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护理学复习题与答案1、开放性气胸的概念哪项正确?()A、空气进入胸膜腔后异常通道闭合B、空气只能进入胸膜腔而不能排出C、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔D、胸壁软化出现反常呼吸E、纵隔移向健侧,呼吸极度困难答案:C:开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片火器等造成的胸部穿透伤,胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,空气可随呼吸自由进出胸膜腔。2、早期诊断肺结核的主要方法是()。A、结核菌素试验B、纤维支气管镜检查C、痰结核菌检查D、X线检查E、血液检查答案:D:胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。3、支气管扩张主要的诊断依据是()。A、痰涂片或细菌培养B、高分辨CT检查C、纤维支气管镜检查D、胸部X线检查E、支气管造影答案:B:高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变,已是主要诊断方法。4、护理质量管理标准化的表现形式不包括()。A、创新化B、统一化C、规格化D、规范化E、系列化答案:A:护理质量管理标准化的表现形式包括:①统一化:是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求,以保证护理服务质量;②规格化:是物质性质质量标准的主要形式。其实质是将物质技术质量定型化和定量化;③系列化:是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式,主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作;④规范化:主要是选择性技术的质量标准化形式。5、某医院就5年发展目标进行决策,最适合的决策方法是()。A、高层领导集体决策B、高层领导个人决策C、中层领导集体决策D、高层和中层领导集体决策E、高、中、基层领导集体决策答案:A:高层领导集体决策是指组织内部高层管理人员集体做出的决策。它所要解决的是组织全局性的,以及与外界环境相关的重大决策问题。6、婴儿期特点不包括()A、出生后到满1周岁之前B、为小儿出生后生长发育最迅速的时期C、抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病D、需要摄入较多的热量和营养素E、除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平答案:E:出生后到满1周岁之前为婴儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。婴儿期后期,因从胎盘获得的被动免疫逐渐消失,而自身免疫功能尚不成熟,易患传染病和感染性疾病,需要有计划地接受预防接种。婴儿期的各器官发育水平与成人仍有较大差距。7、正常人体液的pH平均值约为()。A、7.0B、7.2C、7.3D、7.4E、7.5答案:D:正常人体液的pH值维持在7.35~7.45之间,平均值为7.4,这是机体进行新陈代谢最适宜的环境。8、关于烧伤九分法的面积估算,错误的是()。A、头颈面各为3%B、双上肢为18%C、躯干为27%D、双下肢为44%E、会阴为1%答案:D:头颈:(9×1)%=9%;双上肢:(9×2)%=18%;躯干:(9×3)%=27%;双下肢=(5×9)%+1%=46%。9、下列导致医院感染高度危险性的物品是()。A、呼吸机管道B、麻醉机管道C、胃镜D、喉镜E、手术用止血钳答案:E:高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜进入无菌组织或器官内部的器械或与破损组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械、输液器、血液及血制品、注射器、脏器移植物等。10、肛裂是()。A、肛管皮下静脉丛淤血而扩张B、肛管皮肤的全层裂开所形成的慢性溃疡C、肛门周围的肉芽肿性管道D、肛管皮下动脉栓塞E、肛管皮下淋巴管阻塞答案:B:肛裂是肛管皮肤全层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。11、目前已知促发原发性肝癌的两种肝炎病毒是()。A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型答案:C:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%,明显高于健康人群,提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。近年研究发现丙型肝炎病毒感染与肝癌发病密切相关。12、患者男性,40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是()。A、X线钡餐检查B、幽门螺杆菌检查C、胃液分析D、胃镜检查E、B超检查答案:D:根据患者疼痛的部位和规律,餐后痛,持续1h可缓解,可初步诊断为胃溃疡,首选胃镜检查。13、患者女,40岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周,餐后2小时出现心慌、乏力,眩晕、出汗。可能的诊断是()。