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文档简介

偏执型人格障碍10620127杨伊案例某男,25岁,独生子,待业在家。因人际关系原因咨询，自卑、敏感、多疑,父母对其教育严厉。小学四、五年级时被同学打,从此害怕高个子、强壮的同学。初中时每年转学1次,都因为与同学关系不融洽。初中毕业后上了中专学习计算机专业,后又到北大青鸟学习1年。毕业后断断续续工作1年半,一直待业在家至今。除了父母没有其他朋友。

患者不敢自己到公共场合,认为周围的人都针对自己。患者乘坐公交车时,当有高大的人站在自己身边并挤到自己时,心理会恐惧和不舒服,不舒服时会伴有胆疼。患者认为这个人是有意欺负自己,但自己不是他的对手,只好忍耐。自认为走在哪都有人看自己,所以不愿出门。在家时,如果白天楼下有人大声讲话,也会认为是在针对自己,想提醒说话的人小声点,又不敢,怕与人争吵。

偏执型人格形成原因

（1）早期失爱幼年生活在不被信任、常被拒绝的家庭环境之中。缺乏母爱，经常被指责和否定。（2）后天受挫成长中连续地遭受生活打击，经常遇到挫折和失败。如经常受侮辱或冤屈.偏执型人格形成原因（3）自我苛求自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。但是从不公开承认自身的某些缺陷。如个子不高、长相不出众、才能不突出等，其实，意识深层正为此自卑。（4）处境异常某些异常的处境也使人偏执。如没有学历的人，厌恶别人谈论学历，经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭的孩子，怕别人知道自己的家庭情况。临床表现对挫折与拒绝过分敏感；容易长久的记仇，即不肯原谅侮辱，伤害或轻视；猜疑，以及将体验歪曲的一种普遍倾向，即把他人无意的或有好的行为误解为敌意或轻蔑；与现实环境不相称的好斗及顽固地维护个人的权利；极易猜疑，毫无根据地怀疑配偶或性伴侣的忠诚；临床表现将自己看得过分重要的倾向，表现为持续的自我中心态度；将病人直接有关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的先占观念。偏执型人格障碍与偏执性精神病不难区别，偏执型人格不存在幻觉和妄想。心理治疗1．认知提高法。向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。2．交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。3．自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关

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