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文档简介
上消化道出血科室:ICU床号:12姓名:潘贵和性别:男年龄:74岁民族:汉职业:农民入院方式:平车住院号:1611086入院时间:2016-03-1820:15主诉:呕血3小时诊断:上消化道出血1、基本资料
患者3小时前进食后无明显诱因出现呕吐咖啡色物体,非喷射状,量较多,约1000ml,感头昏,晕厥一次,约数秒后自行缓解,伴小便失禁,无黑便,无呼吸困难,无心悸,无头痛,家属立即拨120呼救后立即送入我院,路途中呕吐一次,量不多,约50ml。急诊以“上消化道出血”收住我科。来时,意识清楚,体温不升,脉搏90次/分,血压124/63mmHg,SpO₂99%起病来,患者精神差,睡眠差,大便未解,小便失禁一次,体力明显下降,体重改变不明显。2、入院原因及经过:4、病程发展请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题
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