整形外科学一模拟题

[模拟]整形外科学（一）A1型题 每一道考试题下面有A、B、CDE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：面前静脉是面部的主要静脉，它先汇入面总静脉面后静脉颈内静脉锁骨下静脉颈外静脉参考答案：A答案解析：面前静脉先汇入面总静脉。第2题：关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错的轴点在髂前上棘下2〜3cm处肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm前缘和后缘均超过肌缘2cm下端达膝上5cm水平最大为15cmX40cm参考答案：A答案解析：阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的轴点在髂前上棘下6〜9cm处第3题：下列说法正确的是哪一项肌肉内没有淋巴管B.腘窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管阴部淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成参考答案：A答案解析：考查淋巴系统解剖。腘窝淋巴结接受下肢浅淋巴管的淋巴液，阴部淋巴管的淋巴液注入下肢深淋巴管。第4题：有关眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是错误的面积不大者可切除直接缝合如面积较大，切除后应行皮片移植修复手术后极易复发，约占40%复发病人可再次手术，得到治愈常不再复发据分析，伴有高脂血综合征者术后易复发参考答案：D答案解析：复发病人再次手术的复发率为60%。第5题：目前临床上肢体淋巴水肿没有统一分类标准，下列分类最合理的是哪一项先天性淋巴水肿和后天性淋巴水肿B.凹陷性淋巴水肿和非凹陷性淋巴水肿C.原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿D.急性淋巴水肿和慢性淋巴水肿E.早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿参考答案：C答案解析：淋巴水肿病因的多源性和发病机制的复杂性决定了很难明确分类，目前临床多数分为原发性和继发性两类。原发性包括先天性淋巴水肿、淋巴过度发育及早发和迟发性淋巴水肿；继发性包括外伤、感染、恶性肿瘤等引起的淋巴水肿。第6题：取髂骨时应保留髂前上棘，这是因为保持外形高点B.维持肌肉附着点该处骨皮质厚不易成活D.操作方便E.避免过多出血参考答案：B答案解析：髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点，取髂骨时应保留，以维持肌肉附着点。第7题：大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，创面处理应采取哪种方法游离植皮腹部直接皮瓣修复腹部轴型皮瓣D.抗生素湿敷换药

E.中药换药参考答案：C答案解析：大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，复创面。第8题：下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变交界痣巨痣皮内痣混合痣伴卫星痣的黑痣参考答案：C答案解析：第9题：口角歪斜移位一般采用的修复方法是V-Y推进皮瓣法皮下蒂皮瓣法C.皮片移植术Z成形术旋转皮瓣法参考答案：D答案解析：口角歪斜移位一般采用的修复方法是Z成形术第10题：阴茎发生于胚胎期第6周生殖结节尿生殖膜尿道沟尿生殖褶参考答案：B答案解析：应采取腹部轴型皮瓣修1个突起，称为生殖结考查阴茎的组织发生。胚胎第6周，尿生殖膜头侧发生节，胚胎第7〜8应采取腹部轴型皮瓣修1个突起，称为生殖结第11题：人工乳房假体充填如埋入胸大肌下，其假体容量应减少30〜50ml减少30〜40ml不变增加30〜40ml增加30〜50ml参考答案：E答案解析：应增加30〜50ml以抵消胸大肌的影响第12题：女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后 2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于1cmx1cm,请问下列哪项治疗最为适当A.将颅骨外板凿除后游离植皮B.将撕脱之头皮原位回植将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E.从身体其他部位取皮后游离移植参考答案：E答案解析：第13题：关于重睑术，下列做法正确的是埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈"U"形褥式缝合切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑参考答案：B答案解析：考查重睑术的手术要点和注意事项。埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，但不能穿过睑板软骨，否则易发生睑球脱离引起并发症；缝合法重睑术要求从睑板上缘的结膜进针，而不是睑板，呈"U"形褥式缝合；植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与睑板粘连，形成重睑，而不是上睑提肌腱膜。第14题：阴茎的血液供应起源于阴茎动脉阴茎背动脉C.阴茎深动脉阴部内动脉阴茎背浅动脉参考答案：D答案解析：考查阴茎的血供。阴茎血供丰富，阴部内动脉主干进入会阴深处后延续为阴茎动脉，沿途发出尿道球动脉、尿道动脉，最后形成阴茎背动脉和阴茎深动脉两个终支。第15题：关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的腓肠神经B.坐骨神经隐神经D.股外侧皮神经E.桡神经浅支参考答案：B答案解析：坐骨神经损伤会导致严重的功能障碍。第16题：手外伤处理最基本的要求是骨折的解剖复位B.神经一期修复肌腱一期缝合彻底清创E.