A、术后胃出血B、十二指肠残端破裂C、早期倾倒综合征D、低血糖综合征E、胃潴留答案:D:晚期倾倒综合征又称低血糖综合征:高渗食物迅速进入小肠、快速吸收后血糖升高,使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。表现为餐后2~4小时,病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱。治疗应采用饮食调整,减缓碳水化合物的吸收,严重病例可采用皮下注射生长抑素。14、先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿,在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸,突然出现心电监护呈直线、心率0,血压测不出。此时只有1名值班护士在场,首先应做的是()。A、呼叫医生抢救B、开放气道C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、立即电除颤答案:D:患儿出现心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压,使心脏复苏,建立血循环。15、支气管哮喘的基础病变是()。A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症答案:A:支气管哮喘的主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈现的高反应性,广泛多变的可逆性气流受限以及气道重构。16、急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升至38.0℃,最可能的原因是()。A、切口感染B、肺部感染C、泌尿系感染D、血栓性静脉炎E、手术热答案:E:手术后病人的体温可略升高,一般不超过38℃,临床称之为外科手术热。但若术后3~6天仍持续发热,则提示存在感染或其他不良反应。17、食管癌多发生在()。A、中段食管B、颈段食管C、上段食管D、下段食管E、膈下食管答案:A:食管癌以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少,贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段,大多为鳞癌。18、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后?()A、伤寒杆菌B、变形杆菌C、链球菌D、葡萄球菌E、肺炎双球菌答案:C:细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。19、下列哪项是甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现?()A、升高血钙、血磷浓度B、降低血钙浓度,升高血磷浓度C、升高血钙浓度,降低血磷浓度D、降低血钙、磷浓度E、升高血磷浓度,但不影响血钙浓度答案:C:甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH),有升高血钙和降低血磷的作用,是调节血钙和血磷水平的重要激素。20、最常见的腹外疝是()。A、股疝B、脐疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案:D:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最常见的腹外疝。21、甲型肝炎患者使用过的餐(饮)具的消毒方法是煮沸消毒()。A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟E、60分钟答案:D:消毒时,应自水沸腾后开始计算时间,一般需15~20min。对肝炎患者污染的器械与物品,应煮沸30min。22、患者男,35岁。体重60公斤,其细胞外液量约为()。A、6000mLB、9000mLC、12000mLD、15000mLE、18000mL答案:C:正常的细胞内液与细胞外液之比大概为2:1。人体内的液体的总称为体液,其在体内所占的份量约为体重的60%。体液依据其分布部位的不同可分为细胞内液和细胞外液。细胞外液占人体体重的20%左右,它的1/4存在于血内,即血浆;另外的3/4存在于组织间隙,即组织液。该患者体重60kg,则细胞外液量=60kg×20%=12kg,常态下水的密度为1g/mL,则细胞外液量为12000mL。23、临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是()。A、肿物质地较硬B、有压痛感C、有压迫感D、随吞咽移动E、肿块突出答案:D:做吞咽动作时,甲状腺会随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。24、与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是()。A、小脑B、脑干C、大脑D、间脑E、脑神经答案:B:脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等。25、某病区护士甲和护士乙有一次因为工作上的事情发生了争执,刚好护士长在旁边,护士长巧妙而幽默地化解了两人的矛盾。该护士长采用了有效沟通方法中的()。A、创造良好的沟通环境B、学会有效地聆听C、强化沟通能力D、“韧性”沟通E、重视沟通细节的处理答案:C:强化沟通能力的方法是传达有效信息,属于有效聆听的方法是尽量排除外界干扰,属于创造良好沟通环境的方法是平等待人。26、毛细支气管炎的病原体是()。