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文档简介

新生儿科参观学习汇报NICU新生儿院内感染新生儿感染

早发性感染：指生后≤3d的感染，临床症状多在生后48h内出现，感染源多来自母体。

迟发性感染：指生后＞3d住院患儿的感染，临床症状多在生后72h后出现，感染源多来自院内。

新生儿院内感染的高危因素

自身免疫功能低下1)皮肤粘膜屏障功能差2)血清免疫球蛋白水平低下3)吞噬细胞吞噬功能低下注意：特异性免疫与非特异性免疫功能均低下新生儿院内感染的高危因素-------长期应用广谱抗生素

有研究报道新生儿病房

抗生素的使用率达100％.广谱抗生素使用的计量大,疗程长,引起正常菌群紊乱,细菌变异,耐药菌株增长而导致院内感染.新生儿院内感染的高危因素-----住院时间长新生儿院内感染的高危因素-------医院性交叉感染多医务人员操作不规范1）对洗手及手的清洁消重视不够2）对喂奶用具的清洁消毒，配奶卫生注意不够3）接触患儿的护理用具消毒灭菌不严新生儿院内感染特点胎龄越小感染发生越高新生儿院内感染特点新生儿院内感染的管理及防治

每张病床配备速干手消液非接触式水龙头用皂液代替固体肥皂医院的每张病床皂液的消耗量医院的每张病床速干手消液的消耗量

加强基础护理新生儿院内感染的管理及防治眼睛：保持清洁，如有分泌物，用生理盐水或3%硼酸棉球自内向外轻轻擦拭净，在用盐水滴眼或眼膏涂眼2次/d。口腔：用生理盐水清洁2次/日，动作轻柔注意避免损伤口腔粘膜。新生儿院内感染的管理及防治皮肤：病情允许情况下每日沐浴1次，皮肤皱褶处扑爽身粉脐部：脐带未脱落前保持干燥，每天浴后脐部残端用：

3%H2O2擦洗-2%碘酒消毒-75%酒精脱碘注意：新生儿皮肤薄嫩，皮下血管丰富，局部防御功能差，很易擦伤而致感染。呼吸道：

抬高头肩部，取侧卧位以防分泌物或呕吐物误吸；及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。吸氧：氧气装置应常规的消毒机械通气：气管插管或气管内吸痰严格无菌操作

新生儿院内感染的管理及防治新生儿院内感染的管理及防治避免和减少医源性交叉感染的发生

合理的病房布局-------病房的位置

位于医院清洁的环境中，远离传播源，靠近产科病室及产房。新生儿院内感染的管理及防治合理的病房布局———病房内分区

分区功能在病房中的位置非限制去母亲哺乳区、出入院区、病房的最外侧工作人员沐浴更衣室、值班室、杂用间。半限制区医生办公区、治疗区、处置区、病房的中间

配奶间。限制区各类新生儿室即：普通新生儿室、病房的最内侧

危重新生儿病室、隔离新生儿室、早产儿病室。

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