湖北省安防工程设计施工备案申请表_第1页
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证书编号

湖北省安防工程设计施工备案申请表企业名称（盖章）地址联系人联系电话填报日期湖北省公安厅安全技术防范管理办公室制填写说明一、此表一式两份，由申请备案证的企业如实填写，内容要真实完整，字迹要清楚，表内各项如填写不下，可另加A4纸附页。二、部分栏目填写说明：1.“企业名称”指申请备案证的企业在工商管理部门注册的全称。2.“联系电话”指法人代表或总经理的办公电话、手机。3.“经营范围”指营业执照中主要的经营项目。三、企业在申办备案证时，应附以下九类材料（均用A4纸规格并加塑料封面、编目录，装订成册一式三份）：1.书面申请报告。2.企业概况。（公司成立时间、从事安防行业时间、公司组织结构等）。3.工商营业执照复印件（原件查验后退回）。4.经营地点房地产证明或租赁协议复印件（原件查验后退回）。5.法人代表的身份证、学历证明、职称证明、培训证明、无犯罪记录证明复印件（原件查验后退回）。6.企业管理人员和技术人员的身份证、职称证书、学历证书复印件。7.曾经参加过相关技术培训的合格证明复印件（原件查验后退回）。8.技防工程设计、施工、维护等环节的质量管理制度。9．质量体系认证证书复印件（原件查验后退回）。10.近三年工程业绩证明材料复印件（证明材料指工程合同、已验收的工程除合同外还应提供验收报告等，原件查验后退回，新办证公司不提供）。填写内容不完整，申报材料不齐全或有弄虚作假行为的，不予审理。法人代表联系电话办公电话传真E-mail邮政编码注册资金万元固定资产万元经营范围

职工人数合计高工工程师技术员其它

经营场所面积自购租赁从事安全技术防范工程设计、施工、管理人员姓名出生年月文化程度技术职称专业

姓名出生年月文化程度技术职称专业

注：如填写不下可另加A4纸附页。工程仪器设备明细表序号名称型号规格数量制造单位及出厂时间使用现况

注：使用现况包括正常、不正常；如填写不下可另加A4纸附页。保证质量相关的制度及标准序号制度名称备注1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

注：录入保证工程质量相关的管理制度、售后服务制度的标题，

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