A、腺病毒B、鼻病毒C、呼吸道合胞病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒答案:C:呼吸道合胞病毒引起的肺炎是最常见的病毒性肺炎,多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。临床表现两种类型:喘憋性肺炎和毛细支气管炎。27、下列哪项是急性肾炎患者饮食原则?()A、低盐、高维生素B、低盐、低蛋白C、高糖、高钾D、高钙、低磷E、限制蛋白质答案:A:急性肾炎患者的饮食原则:饮食上,应当给予富含维生素饮食,如果有水肿以及高血压的患者,应注意适当限制钠盐的摄入,食盐每日在2到3g以内,保证低盐饮食和高维生素饮食;如果有氮质血症的患者,应当给予优质蛋白饮食,并限制蛋白量摄入量,在尿液增加、氮质血症消除后,应尽早恢复正常蛋白摄入;对于有少尿、严重血肿、循环充血的患者,应严格维持入液量平衡,必要时需要适当限制水的摄入,如果少尿患者,需同时限制钾的摄入量,饮食应需保证每日的热量需要。28、注射室的地面溅有病人的血液,应采取的措施是()。A、用干拖把拖净B、用湿拖把拖净C、用含氯消毒剂浸泡,然后用拖把拖净D、用消毒纸巾擦拭E、用拖把擦拭,然后丢弃拖把答案:C:对于病人流出的血液、分泌物,应就地进行消毒后再做清洁处理。消毒时。应用含氯消毒剂溶液(含有效氯1000mg/L)或0.5%过氧乙酸溶液作用15~30分钟。29、引起心前区疼痛最常见的疾病是()。A、肺栓塞B、心绞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心脏神经官能症E、主动脉瓣病变答案:B:心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。此外,梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎、心血管神经症等均可引起心前区疼痛。30、哪项是肺脓肿的主要病原体?()A、衣原体B、细菌C、支原体D、病毒E、真菌答案:B:肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染炎症,继而坏死、液化、形成脓肿;临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。肺脓肿的主要病原体是细菌,包括厌氧、需氧和兼性菌感染。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数。31、属于恶性颅内肿瘤的是()。A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、听神经瘤D、颅咽管瘤E、脑膜瘤答案:A:常见的原发性肿瘤以神经胶质瘤最为常见,其次为脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等。颅内肿瘤约半数为恶性肿瘤,发病部以大脑半球最多。32、低体重儿出生3天后全血血糖低于()。A、2.2mmol/LB、3.33mmol/LC、2.44mmol/LD、4.5mmol/LE、3.66mmol/L答案:A:低体重儿出生后易发生低血糖,需要格外关注,补充糖分,出生3天后全血血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖症。33、胸部触觉语颤增强见于哪种疾病?()A、肺气肿B、肺心病C、胸腔积液D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎答案:E:胸部语音震颤增强主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。34、下列哪项是中毒时最首要的处理?()A、使用特效解毒药B、对症治疗C、立即终止接触毒药D、使用抗生素E、清除进入人体的毒物答案:C:中毒时应迅速帮助患者脱离中毒环境,如对一氧化碳中毒的患者,要立即把患者移至室外或打开门窗,通风换气;对皮肤染毒者,要脱去染毒衣物并用大量清水反复冲洗患者,腐蚀性毒物的冲洗时间不能少于20分钟,以消除皮肤上的残留毒物,防止毒物继续造成伤害或进入体内。35、护士长甲,做护士长工作5年,在工作中她非常善于关注不同护士的个性和特点,积极为她们创造良好的工作和生活环境,用人所长,避人所短,她们病区的质量考核成绩一直名列全院前茅,护士长甲的管理原理主要是遵循了()。A、系统原理B、人本原理C、动态原理D、效益原理E、节能原理答案:B:人本原理是梅奥提出的以人为本的管理思想。人本原理就是在管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性、主动性,使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能,创造性地完成工作任务。36、人体内的正常菌群大部分是()。A、需氧菌B、厌氧菌C、寄生菌D、杆菌E、球菌答案:B:正常菌群绝大部分是厌氧菌,它们在人体特定部位定植,且密度极高,与定植区的黏膜上皮细胞有密切的关系。这些微生物群在发生、发展过程中,无论是群体内部或它们与人体之间,均形成一种自然生态体系,互相依存、互相制约,经常保持着生态平衡,习惯称为正常菌群。37、国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法,其中N代表()。A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移答案:B:TNM分期法中,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M代表远处转移。