(完整word版)第三节-灌肠及肛管排气法

(完整word版)第三节-灌肠及肛管排气法/r/n(完整word版)第三节-灌肠及肛管排气法/r/n第三节灌肠及肛管排技术操作/r/n、灌肠法/r/n人排便、排气也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。/r/n（一)不保留灌肠法/r/n量不保留灌肠/r/n目的①软化和清除粪便，排除肠内积气。②清洁肠道,手术,/r/n人降温。/r/n（/r/n肛管（/r/n图/r/n15－12)/r/n橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。/r/n(3)常用溶液生理盐水，1％肥皂水。/r/n（4）/r/n500－1000ml/r/n500－800ml/r/n200－500ml/r/n39－41℃，/r/n－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水./r/n(5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑,以取得合作,嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位/r/n（/r/n右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性/r/n尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰/r/n40－60cm,/r/n10－15cm，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入（/r/n15－13)。④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，/r/n5－10/r/n(6）/r/n30)/r/n28－32℃/r/n4/r/n30/r/n小量不保留灌肠/r/n（1）/r/n(2）用物治疗盘内备注洗器，药杯或量杯盛指定溶液,肛管，温开水5－10ml，弯盘，卫生纸，橡胶布和治疗巾，润滑油，止血钳，便盆，屏风./r/n3/r/n50/r/n30ml/r/n60ml/r/n90ml/r/n38℃/r/n50ml/r/n操作方法①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同大量不保/r/n10－15cm/r/n（/r/n15－14）/r/n10－20/r/n3．清洁灌肠/r/n(1）目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便，为直肠、结肠检查和术前做准备。②稀释肠内毒素，促其排出。③物理降温。/r/n1％肥皂液，等渗盐水。/r/n40cm）/r/n1/r/n（二）保留灌肠/r/n达到治疗目的。常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。/r/n常用溶液/r/n（1）/r/n10/r/n渗盐水。/r/n（2/r/n2％黄连素，0.5%～1/r/n200ml/r/n39－41℃。/r/n（3）/r/n10/r/n3．用物同小量不保留灌肠，选择较细肛管。/r/n操作方法/r/n（1）备齐用物携至病人床边，向病人解释,以取得合作。/r/n（2)保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次，以减轻腹压及清洁肠道，便于药物吸收。/r/n(3）/r/n10cm/r/n，/r/n卧位，以提高治疗效果。/r/n（4)/r/n15－20cm/r/n流速宜慢，压力要低（/r/n30cm），/r/n(5）/r/n1/r/n上，以利药物吸收，并做好记录。/r/n注意事项/r/n（1）灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。/r/n（2)为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则,即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。/r/n（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠。/r/n二、肛管排气法/r/n将肛管由肛门插入直肠，排除肠腔内积气,减轻腹胀。/r/n（一)用物/r/n治疗盘内备肛管（26/r/n），/r/n（/r/n3／4水），瓶口系带（/r/n15－15），/r/n（1×15cm），屏风。/r/n（二)操作方法/r/n左侧卧位。/r/n1