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换药室工作质量核查评分标准换药室工作质量核查评分标准换药室工作质量核查评分标准换药室工作质量核查评分标准总分100分合格分90分优秀95分核查内容分值核查方法扣分标准各种规章制度健全：有换药室工作制度、消10现场抽查一人回答工作制度，一项不合要毒隔断制度、人员职责。求扣2分换药室保持洁净、整齐、无杂物，无人吸烟。10现场抽查一处不合格扣2分工作人员衣帽整齐，不戴戒指、耳环、不留10现场查察一处不合格扣2分长甲、长发。招待病人热忱、耐心，有礼貌，主动协助病10咨询病人一项未做到扣2分人摆放换药时所需体位严格执行消毒隔断制度。无菌物件与有菌物10现场查察一项不合格扣2分品、洁净物件与污染物件分别放在固定地址，洁净区与污染区划分清楚。换药器具一人一份，换药碗、镊用后行初步10现场查察不合格不得分办理再消毒。换药室每日坚持空气消毒，工作人员手、物10查记录一项未做到扣2分表、空气每个月做细菌监测，有记录，每个月大打扫一次，有记录。按期更换消毒液，各种泡瓶、器械、持物钳10查记录一项未做到扣2分每周更换二次，并高压灭菌，有日期，有登记。各种消毒物件专柜存放，并注明消毒日期，10现场查察一处不合格扣2分名称，责任人，无过期物

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