再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度:1代表小,4代表大,0代表无,有远处转移为M1,无为M0。38、患者女,50岁。B超显示膀胱颈可见一菜花状肿物。要确诊需进行的检查是()。A、膀胱CT平扫加增强B、泌尿系MRI平扫加增强C、膀胱镜取组织活检D、静脉尿路造影E、膀胱腔内造影答案:C:患者中老年女性,膀胱颈可见一菜花状肿物,考虑膀胱癌。C项,膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方案。39、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因?()A、日光照射不足B、母乳喂养者未予补钙C、生长过快D、慢性呼吸道感染E、维生素D摄入不足答案:B:维生素D缺乏性佝偻病的病因包括:①日光照射不足,不利于维生素D吸收;②维生素D摄入不足;③生长过速,需要量增加,造成相对不足;④疾病与药物会影响维生素D的吸收和利用,比如慢性呼吸道感染。40、神经纤维髓鞘化几岁时完成?()A、1岁B、3岁C、4岁D、5岁E、8岁答案:C:小儿各器官中神经系统发育最早,3岁时神经细胞已基本分化完成,但神经纤维髓鞘化到4岁时才完成。故婴儿时期由于髓鞘形成不完善,刺激引起的神经冲动传导慢,而且易于泛化,不易形成明显的兴奋灶。41、基础代谢率的常用计算公式为()。A、基础代谢率%=脉率-脉压-111B、基础代谢率%=脉率+脉压+111C、基础代谢率%=脉率+脉压-111D、基础代谢率%=脉率-脉压+111E、基础代谢率%=脉率-脉压×111答案:C:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。42、大量气胸肺萎陷为()。A、≤30%B、30%~50%C、≥50%D、≥60%E、≥80%答案:C:肺萎陷程度:小量气胸≤30%;中量气胸30%~50%;大量气胸≥50%。43、肝窦实际上是()。A、肝小叶B、肝的毛细血管网C、肝的小动脉D、肝的小静脉E、肝脏结构的基本单位答案:B:肝血窦实际上是肝的毛细血管网,它一端与肝动脉和门静脉的小分支相通,另一端和中央静脉连接。44、不属于本能行为的是()。A、躲避行为B、睡眠行为C、性行为D、遵纪守法行为E、摄食行为答案:D:人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。45、颅内压增高的原因不包括()。A、动脉血PaO2增高B、脑体积增大C、颅腔狭小D、脑脊液分泌及吸收失调E、脑血流量持续增加答案:A:颅内压增高的原因包括:①颅内容物体积增加,如脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒所致的脑水肿;脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水;二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致脑血流量持续增加;颅内血肿、肿瘤、脓肿等颅内占位性病变导致颅内压增高;②颅内新生的占位性病变;③颅腔容量缩小。不包括动脉血PaO2增高。46、胃的静脉汇入处是()。A、门静脉B、上腔静脉C、肝静脉D、下腔静脉E、腹壁静脉丛答案:A:胃的静脉与同名的胃动脉伴行,最后汇入门静脉系统。47、风湿热患儿一般恢复至正常活动所需的时间是()。A、重度关节障碍者2个月B、轻度关节障碍者3个月C、无心脏受累者4个月D、轻度心脏受累者5个月E、重度心脏炎伴心力衰竭者6个月答案:E:急性期有关节症状无心脏受累的患儿应卧床休息2周;轻度心脏受累无心力衰竭的患儿应卧床休息4周;重度心脏炎伴心力衰竭的患儿应卧床休息至少8周,在以后的2~3个月逐渐增加活动量,6个月左右恢复至正常活动。48、颅内压增高最根本的治疗方法是()。A、对症处理B、去除病因C、控制感染D、低温冬眠疗法E、立即手术答案:B:病因治疗是最根本和最有效的治疗方法,如切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、穿刺引流或切除脑脓肿、控制颅内感染等。病因一旦解除,颅内压即可能恢复正常。49、白血病患儿鞘内注射化疗药物后应平卧多长时间?()A、半小时B、1~2小时C、2~4小时D、4~6小时E、6~8小时答案:D:鞘内注射化疗药物后患儿应平卧4~6小时,防止脑脊液外漏,引起相关并发症。50、对“缺铁性贫血”患儿,健康宣教可指导其多进食,诸如哪类含铁丰富的食品?()A、动物内脏B、花生C、鱼类D、紫菜E、牛奶答案:A:含铁丰富的食物有动物内脏、瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类;绿叶蔬菜中含铁较多的比如菠菜、芹菜和西红柿等。51、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()。A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、A组β溶血性链球菌E、柯萨奇病毒答案:D:急性肾小球肾炎多有前驱感染,最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染。52、休克早期的临床表现是()。A、血压下降,脉压减小B、血压基本正常而脉压减小C、血压下降,脉压正常D、精神兴奋,烦躁不安E、面色苍白,皮肤湿冷答案:B:休克前期由于机体的代偿作用,血压正常或稍增高,但脉压缩小。53、女性内生殖器官不包括()。A、阴道B、阴蒂C、子宫D、输卵管E、卵巢答案:B:女性内生殖器,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴蒂属于外生殖器。