卵巢透明细胞癌讲义课件

卵巢透明细胞癌卵巢透明细胞癌1卵巢上皮癌依据上皮细胞类型分为：浆液性癌、粘液性癌、子宫内内膜样癌、透明细胞癌卵巢透明细胞癌：起源于苗勒管，少见，占卵巢上皮癌5%早期患者多见恶性程度高，对传统铂类化疗药物敏感性低易转移、复发预后最差的一型卵巢上皮癌依据上皮细胞类型分为：浆液性癌、粘液性癌、子宫内内2病理学特征大体标本：体积较大，囊实性、质韧，切面鱼肉状或淡黄色，常伴出血坏死镜下所见：由透明细胞、嗜酸细胞、鞋钉细胞构成，细胞异型性明显，30%的肿瘤有钙盐沉着，常与其他类型的卵巢上皮癌混合存在；瘤细胞呈实性或腺样、乳头状、囊管状或梁索状分布，实性病灶内/间有较薄的纤维性间隔，细胞胞浆透明，可排列呈筛网状病理学特征大体标本：体积较大，囊实性、质韧，切面鱼肉状或淡黄3临床资料好发年龄：成年女性，48-58岁临床表现：无特异性，常合并子宫内膜异位实验室检查：CA125升高I期患者5年生存率为69%治疗上主张I期病例同样需要行辅助化疗，晚期病例在最大限度肿瘤细胞减灭术的基础上辅以化疗为主的综合治疗临床资料好发年龄：成年女性，48-58岁4卵巢透明细胞癌讲义课件548岁，体检发现盆腔肿物1年余右卵巢透明细胞癌伴坏死48岁，体检发现盆腔肿物1年余649岁，彩超发现左附件区包块左卵巢透明细胞癌伴大片坏死49岁，彩超发现左附件区包块759岁，下腹痛胀1周右卵巢透明细胞癌59岁，下腹痛胀1周8鉴别诊断鉴别诊断923岁，发现盆腔肿物11天左卵巢交界性浆液性囊腺瘤23岁，发现盆腔肿物11天10卵巢透明细胞癌讲义课件1143岁，发现盆腔肿物，伴肛门坠胀感左卵巢粘液性囊腺癌43岁，发现盆腔肿物，伴肛门坠胀感1218岁，发现盆腔肿物2个月左卵巢成熟性囊性畸胎瘤，伴查见脑神经胶质组织18岁，发现盆腔肿物2个月13小结单侧，单房，囊性为主囊实性肿物体积较大，包膜完整，边界清晰附壁结节，圆形或卵圆形，非分级分支模式排列，微小囊变区实性病灶内/间有纤维分隔血管丰富，实性结节逐渐明显强化无明显盆腔积液小结单侧，单房，囊性为主囊实性肿物14卵巢透明细胞癌卵巢透明细胞癌15卵巢上皮癌依据上皮细胞类型分为：浆液性癌、粘液性癌、子宫内内膜样癌、透明细胞癌卵巢透明细胞癌：起源于苗勒管，少见，占卵巢上皮癌5%早期患者多见恶性程度高，对传统铂类化疗药物敏感性低易转移、复发预后最差的一型卵巢上皮癌依据上皮细胞类型分为：浆液性癌、粘液性癌、子宫内内16病理学特征大体标本：体积较大，囊实性、质韧，切面鱼肉状或淡黄色，常伴出血坏死镜下所见：由透明细胞、嗜酸细胞、鞋钉细胞构成，细胞异型性明显，30%的肿瘤有钙盐沉着，常与其他类型的卵巢上皮癌混合存在；瘤细胞呈实性或腺样、乳头状、囊管状或梁索状分布，实性病灶内/间有较薄的纤维性间隔，细胞胞浆透明，可排列呈筛网状病理学特征大体标本：体积较大，囊实性、质韧，切面鱼肉状或淡黄17临床资料好发年龄：成年女性，48-58岁临床表现：无特异性，常合并子宫内膜异位实验室检查：CA125升高I期患者5年生存率为69%治疗上主张I期病例同样需要行辅助化疗，晚期病例在最大限度肿瘤细胞减灭术的基础上辅以化疗为主的综合治疗临床资料好发年龄：成年女性，48-58岁18卵巢透明细胞癌讲义课件1948岁，体检发现盆腔肿物1年余右卵巢透明细胞癌伴坏死48岁，体检发现盆腔肿物1年余2049岁，彩超发现左附件区包块左卵巢透明细胞癌伴大片坏死49岁，彩超发现左附件区包块2159岁，下腹痛胀1周右卵巢透明细胞癌59岁，下腹痛胀1周22鉴别诊断鉴别诊断2323岁，发现盆腔肿物11天左卵巢交界性浆液性囊腺瘤23岁，发现盆腔肿物11天24卵巢透明细胞癌讲义课件2543岁，发现盆腔肿物，伴肛门坠胀感左卵巢粘液性囊腺癌43岁，发现盆腔肿物，伴肛门坠胀感2618岁，发现盆腔肿物2个月左卵巢成熟性囊性畸胎瘤，伴查见脑神经胶质组织18岁，发现盆腔肿物2个月27小结单侧，单房，囊性为主囊实性肿物体积较大，包膜完