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斜坡肿瘤

Clivustumors张水诚2015-08-18十二对颅神经出入脑的部位筛孔眶上裂视神经管内口圆孔卵圆孔内耳门颈静脉孔舌下神经管斜坡区常见肿瘤良性脊索瘤、脑膜瘤、软骨瘤、侵袭性垂体腺瘤、血管纤维瘤、海绵状血管瘤、神经源性肿瘤恶性鼻咽癌、转移瘤病理：脑膜瘤在T1和T2上多为等信号影，内部信号可不均匀，可伴周围水肿增强扫描后，肿瘤明显均匀强化，可显示肿瘤邻近区脑膜尾征。男，42岁，反复眼疼一周伴复视诊断：痛性眼肌麻痹脊索瘤起源于胚胎脊索残余组织的先天性肿瘤多起自蝶骨与枕骨连接处缓慢侵袭性可发生于任何年龄，峰值在40-60岁临床症状：头痛、颅神经损害表现及脑干受压症状典型的脊索瘤病理由索条样空泡细胞组成，其内可见黏液囊变坏死灶、小出血灶及钙化、骨化灶矢状位T1WIT2WI T2为不均匀高信号——由粘液间质和分泌黏液的液滴状病灶构成矢状位增强不均匀强化呈蜂窝样轴位CT斜坡骨质破坏病灶内含钙化成分侵袭性垂体腺瘤多位于垂体窝内，但也可以侵袭性生长。向上：鞍上和两侧的海绵窦向下：斜坡鼻咽癌主要位于鼻咽腔，很少有钙化及碎骨。浸润性生长。T1低、等信号，T2高信号。动态增强呈快速强化，快速退出。颅底骨质破坏斜坡后脑膜脑干斜坡、脑干T2WIT1WI+

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