微波治疗联合马应龙痔疮膏治疗放射性皮炎患者的效果

微波治疗结合马应龙痔疮膏治疗放射性皮炎患者的效果〔〕:

【摘要】目的：观察微波治疗结合马应龙痔疮膏治疗放射性皮炎患者的效果。方法：回忆性分析2022年1月至2022年1月该院收治的60例行肿瘤放疗期间发生放射性皮炎患者的临床资料，按照治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组采取马应龙痔疮膏治疗，观察组在对照组根底上结合微波治疗，比拟两组临床疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法〔VAS〕评分]、病症消失时间和不良反响发生率。结果：观察组治疗总有效率为100.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义〔P

EffectsofmicrowavetherapybinedwithMayinglonghemorrhoidointmentonpatientswithradiationdermatitis

LITing,ZHONGQian,DUANLiping,WENQilian,ZHANZhiqiang*(DepartmentofOncologyofPingxiangPeople"sHospital,Pingxiang337000Jiangxi,China)

【Abstract】Objective:ToobserveeffectsofmicrowavetherapybinedwithMayinglonghemorrhoidointmentonpatientswithradiationdermatitis.Methods:Aretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof60patientswithRadiodermatitisduringtheperiodoftumorradiotherapyadmittedtothehospitalfromJanuary2022toJanuary2022wasperformed.Accordingtodifferenttreatmentplans,theyweredividedintocontrolgroupandobservationgroup,eachwith30cases.ThecontrolgroupwastreatedwithMayinglonghemorrhoidointment,whiletheobservationgroupwasbinedwithmicrowavetreatmentonthebasisofthatofthecontrolgroup.Theclinicalefficacy,thepaindegreebeforeandafterthetreatment[visualanaloguescale(VAS)score],thesymptomdisappearancetime,andtheincidenceofadversereactionswereparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateoftreatmentintheobservationgroupwas100.00%,whichwashigherthan80.00%inthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P

1资料与方法

1.1一般资料回忆性分析2022年1月至2022年6月本院收治的60例行肿瘤放射期间发生放射性皮炎患者的临床资料。纳入标准：符合放射性皮炎的诊断标准【5】；肿瘤放射治疗协作组〔RTOG〕急性皮肤放射损伤分级Ⅰ~Ⅳ级；首次承受放疗且放疗方法一样；身体耐受性良好。排除标准：过敏体质者；认知及沟通障碍者；合并凝血异常或神经障碍者。患者或其家属对本研究内容理解并自愿签署知情同意书，且研究经本院伦理委员会批准〔批准文号：20220011〕。按照治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组男18例，女12例；年龄24~63岁，平均〔43.521.08〕岁；食管癌10例，肺癌7例，结直肠癌7例，乳腺癌5例，其他1例；RTOG急性皮肤放射损伤分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级12例，Ⅲ级11例，Ⅳ级2例。观察组男17例，女13例；年龄23~65岁，平均〔43.821.14〕岁；食管癌11例，肺癌8例，结直肠癌5例，乳腺癌3例，其他3例；RTOG急性皮肤放射损伤分级：Ⅰ级6例，Ⅱ级11例，Ⅲ级11例，Ⅳ级2例。两组一般资料比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法两组均给予常规照护。包括加强患者生命体征监测，保持照射野皮肤清洁，穿宽松衣物等；照射野皮肤防止接触刺激性物品，放射治疗前使用生理盐水清洗照射野皮肤并保持枯燥和清洁。

在此根底上，对照组采取马应龙麝香痔疮膏〔马应龙药业集团股份，国药准字Z42022920〕治疗，将马应龙麝香痔疮膏直接均匀涂抹于照射野皮肤上，3次/d。观察组在对照组的根底上采用微波治疗。在无菌技术操作下，生理盐水清洗皮肤待干后，用无菌棉签蘸碘伏消毒照射野皮肤，待干后取微波治疗仪〔南京华贝电子医疗设备，华贝HBS-A〕治疗。参数调整：功率50~60W，照射时间设定为30min，1~2次/d。各组均以7d为1个疗程，并连续治疗4个疗程。

1.3观察指标〔1〕比拟两组临床疗效【6】。治愈：经治疗，RTOG急性皮肤放射损伤分级降至0级；显效：RTOG急性皮肤放射损伤分级降低2级及以上；有效：RTOG急性皮肤放射损伤分级降低1级；无效：未达上述标准。治疗总有效率=〔治愈+显效+有效〕例数/总例数x100%。〔2〕比拟两组治疗前后疼痛程度，采用视觉模拟评分法〔VAS〕评分评价，总分10分，分值越低表示疼痛程度越轻【7】。〔3〕比拟两组创面愈合、瘙痒、红肿消失时间。〔4〕比拟两组不良反响发生率。

1.4统计学方法应用SPSS22.0软件进展统计学分析，计量资料以〔x()s〕表示，采用t检验，计数资料以率〔%〕表示，采用chi;2检验，以P

2.2两组治疗前后疼痛程度比拟治疗前，两组VAS评分比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕；治疗后，两组VAS评分均明显低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义〔P

2.4两组不良反响发生率比拟两组治疗期间均未发生明显不良反响。

3讨论

放射性皮炎可诱发剧烈疼痛，甚至导致患者无法正常承受放疗，进而影响生存质量[8-9]。马应龙痔疮膏属于中药涂抹类软膏，其成分包括麝香、牛黄、炉甘石、珍珠、硼砂和冰片[10]。其中，麝香可开窍醒神、活血通经、消肿止痛；珍珠可解毒散瘀、生肌止血；牛黄可清热镇惊；冰片可消炎止痛；硼砂有抑菌作用[11]；炉甘石可收敛、消肿、止血、防腐。诸药共用有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌之功[12]。但单独应用马应龙痔疮膏起效较慢，且患者日常活动会使药物快速挥发，需要频繁涂抹，导致治疗效果不理想[13-14]。

微波治疗是通过生物效应和热效应实现治疗疾病目的，即通过热量扩张部分毛细血管通透性，增加部分血液循环，加速伤口细胞增殖及促进毛细血管再生，加快受损组织愈合。本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，VAS评分低于对照组，创面愈合、红肿和瘙痒消失时间均短于对照组。分析原因为微波治疗结合马应龙痔疮膏治疗可发挥协同作用，微波治疗通过热效应使部分毛细血管通透性增加，辅助马应龙痔疮膏直达病灶，促进药效快速发挥，继而加快创面愈合，缓解病症。本研究结果同时显示，两组均未发生明显不良反响。提示结合微波治疗未增加平安风险。因本研究纳入的样本量较少，且随访时间较短，其结果尚需后期加大样本，延长随访时间进展深化研究予以印证。

综上所述，微波结合马应龙痔疮膏治疗放射性皮炎患者可进步治疗总有效率，降低VAS评分，缩短病症消失时间，其效果优于单纯马应龙痔疮膏治疗。

参考文献

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