抗生素的应用参考答案：D答案解析：第17题：应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不能作为疗效判定指标的是丹毒发作减少B.肢体周径缩小C.病变皮肤弹性改善劳动能力恢复E.溃疡皮肤愈合参考答案：E答案解析：红外线加热的温度一般为800C〜1000C,有皮肤破溃或溃疡形成的淋巴水肿是红外线的禁忌证，而应改为微波烘绑疗法。第18题：当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是可选用套入缝合吻合法借助于套管选用套管吻合法借助于血管吻合器吻合血管将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法采用等弧度吻合法参考答案：D答案解析：当吻合血管时，两吻合口血管不等(1:2)时，最好的处理方法是将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法。第19题：有关筋膜移植，下列哪项是错误的移植筋膜一般多取自阔筋膜自体、同体、异种筋膜都可用于临床新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连参考答案：C答案解析：新鲜同种筋膜因有抗原性，亦有排斥现象。第20题：有关真皮移植，下列哪项是错误的真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用真皮在各个方向均有强大的张力强度用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨真皮具有较强的抗感染力参考答案：C答案解析：用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好第21题：下肢淋巴压在活动时为下列哪项1.73kPa(13mmHg)2.4kPa(18mmHg)5.1kPa(38mmHg)5.32kPa(40mmHg)6kPa(45mmHg)参考答案：B答案解析：下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)第22题：关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项积极治疗原发病是防治褥疮的根本褥疮一旦形成不能自愈，必须手术褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施应用抗生素和加强换药是首选褥疮应以预防为主，防治结合参考答案：E答案解析：考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得以的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。第23题：女孩，5个月，出生后发现左眼外上方肿物，大小无明显变化，体查发现肿物2cmx3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚，应如何处理血管造影CT检查皮质类固醇激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除参考答案：E答案解析：第24题：胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起各有3个各有2个各有4个各有1个各有5个参考答案：A答案解析：组胚研究结果为各有3个结节隆起。第25题：下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证阴囊再造颈部瘢痕挛缩C.枕部褥疮D.瘢痕性秃发全鼻再造参考答案：C答案解析：第26题：肩胛皮瓣的特点是属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄皮肤薄，耐磨性差血管时有变异动静脉直径为0.8〜1.0mm有长3〜4cm的蒂参考答案：A答案解析：肩胛皮瓣的特点属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄。第27题：面神经是第毗对脑神经传出神经第切对脑神经传入神经第％对脑神经参考答案：E答案解析：考查面神经解剖。面神经是第％对颅神经，其颅外段有很多分支支配面部表情肌,面神经不同节段损伤可以产生不同临床症状，如中枢性面瘫和周围性面瘫。第28题：有关皮样囊肿的诊治，下列哪项是错误的通常位于下睑部多在1岁左右出现C.表面光滑表层皮肤正常深层常和骨膜粘连无移动囊内充满油脂常混合毛发参考答案：A答案解析：皮样囊肿通常位于眼眶周围及鼻根部，很少位于下眼睑第29题：神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置（如用屈曲位）以克服张力超过5%超过6%超过7%超过8%超过9%参考答案：D答案解析：神经修复一定要在无张力条件下缝合，当缺损超过8%时改变关节位置（如用屈曲位）以克服张力。第30题：下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度B.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔分割鼻腔和口腔发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外与吞咽及发音有关参考答案：D答案解析：第31题：对于手外伤的现场急救处理措施中，下列错误的是局部加压止血局部创面无须清洗与涂药C.首选加压包扎法止血止血带应扎在上臂上1/3处，局部要有衬垫止血带应扎在上臂中下段，局部要有衬垫参考答案：E答案解析：第32题：显微外科组织器官移植后，以下哪种局部保温的方法最为适宜应使室内保温在37C左右应使室内保温在25T左右不必注意室内温度使室内温度维持在18C左右即可局部应适当降低温度参考答案：B答案解析：显微外科组织器官移植后，应使室内保温在 25%左右。第33题：大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管转移术TOC\o"1-5"\h\z3〜4周2〜3周4〜5周5〜6周6〜7周参考答案：D答案解析：大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后5〜6周行第三期皮管转移手术。