfaceelectrocardiogramexaminationiseconomical,non-invasiveandsimple.itshouldbecheckedregularly,analyzedthecauses,timelypropagandaandeducation,improvetheunderstandingofvariousabnormalelectrocardiograms,soastoachieveearlydetection,earlypreventionandearlytreatment.

KEYWORDS:Physicalexamination;ecG;education;applicationeffect

0引言

从心电图诞生以来，已有百余年的历史。心电图检查以其快速、经济、无创、临床价值高的特点，已经成为安康体检的常规检查工程【1】。本文对2022年1月至2022年12月在我院安康检查的42429名职工的心电图结果按年龄、性别进展观察分析，提醒各种心电图异常结果在各个年龄段的分布情况，分析其原因，为疾病的防治提供根据，并及时进展宣教，进一步进步广阔职工的安康程度。

1资料与方法

1.1一般资料

搜集2022年1月到2022年12月参加安康检查职工42429名。不同年龄段人数占比详见表1。

1.2方法

参检人员取平卧位，采用北京福田Fx-3010同步十二导联心电图自动分析仪，常规描记十二导联心电图。由获得执业医师资格的医务人员以?临床心电图学?【2】?临床心电图图谱?【3】为标准进展分析，检查统一在上午进展。

2结果

2.1异常心电图在各个年龄段的检出情况

各个年龄段异常心电图检出情况，如表2所示。

2.2在6个不同年龄段检出的心电图异常种类及分布情况

6个不同年龄段检出的心电图异常种类及分布情况，如表3所示。

3讨论

从本文搜集的资料中得出，在多个年龄段ST-T改变发生率最高。ST-T代表心室的复极过程。心室除极后，首先进入缓慢复极过程，在心电图上表现为ST段，然后出现T波，进入心室快速复极。ST-T改变是非特异性心肌复极异常的共同表现，随着年龄的增长，心肌有不同程度的缺血、纤维化和退行性变，导致心肌的兴奋性、应激性、传导性、不应期、自律性等发生变化。在引起ST-T改变的原因中，首先要排除冠状动脉供血缺乏引起的心肌缺血，及心肌炎引起的心肌损伤等病理性的改变。ST-T改变也可见于失眠、疲劳、饮酒、紧张熬夜、工作压力大、自主神经紊乱等功能性变化。此外，药物〔洋地黄、化疗药等〕电解质紊乱〔低钾、高钾、低钙、低镁〕也可引起非特异性ST-T改变。年轻人大多为熬夜、生活没有规律引起，但也要结合临床资料排除病毒感染引起的病毒性心肌炎。有研究说明，中青年已成为心血管病的高危特征人群【4】。冠心病是严重影响人类安康的疾病。定期进展心电图普查，有助于冠心病早发现，早干预，早治疗。

窦性心律失常包括窦性心律不齐，窦性心动过缓，窦性心动过速。在本文中，31~40岁年龄段窦性心律不齐检出率最高。主要与年轻人自主神经功能不稳定有关。同时也受呼吸的影响，一般无临床意义。窦性心动过缓多见于老年人、运发动、体力劳动者，大多与迷走神经功能亢进有关，大多数是生理性的，一般无需治疗。窦性心动过缓随着年龄的增加检出率增高，假设出现进展性的心率下降且心率70岁年龄段的检出率高达9.44%。老年人由于器官机能减退、心脏瓣膜、传导系统退行性病变、收缩舒张功能降低、血管退化等各种根底病增多，出现高检出率有其重要的临床意义。

在心脏传导阻滞中，不完全性右束支传导阻滞最常见。由于右束支具有细又长的解剖特点，其极易受到各种有害因素的损伤，造成传导延缓【7】。在心电图上出现右束支传导阻滞时，还要和室上嵴导致的右室流出道生理延迟除极及先天性离子通道病Brugada综合征相鉴别。从本文中看出，右束支传导阻滞在ge;71岁年龄段中最多见。在发生右束支传导阻滞的年轻人中，结合病史，排除心肌炎后，多无病理意义，应做好解释工作，消除思想顾虑。一度房室传导阻滞在ge;71岁年龄段中检出率最高。青年人多由迷走神经功能亢进、心肌炎等引起。冠心病、房室结退行性病变引起的房室传导延缓在老年人中常见[8]。在治疗根底病的前提下，提倡生活规律，适当锻炼，可阻止室内阻滞的进一步开展。

通过对全体职工普查心电图的结果分析，我们发现青年人的异常心电图大多为生理性的，多受精神因素的影响，但也要结合检查的临床情况综合分析，排除病理因素，消除思想顾虑。中年人群中，异常心电图检出率偏高，应积极防治高血压、高血脂、高血糖，戒烟少酒，适当运动，预防心血管疾病的发生，或延缓心血管疾病的开展。老年人心电图异常发生率最高，常常合并多种异常结果。应定期、动态进展心电图检查，可以尽早发现一些心血管疾病，防止延误治疗时机。总之，对安康检查中出现的心电图异常，应结合受检者的个体状况、临床表现做出相应的分析。建议受检者到医院做进一步检查，同时做好安康宣教工作

参考文献

【1】高小琴.安康人群异常心电图发生的临床相关因素分析[J].临床合理用药杂志,2022,11(32):151-152.

【2】黄宛.临床心电图学[M].5版,北京:人民卫生出版社1998:173.

【3】王思让.黄宛临床心电图图谱[M].2版.北京:人民卫生出版社,1998:241.

【4】刘玉玲.体检中异常心电图的相关因素分析[J].实用预防医学,2022,18(6):1095-1096.

【5】吴祥.病理性窦性心动过速[J].心电与循环,2022,20(1):59-63.

【6】王丽娟.高校教职工体检心电图结果分析及保健指导[J].医学美学美容旬刊,2022,24(2):694