2021-2022学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

2.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

3.牵涉痛是指（）

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器引起的痛觉

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器引起的痛觉

D.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

4.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

5.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

6.肺泡的回缩力来自（）

A.胸内负压B.肺泡表面张力和肺的弹性纤维C.大气对胸廓的压力D.肺泡表面活性物质的作用

7.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

8.舞蹈病的病变部位主要在（）

A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑

9.呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是（）

A.潮气量B.无效腔中的新鲜空气C.补吸气量中的新鲜空气D.肺泡腔中的新鲜空气

10.人类小脑损伤所特有的症状是（）

A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力增强D.偏瘫

二、填空题(10题)11.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

12.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

13.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

14.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

15.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

16.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

17.脂肪变性最常发生在____细胞

18.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

19.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

20.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

三、名词解释(5题)21.中心静脉压

22.视野

23.局部电位

24.生理性止血

25.应急反应

四、论述题(2题)26.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

29.简述肝硬化的病理特征

参考答案

1.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的，反射中枢在中脑的顶盖前区

2.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

3.AA内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛

4.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

5.AA迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO3-少，而酶的含量丰富。而促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO3-多，而酶的含量少

6.B肺弹性阻力来自两个方面：一是肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占弹性阻力的2/3，二是肺弹性纤维的弹性回缩力，约占弹性阻力的1/3

7.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

8.C亨廷顿病也称舞蹈病，是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。①主要症状：头部和上肢不自主的舞蹈样动作，伴肌张力降低等症状。②病变部位：新纹状体。

9.BB因呼出气中混有无效腔中的CO2含量低的新鲜空气，故呼出气中CO2含量低于肺泡气

10.BB人类小脑损伤所特有的症状是意向性震颤，若黑质损伤所特有的症状是静止性震颤

11.单纯性甲状腺肿

12.变质性炎

13.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

14.胶质

15.渗出层

16.血浆

17.肝

18.低

19.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

20.内脏或肝

21.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

22.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

23.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

24.生理性止血：指用针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的过程，正常1-3分钟。包括三个环节：①受损局部小血管收缩；②血小板黏附、释放并聚集形成松软的血小板止血栓；③凝血系统激活所形成牢固的止血栓

25.应急反应：当机体遇到紧急情况（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动）时，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力，帮助机体渡过险关

26.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

27.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

28.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经三级换元；②有特异性；③点对点投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第四层细胞。（3）功能：①引起特定的感觉；②激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异投射系统:（1）概念：非特异投射系统是指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经多次换元；②无点对点的投射；③弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。（3）功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态，使机体保持觉醒

29.肝硬化早期，肝体积可正常或稍增大，重量增加，质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小，重量减轻，硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节，结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构，周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