多西环素、左氧氟沙星序贯疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染的疗效观察

多西环素、左氧氟沙星序贯疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染的疗效观察〔〕:

摘要：目的观察多西环素、左氧氟沙星序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染患者临床疗效及平安性，为为幽门螺杆菌患者治疗方案选择提供参考。方法选取2022年1月至2022年1月我院收治的60例为幽门螺杆菌感染患者，将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组行常规幽门螺杆菌三联治疗，观察组在常规三联疗法的根底上再加用多西环素、左氧氟沙星序贯疗法，两组患者均连续治疗10d为一疗程。对两组患者治疗前后的临床病症积分、溃疡面积进展测评，并行组内治疗前后比拟，治疗后组间比拟。完成治疗后检测两组患者幽门螺杆菌感染情况、并对两组患者临床疗效进展评价并行组间比拟。搜集两组患者治疗期间药物不良反响并行组间比拟。结果〔1〕两组患者治疗前临床病症积分及溃疡面积比拟差异无统计学意义〔P>0.05〕，治疗后两组患者临床病症积分及溃疡面积均较治疗前下降，且观察组低于对照组〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2022年1月我院收治的60例胃幽门螺杆菌感染患者，将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组中男11例，女性19例；年龄41~75岁，平均〔66.836.52〕岁，病程〔6.271.25〕年。观察组中男12例，女性18例；年龄40~74岁，平均〔66.906.71〕岁，病程〔6.321.31〕周。两组患者临床资料比拟差异无统计学意义〔P>0.05〕。

1.2治疗方法

两组患者入组后均行安康宣教，生活饮食行为指导，对照组行常规幽门螺杆菌三联治疗：雷贝拉唑每次10mg，甲硝唑每次250mg，阿莫西林每次50mg，2次/d，连续治疗10d。观察组在常规三联疗法3d后，改用如下治疗方案：雷贝拉唑每次10mg，多西环素每次100mg和盐酸左氧氟沙星片每次200mg，2次/d，继续治疗7d，共计治疗10d。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的临床病症积分、溃疡面积进展测评，并行组内治疗前后比拟，治疗后组间比拟。完成治疗后检测两组患者幽门螺杆菌感染情况、并对两组患者临床疗效进展评价并行组间比拟。搜集两组患者治疗期间药物不良反响并行组间比拟。

1.3.1临床病症积分评估

由经过培训的消化内科医师对患者治疗前后的临床病症严重程度进展评估，按照病症严重程度分为轻、中、重三级，分别赋分1、2、3分，得分越严重临床病症越严重。

1.3.2胃幽门螺杆菌感染检测

采用快速尿素酶对患者治疗前后胃窦、胃体行幽门螺杆菌检测，判断幽门螺杆菌是感染。

1.3.3临床疗效判断标准

痊愈：治疗后临床病症消失，幽门螺杆菌阴性，溃疡面处于瘢痕期；有效：治疗后临床病症积分较治疗前下降超过50%，幽门螺杆菌阴性，溃疡面处于瘢痕期或愈合期，溃疡面积较治疗前显著下降；无效：不符合治愈和有效判断标准者。痊愈率+有效率=总有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS13.0系统对文中所得数据进展处理分析，计数资料表示为%，采用卡方检验，等级计数资料行秩和检验，计量资料表示为标准差标准差，行t检验，P

2.2两组患者治疗前后临床病症积分及溃疡面积比拟

两组患者治疗前临床病症积分及溃疡面积比拟差异无统计学意义〔P>0.05〕，治疗后两组患者临床病症积分及溃疡面积均较治疗前下降，且观察组低于对照组〔P

2.3两组患者治疗期间药物不良反比拟

两组患者治疗期间药物均未搜集到药物不良反响。

3讨论

幽门螺杆菌是一种寄生于胃窦粘膜粘膜层和上皮细胞外表的病原体。其可导致机体免疫力下降，且可影响胃酸杀菌才能。其通过生长繁殖过程中喜欢曾空泡毒素和氨而损害胃粘膜，随着时间的延长导致慢性胃炎和萎缩性胃炎的发生【4】。胃幽门螺杆菌感染假设治疗不及时或者还治疗效果不佳，局部患者病情可进展为癌前病变，危及患者生命平安。去除幽门螺杆菌感染对胃溃疡患者来说至关重要【5】。三联疗法是幽门螺杆菌感染临床治疗中最常用的方法之一，随着近年来幽门螺杆菌对三联疗法的耐药性增强，寻找新的、有效的治疗方案已迫在眉睫【6】。

本方案采用多西环素、左氧氟沙星序贯治疗胃幽门螺杆菌感染患者，结果显示，较之于常规的幽门螺杆菌三联疗法，其在去除幽门螺杆菌感染率、缓解临床病症及进步综合治疗疗效方面优势明显。多西环素【7】具有类四环素的抗菌作用，能亲密结合幽门螺杆菌的核糖体，抑制其蛋白质作用，到达抑制幽门螺杆菌生长繁殖的效果，其敏感病原菌以革兰氏阳性菌、支原体等为主。左氟氧沙星是临床常用的抗菌才能较强的喹诺酮类抗生素，其通过抑制病原菌DNA复制到达杀灭病原菌的作用，临床抗菌谱广泛。二者结合行序贯治疗，对幽门螺杆菌具有较高的抗菌敏感性[8]。

综上所述，多西环素、左氧氟沙星序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染患者在改善临床病症及缩小溃疡面积，提升患者总体疗效方面，更具优势，且并未增加药物不良反响，是适宜胃幽门螺杆菌感染患者的一种治疗方案。

参考文献

【1】唐耀华.序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染性胃溃疡的临床疗效及其平安性[J].药品评价,2022,14(24):55-57.

【2】洪宇,吴洁琼,李熠雯.左氟沙星与阿莫西林序贯疗法对消化道溃疡患者抗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效评价[J].抗感染药学,2022,14(07):1352-1355.

【3】魏兴华,董世凤.左氟沙星结合阿莫西林的序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2022,4(11):2158+2160.

【4】张海峰.左氟沙星结合阿莫西林的序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,16(84):122.

【5】刘天保,刘占河,刘爱萍.多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,10(19):143-144.

【6】王小平.含左氧氟沙星序贯疗法补救治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效[J].中国医药指南,2022,14(28):106.

【7】李睿,张翠禄,张彩宁,等.改进序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效研究[J].临床医学工程,2022,2