54、患者男,40岁。夜间走路不慎,一条腿滑入阴沟中,会阴部骑跨沟沿上,尿道口流血,导尿失败,诊为尿道损伤。伤及的部位是()。A、前列腺部B、尿道膜部C、尿道球部D、阴茎体部E、尿道外口答案:C:会阴部骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。55、门静脉高压症患者脾切除术后,要定期监测血小板计数,目的是()。A、防止血栓形成B、观察有无出血倾向C、观察有无再生障碍性贫血D、观察有无急性白血病E、观察有无缺铁性贫血答案:A:门静脉高压症患者脾切除术后可出现血小板计数增加,为防止术后静脉血栓形成,术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过1000×109/L时,考虑抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。56、采集妇产科病史时,应避免()。A、可询问病人家属B、遇病人有难言之隐,单独询问病人C、结合辅助检查了解病史D、索取外院病情记录E、暗示,臆测答案:E:采集妇产科病史时,结合辅助检查了解病史,可询问病人家属,同时可以索取外院病情记录更全面了解病人情况,如遇病人有难言之隐,可单独询问病人,保证病人的隐私权。采集病史需要客观事实,不可暗示,臆测。57、下列哪种组织类型常见于子宫内膜癌?()A、未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、透明细胞癌E、小细胞癌答案:B:子宫内膜癌在显微镜检镜下可见4种类型:①腺癌,约占80%,镜下见内膜腺体异常增生,大小不一,排列紊乱,癌细胞异型明显,核大呈多形改变,深染,核分裂象多。②腺癌伴鳞状上皮分化,腺癌中有鳞状上皮成分,良性者为腺角化癌,恶性者为鳞腺癌,介于两者之间为腺癌伴鳞状上皮不典型增生。③透明细胞癌,癌细胞呈实质性片状、腺管状或乳头状排列,或由透明的鞋钉状细胞组成,恶性程度较高,易早期转移。④浆液性腺癌,可见复杂的乳头样结构,裂隙样腺体,有明显的细胞复层和芽状结构形成和核异型性,细胞极性消失,恶性程度很高。58、最常见的疝内容物是()。A、小肠B、大网膜C、横结肠D、脏层腹膜E、乙状结肠答案:A:疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之,盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊,但较少见。59、在行纤维支气管镜检查时下列哪项容易引起肺部感染?()A、应在专用窥镜室内进行B、应戴口罩,帽子C、毛刷和活剪钳要符合无菌要求D、纤维支气管镜应行中水平消毒E、操作时要戴无菌手套答案:D:高水平消毒指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。纤支镜的消毒属于高水平消毒。60、可作为结肠癌初筛手段的是()。A、B超B、CEA检查C、X线钡剂灌肠D、大便隐血检查E、纤维结肠镜检查答案:D:大便潜血试验:粪便隐血检查可作为大规模普查时或对高危人群作为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。61、麻疹的检疫期为()。A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天答案:C:麻疹的病程多为10~14天,隔离期为疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天,检疫期为观察3周(21天)。62、多尿的定义是24小时尿量()A、>1500mLB、>3500mLC、>2000mLD、>2500mLE、>5000mL答案:D:正常成人24h排尿量约为1~2L,平均为1.5L。多尿是指24小时尿量多于2500mL。少尿是指24h尿量少于400mL,或每小时少于17mL。无尿是指24小时尿量少于100mL。63、患者有下列损伤,应首先处理的是()。A、肋骨骨折B、头皮裂伤C、张力性气胸D、胫腓骨骨折E、脾破裂答案:C:首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。脾破裂无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查证实损伤比较局限、表浅,无其他腹腔脏器合并伤者,可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。64、观察结核菌素试验结果需在皮试后()。A、12~24小时B、24~48小时C、48~72小时D、1~2周E、2~4周答案:C:结核菌素试验是在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘,48~72小时观察反应结果。记录时应测硬结直径,以局部硬结的毫米数表示。先测横径,后测纵径,取两者的平均值来判断反应强度。65、CO中毒时,血中明显增多的是()。A、还原血红蛋白B、高铁血红蛋白C、硫化血红蛋白D、氧合血红蛋白E、碳氧血红蛋白答案:E:一氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,从而导致组织和细胞的缺氧。66、肛门检查了解临产后先露下降程度的标志是()。A、耻骨弓B、骶尾关节C、坐骨结节水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬答案:D:临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查,先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示,棘上1cm为“-1”,棘下1cm为“+1”,以此类推。