第34题：眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项5〜6岁是手术最佳时机U形截骨术应选用横颅冠状切口l、U度眶距增宽征，一般只须采用颅外径路手术真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术川度眶距增宽症手术中可出现颅内高压参考答案：C答案解析：考查眶距增宽症的手术要点和原则。l度无需做眶距截骨术，只要纠正内眦畸形或填高鼻梁即可；U度一般只须做颅外径路手术；川度属于真性眶距增宽症，必须行颅内-外联合径路手术如眶周矢状截骨术。第35题：关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层其瓣的长宽比例为4:1或5:1内侧瓣蒂在上方在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍参考答案：C答案解析：内侧瓣蒂在下方，外侧瓣蒂在上方。第36题：腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是止血消炎、抗感染减张减张及止血E.减轻术后疼痛参考答案：D答案解析：减张及止血为主要目的第37题：较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过2.5：12：11.5：13：11：1参考答案：E答案解析：第38题：保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项烘绑疗法复合理疗间歇气压治疗药物治疗E.饮食调节参考答案：A答案解析：复合理疗操作复杂而费用高，间歇气压疗法和药物治疗效果不好，烘绑疗法操作简单、效果明显、费用低廉而易于临床推广。第39题：关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除，以下哪项是错误的先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜由远向近在阔筋膜下分离在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位继发创面游离植皮参考答案：C答案解析：阔筋膜张肌后面进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下 6〜9cm处（平均8cm）。第40题：神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性缺损超过10%超过11%超过12%超过13%超过14%参考答案：B答案解析：神经缺损超过11%，在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性。第41题：关于尿道下裂，以下说法不正确的是尿道下裂属于先天畸形尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形D.伴有生殖系统畸形患者宜于幼儿时做手术参考答案：C答案解析：尿道下裂常伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形。第42题：新生儿，患有一侧小耳畸形，下列哪种处理最为适宜立即行耳再造1岁置入骨传导听力辅助装置4岁时行置入硅橡胶耳支架4岁时行外耳道成形术6岁时可行自体肋软骨耳再造术参考答案：E答案解析：第43题：褥疮产生的主要原因是细菌感染全身营养不良失去神经支配局部组织受压缺血创伤参考答案：D答案解析：第44题：有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法保守治疗局部坏死组织切除游离植皮D.比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮参考答案：E答案解析：考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限，溃疡面过大时难以全面覆盖创面；对于溃疡面过大或有恶变的病例，应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面，留有充分的时间对创面最后修复观察（小腿溃疡手术是污染手术），延期植皮容易成功。第45题：硅胶常采用何种消毒方法煮沸100C30min化学药物浸泡高压蒸气灭菌环氧乙烷气体紫外线照射参考答案：C答案解析：A、B、C三种方法均可以，但最常采用的是高压蒸汽灭菌第46题：如面神经哪支损伤则导致额纹消失颞支颊支颧支颈支下颌缘支参考答案：A答案解析：面神经颞支分布于耳前肌、耳后肌、额肌的一部分第47题：舌癌约占口腔癌的比例是TOC\o"1-5"\h\z1/23/41/31/41/5参考答案：C答案解析：统计显示舌癌约占口腔癌的比例是1/3。第48题：下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B.大鱼际肌明显萎缩呈"爪形手"D.虎口内夹笔无力握拳时，环、小指不能完全屈曲参考答案：B答案解析：桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。第49题：哪项不符合鼻的美容学鼻的长度应占面部长度的1/3侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3C.鼻小柱和上唇人中相交角度90°较理想外鼻为底朝下的三棱锥体东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然参考答案：E答案解析：如两眉连线中点为a,两眼内眦连线中点为b,东方人鼻梁起于ab两点连线的中点较为自然。第50题：哪个面神经支司管下唇的运动和口角平衡面神经颧支C濒支下颌缘支颈支参考答案：D答案解析：下颌缘支支配下唇的运动和口角平衡。第51题：屈指肌腱在某一部位损伤时,治疗效果往往不理想,这个部位是前臂部腕部C.