观察中心静脉导管置管引流治疗自发性气胸和胸腔积液的临床效果

观察中心静脉导管置管引流治疗自发性气胸和胸腔积液的临床效果〔〕:

摘要：目的对中心静脉导管置管引流治疗自发性气胸和胸腔积液的临床效果进展观察分析。方法选取本人于2022年3月至2022年5月收治的40例自发性气胸与胸腔积液患者，按照患者的手术治疗方式将患者分为观察组与对照组，给予观察组患者静脉导管置管引流进展治疗，给予对照组患者常规胸腔闭式引流法进展治疗。观察两组患者通过治疗后的生化指标、治疗效率并进展比拟。结果将两组患者在进展治疗前后的生化指标进展比拟，治疗前两组患者的生化指标差异较小，治疗后观察组的生化指标CRP程度显著低于对照组患者，P0.05；对两组患者经过治疗后的住院时间、镇痛药使用时间进展比拟，观察组的住院时间、镇痛药使用时间分别为〔3.51.5〕d、〔8.91.5〕d、〔3.11.1〕d，对照组的住院时间、镇痛药使用时间分别为〔5.11.6〕d、〔11.72.3〕d、〔5.91.3〕d，观察组患者各方面时间显著低于对照组，P

1.2方法

对两组患者均采用基于吸氧以及抗感染治疗。对照组患者常规行胸腔闭式引流治疗：选取患者锁骨中线第二肋〔气胸〕或腋后线第6~7肋间〔胸腔积液〕，穿刺抽到气体液体后，进展常规消毒、铺巾单，对患者进展部分麻醉，切开皮肤、皮下组织，钝性别离肌层至胸腔，置入28~32号硅胶导管，并连接水封瓶进展引流。

给予观察组患者行中心静脉导管置管引流治疗：医生首先根据胸片或CT、彩超确定进展穿刺的位置。患者采取半卧位，消毒铺巾单，并进展部分麻醉后，将Y形穿刺针刺入胸腔，确定抽到气体液体后，置入导丝，用套管沿导丝扩张穿刺部位，再沿导丝将中心静脉导管置入胸腔，导管连接水封瓶〔气胸〕或引流袋〔胸腔积液〕【1】。

对两组患者术后采取一样方式予以镇痛治疗。

1.3观察指标

对两组患者经过治疗后的生化指标进展比对分析：白细胞〔WBC〕、血小板〔PLT〕、降钙素原〔PCT〕、C反响蛋白〔CRP〕。对两组患者的住院时间、镇痛时间进展比拟。对两组患者进展为期3个月的随访，并对两组患者的术后并发症进展比拟。

1.4效果评价标准

痊愈：通过X光胸片或对患者进展胸部CT显示患者肺组织完全康复并且无积液积气；显效：通过X光胸片或对患者进展胸部CT显示患者胸腔积液积气明显减少；无效：通过X光胸片或对患者进展胸部CT显示患者胸腔积气积液无明显改变甚至增多【2】。

1.5统计学方式

本文所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进展统计学分析。计数资料采用〔%〕表示，并使用2进展检验，对于计量资料那么使用〔s〕表示，并使用t进展检验，P0.05〕，见表1。

2.2比拟两组患者的住院时间以及镇痛药使用时间

对两组患者经过治疗后的住院时间、镇痛药使用时间进展比拟，观察组的住院时间、镇痛药使用时间分别为〔8.91.5〕d、〔3.11.1〕d，对照组的住院时间、镇痛药使用时间分别为〔11.72.3〕d、〔5.91.3〕d，观察组患者各方面时间显著低于对照组，P

2.3比照两组患者的总有效率

对两组患者的总有效率进展比拟，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，P

2.4对两组患者术后6个月并发症进展比拟

比拟两组患者术后6个月的并发症情况，观察组患者的术后并发症显著低于对照组患者，P

3讨论

所谓的气胸症就是气体进入胸膜后所出现的气胸病症，该病的发生率不高，但是严重者假设抢救不及时，对患者的生命会带来严重的威胁，中到大量胸腔积液亦会对机体产生严重影响【3】。

本文通过对40例气胸、胸腔积液患者采用中心静脉导管置管引流与常规穿刺治疗法进展比照，观察组所采用的治疗方式从术后并发症、治疗的总有效率以及住院时间等方面，显著优于对照组患者。

综上所述，对自发性气胸以及胸腔积液患者采取中心静脉导管置管方式进展治疗，可以进步对患者的治疗效果，并且可以降低患者的不良反响，值得广泛推广。

参考文献

【1】孙晓容,李长桂.静脉中长导管在慢性阻塞性肺部疾病合并气胸患者中的临床应用[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2022,11(4):88-90.

【2】陈汉才,葛建军.中心静脉导管胸腔闭式引流术连接便携式手动引流瓶治疗自发性气胸患者的疗效观察[J].安康研究,2022