67、健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是()。A、卡介苗B、百白破第一次C、脊髓灰质炎疫苗第一次D、麻疹疫苗第一次E、乙肝疫苗第二次答案:B:A项,卡介苗在出生时接种。B项,小儿3个月时应该接种第一剂百白破。C项,小儿3个月时应该接种第二剂脊髓灰质炎疫苗。D项,麻疹疫苗第一次是在8个月。E项,乙肝疫苗第二次是在1个月。68、信息沟通中可能会受到各种噪音干扰的影响,这些噪音干扰可来自于()。A、沟通的全过程B、沟通的编码过程C、沟通的传递过程D、沟通的解码过程E、沟通的反馈过程答案:A:在信息传递过程中,所有可能干扰信息正常、准确传递的因素,都属于“噪音干扰”。它既可能出现在思想形成和编码的过程,也可能出现在沟通渠道中,还会出现在接受人的解码与理解过程中。所以沟通的整个过程都有可能遭受噪音的干扰。69、痢疾杆菌引起严重临床表现的主要致病因素是()。A、内毒素B、鞭毛C、外毒素D、荚膜E、透明质酸酶答案:C:痢疾杆菌可产生内、外毒素,内毒素是引起全身毒血症的主要因素,外毒素是引起严重临床表现的致病因素,具有三种生物活性:①神经毒性,将毒素注射家兔或小鼠,作用于中枢神经系统,引起四肢麻痹、死亡;②细胞毒性,对人肝细胞、肾细胞均有毒性;③肠毒性,具有类似大肠杆菌、霍乱弧菌肠毒素的活性,可以解释疾病早期出现的水样腹泻。70、胎儿血液含氧量哪个血管最高?()A、脐动脉B、静脉导管C、下腔静脉D、主动脉E、肝门静脉答案:B:母体子宫动脉血中的氧分压(PO2)为95~100mmHg,绒毛间隙中血的PO2为40~50mmHg,胎儿脐动脉血PO2为20mmHg,经与母血交换后,脐静脉PO2为30mmHg以上。脐静脉的末支为静脉导管,是胎儿血液含氧量最高的血管。71、男,36岁,癌症晚期,身心非常痛苦,表现为悲伤,消沉,绝望。此病人对其疾病的反映属于()。A、否认阶段B、协议阶段C、接受阶段D、愤怒阶段E、抑郁阶段答案:E:沮丧期是病人进入接纳阶段、平静安详死去的必须阶段,只有经过内心的剧痛和抑郁,才能真正达到“接纳”死亡。72、患者男,23岁。突发高热、反复腹泻、呕吐l天,诊断为霍乱入院。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是()。A、戊二醛B、过氧乙酸C、过氧化氢D、含氯消毒剂E、乙醇答案:D:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌在人体消化道内繁殖很快,对其排泄物可用漂白粉干粉或生石灰消毒。D项,含氯消毒剂是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,可杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞,故霍乱患者的排泄物消毒最好选用含氯消毒剂。73、急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是()。A、头低脚高位B、头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°C、半卧位D、平卧位E、侧卧位答案:B:中凹卧位:①要求:病人头胸抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。②适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。74、头围与胸围大致相等的年龄为()。A、新生儿B、1月龄C、2月龄D、6月龄E、12月龄答案:E:小儿出生时头围较大,约34cm,胸围比头围小1~2cm。1岁时头围、胸围相等,以后则胸围逐渐超过头围。75、门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是()。A、腹壁交通支B、腹膜后交通支C、肝脏被膜交通支D、直肠下端、肛管交通支E、食管下端、胃底交通支答案:E:在门静脉系与腔静脉系间的4个交通支中,食管下端、胃底交通支形成的曲张静脉离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,受门静脉高压的影响也最早、最显著,因而最有临床意义。76、肾移植术后最常见的并发症是()。A、感染B、血肿C、消化道出血D、尿瘘E、移植肾血管栓塞答案:A:感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。77、导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是()。A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染性心内膜炎E、心脏骤停答案:C:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。当累及二尖瓣可导致狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人死亡的最常见原因是充血性心力衰竭或者是低心排量。78、健康促进的目的是()。A、改变个体不健康行为B、改变人类生存环境C、改变政府行为D、改变群体不健康行为E、改变不良生活方式答案:D:健康促进以个人和社会对健康各自应有的责任感为动力,以行政、经济、政策、法规等手段为保证,以良好的自然和社会环境作后盾,强调个人和社会对健康各自所负的责任。