在乎掌内到远侧掌横纹止手指腱鞘内（即N区内）接近肌腱的止点处参考答案：D答案解析：该区发生粘连后难以解决,故该区又称为"无人区"。第52题：哪项不是腮腺混合瘤的征象多发生于40岁左右,无性别差别生长缓慢,软硬不一C.肿瘤虽大,但无面瘫D.边界不清，与四周粘连，不能移动E.肿瘤过大可影响呼吸及吞咽参考答案：D答案解析：腮腺混合瘤边界清，无粘连，能移动。第53题：治疗手部严重烧伤后畸形，主要要求条件不应是以下哪条柔软的皮肤覆盖有屈伸活动的掌指关节C.主要考虑外形具有外展、对掌功能的拇指—定长度的手指参考答案：C答案解析：不仅要考虑外形，恢复手的功能更为重要第54题：下列哪项不属于瘢痕疙瘩的特点含有较少粘蛋白基质具有透明、着色较淡的嗜酸性胶原束C.成纤维细胞较少D.组织培养瘢痕疙瘩的液化较慢E.可向四周正常皮肤浸润扩大参考答案：A答案解析：瘢痕疙瘩中含有大量粘蛋白基质第55题：下列哪项不是上腭的生理功能分隔鼻腔和口腔与吞咽及发育有关通过软腭的肌肉活动控制鼻腔、口腔之间的闭合程度吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外参考答案：E答案解析：第56题：列有关神经纤维瘤叙述不正确的有有家族聚集倾向皮肤常伴咖啡样色斑可呈象皮样肿，似狮臀患者多无症状E.多为单侧性参考答案：E答案解析：第57题：在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤在颞浅脂肪垫内在颧弓的深方在眶缘的上方D.在皮下组织中在颞浅筋膜的深方参考答案：E答案解析：第58题：瘢痕疙瘩常好发的部位是眼睑手掌胸骨柄足跖E.外生殖器参考答案：C答案解析：瘢痕疙瘩常好发的部位是胸骨柄。第59题：下列哪种移植物，其移植后"存活"的组织不是原移植物皮肤真皮脂肪肌肉筋膜参考答案：D答案解析：肌肉移植后，肌肉内存活的肌卫星细胞分化增殖使肌肉再生第60题：轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在2岁左右3岁左右4岁左右5岁左右10岁左右参考答案：D答案解析：重度畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术第61题：阴道发生于胚胎期生殖腺中肾管中肾旁管尿道沟尿生殖膜参考答案：C答案解析：胚胎期24周，中肾旁管和尿生殖窦形成阴道；生殖腺形成卵巢，中肾管形成泌尿系统。第62题：秃发的手术方式是游离毛皮移植术脱发区缩小术头皮瓣转移术D.头皮组织扩张术以上都是参考答案：E答案解析：第63题：影响基底细胞癌复发率的最重要因素是A.外科切除距肿瘤边缘的距离B.肿瘤的组织学亚型患者的全身状况手术的时机选择既往是否经过放射治疗参考答案：A答案解析：第64题：桡神经自下列哪些神经根发出颈3、4、5、6、7颈5、6、7，胸1、2颈6、7、8,胸1、2颈5、6、7、8,胸1颈8、胸1参考答案：D答案解析：桡神经自颈5、6、7、8,胸1神经根发出第65题：从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离约为8〜10cm9〜11cm10〜12cm11〜13cm12〜14cm参考答案：D答案解析：从乳房的美学观点看来,乳头到胸骨中线的距离约为 11〜13cm。第66题：下列哪项为腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次阴茎再造术的最佳适应证阴茎切割致完全缺损患者B.阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者阴茎癌早期仅行阴茎切除者因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者腹股沟处常患有慢性炎症者参考答案：C答案解析：腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次阴茎再造术的最佳适应证为阴茎癌早期仅行阴茎切除者。第67题：皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是患肢抬高B.防止感染观察血运妥善包扎可靠固定参考答案：C答案解析：第68题：手背部严重烧伤所致畸形不含下列哪一项掌指关节背屈畸形拳状粘连畸形指间关节畸形拇指内收畸形"爪形手"畸形参考答案：B答案解析：掌侧损伤可导致拳状粘连畸形。第69题：有关睑黄斑瘤，以下哪项是错误的多见于中年妇女好发于近内眦部的皮肤上常两侧对称发生无自觉症状也不影响功能手术切除不复发，也不会有新生病变出现参考答案：E答案解析：手术切除易于复发。第70题：在四肢关节手术中，在关节两侧应作成与其长轴平行的切口应作成与其长轴垂直的切口应作成锯齿形切口应按皮肤折皱线走行作切口应按Langer's线作切口参考答案：C答案解析：应作成锯齿形切口以防止直线瘢痕挛缩。第71题：应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是感染血肿和水肿瘢痕D.两眼睑重睑皱襞宽度不等E.重睑皱襞未形成或消失参考答案：D答案解析：考查切开法重睑术的术后并发症。ABCD都是其术后并发症，但以D最常见第72题：女性，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳房再造。该患者健侧乳房较大且轻度下垂。为达到术后双侧乳房的对称应A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造二期假体置入乳房再造横行腹直肌肌皮瓣乳房再造臀大肌肌皮瓣乳房再造参考答案：D答案解析：第73题：有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是坐位平视，上睑缘位于角膜上缘坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm上睑缘位于瞳孔中央坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平参考答案：E答案解析：第74题：新生儿，女性，胸部不对称和并指畸形，还可能出现哪种情况三角肌长头缺失胸大肌胸骨头缺失乳头乳晕缺失胸骨分叉巨指畸形参考答案：B答案解析：第75题：当切取游离髂骨骨皮瓣时最好选用旋髂深动脉为蒂旋髂浅动脉为蒂旋髂深动脉及旋髂浅动脉为蒂臀上深动脉为蒂旋股外侧动脉为蒂参考答案：C答案解析：旋髂深动脉供应髂骨的血运，旋髂浅动脉供应皮肤的血运。