动员卫生部门、非卫生部门以及全体社会成员的总体力量,干预和改变危害人们健康的生活方式和生活环境,促使人们消除危及健康的各种主客观因素,形成有益于健康的生活方式和生活环境,不断提高社会群体健康水平进而达到提高人类生命质量的目的。79、甲状腺次全切除术,血压平稳后可采取()。A、去枕平卧位B、半坐卧位C、端坐卧位D、中凹卧位E、截石位答案:B:病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血。手术野常规放置橡皮片或引流管引流24~48小时,以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。80、移位菌群失调原因与哪些因素无关?()A、不适当使用抗菌药物B、插管或介入治疗C、细菌结构变化D、外科手术E、免疫功能下降答案:C:肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控,出现紊乱。肠道免疫系统的屏障功能下降,肠道菌群会伺机离开大肠,转移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道。人为的干预也常常会引起肠道菌群失调,最常见的是抗生素的使用。81、前庭大腺位于()。A、小阴唇后部B、大阴唇后部C、尿道后壁D、阴道后壁E、阴道前庭内答案:B:前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,黄豆大小,左右各一,腺管约长1~2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。82、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是()。A、感染B、吸烟C、遗传因素D、变态反应E、大气污染答案:A:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。83、产后宫颈内口关闭的时间是在产后()。A、1~3天B、7天C、2周D、4周E、6周答案:B:产后2~3天,宫口仍能通过二指。产后1周(即产后7天),子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。84、以下哪项是胎儿抵抗细菌感染的第一道防线?()A、白细胞B、胸腺C、淋巴结D、脾E、肝答案:A:妊娠8周以后,胎儿血循环出现粒细胞(白细胞),形成防止细菌感染的第一道防线,妊娠足月时白细胞计数可高达(1.5~2.0)×1010/L。白细胞出现不久,胸腺、脾发育产生淋巴细胞,成为体内抗体的主要来源,构成了对抗外来抗原的第二道防线。85、第三级预防的重点是()。A、防止疾病发生B、早发现,早诊断,早治疗C、防止并发症与残疾D、合理的诊断和护理E、防止意外伤害答案:C:三级预防又称临床预防,可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。86、关于抗菌药物的管理,错误的是()。A、实行分级管理B、合理使用抗感染药物C、有针对性地选择一种抗生素治疗感染,避免无指征的联合用药D、病因未明的严重感染可联合使用抗生素E、预防性抗生素的应用应为72小时答案:E:预防性抗菌药物一般在术前0.5~1h通过静脉途径给予一次足量抗菌药物,应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。总的预防用药时间一般不超过24小时。87、患者女,29岁。孕40周,足月顺产一男婴,体重3500g,该产妇产后持续恶露4周,且量多有臭味。该种情况可能是()。A、急性输卵管炎B、脓毒血症C、浆液性恶露D、子宫复旧欠佳E、宫腔感染答案:E:患者恶露多且有臭味,提示宫腔感染。88、患者男,52岁。反复腰腿痛及间歇性跛行10年余,伴左侧大腿外侧放射性疼痛,行走时加重,平卧时减轻。查体:弯腰及腰椎过伸试验阳性。该患者最可能的诊断是()。A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎结核D、腰椎肿瘤E、马尾肿瘤答案:B:腰椎椎管狭窄症常见主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行,且常伴有单侧或双侧大腿外侧放射性疼痛、感觉异常,常在行走或站立时症状加重,下蹲或平卧时症状减轻或消失。查体可见弯腰及腰椎过伸试验阳性。89、创伤性气胸,胸腔闭式引流血管的位置通常在()。A、腋前线第2肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋中线第6肋间D、腋前线第8肋间E、腋后线第6肋间答案:B:胸膜腔引流管的安置部位:①胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之间第6~8肋间插管引流;②胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间;③脓胸常选在脓液积聚的最低位。90、肾病综合征并发低钠血症主要是因为()。A、长期忌盐或应用利尿剂过多B、感染C、多汗D、腹泻E、呕吐答案:A:肾病综合征患儿由于水肿而需要限盐,并且使用利尿剂缓解水肿症状。由于长期忌盐或应用利尿剂过多,可能并发低钠血症。91、易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为()。A、被动免疫B、主动免疫C、计划免疫D、自身免疫E、生物免疫答案:B:主动免疫是指给
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