第76题：感染引起的阴道瘘，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜1〜2个月2〜3个月3〜4个月3〜5个月3〜6个月参考答案：E答案解析：感染引起的阴道瘘，待炎症消退后3〜6个月再行修补术为宜第77题：游离髂骨瓣的移植最好选用旋髂深动脉为蒂旋髂浅动脉为蒂臀上深动脉为蒂旋股外侧动脉为蒂腹壁下动脉为蒂参考答案：A答案解析：旋髂深动脉供应髂骨血运。第78题：关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的A.手术时间越早越好B.手术时不必完全松解瘢痕瘢痕松解后的创面首选植皮修复手术后功能锻炼有助于维持效果儿童应等到成人之后手术参考答案：D答案解析：第79题：有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的—般在术后3〜6个月再施探查全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离顺D.松解愈彻底愈好E.手术一周后开始练习指屈伸活动参考答案：E答案解析：手术24〜48小时开始练习指屈伸活动第80题：上唇缺损占全唇多长时即可应用扇形皮瓣修复3/4以上1/4以上1/2以上1/3以上2/3以上参考答案：C答案解析：上唇缺损占全唇1/2以上时可应用扇形皮瓣修复。第81题：新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是结扎热敷，有时可加用1:200000〜1:500000的副肾纱布压迫止血电凝钳夹1分钟后松开按压5分钟参考答案：B答案解析：新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是热敷或用 1:200000〜1:500000的副肾纱布压迫止血，毛细血管分布广，难以结扎。第82题：上肢广泛环状川度烧伤的病例早期可置于伸直位，经植皮愈合后，肘关节处于伸直状态而不能屈曲，关于其治疗，以下哪项是错误的可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口，直至深筋膜层，曲屈肘关节，同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜必要时将三头肌腱膜部分切开，使肘关节能充分屈曲形成的创面可以用中厚皮片移植包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位术后10天左右拆线，一个月后拆除石膏，开始功能锻炼参考答案：E答案解析：术后10天左右拆线，两周后拆除石膏，开始功能锻炼。第83题：女性，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤外直肌上斜肌下斜肌下直肌上直肌参考答案：C答案解析：第84题：在？N部瘢痕挛缩畸形治疗上，用瘢痕切除游离植皮，但挛缩严重历时较久者，切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置，在这种情况下，以下哪项是错误的不应勉强撑开，须仔细解剖局部，辨认局部，辨别肌肉、神经等正常组织考虑在?N窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点如仍不能伸直或接近伸直，考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术此时注意损伤股神经，以免造成严重后果创面用游离植皮覆盖参考答案：D答案解析：此时注意防止损伤腓总神经，以免造成严重后果。第85题：招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为>150°V150°TOC\o"1-5"\h\zV90°=90°>90°参考答案：A答案解析：招风耳畸形耳舟与耳甲之间夹角为>150°。第86题：关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动B.瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩参考答案：E答案解析：植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以横行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩。第87题：腭裂术中凿断翼钩的目的是A.加强腭咽闭合减张提高语言功能容易止血E.便于手术操作参考答案：B答案解析：腭裂术中凿断翼钩是为了减张。第88题：腹股沟皮瓣的缺点是皮肤粗糙不易塑型C.供区不够隐蔽供皮面积较小供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在 1.0mm左右参考答案：E答案解析：供区血管时有变异或缺如是其主要缺点。第89题：蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好A.切除缝合Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用皮瓣修复分期切除缝合术（面积较小者）或行瘢痕切除局部皮瓣转移术参考答案：B答案解析：蹼状瘢痕手术治疗一般以Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充为好。第90题：下列哪项是表皮样囊肿的特有现象属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成多见于儿童，出生时即已存在者占37.2%多单房，壁较厚是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