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文档简介

复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症82例临床研究王文亮;李红32010982,40<0.05)takecontrolroutinetherapy.42casesintreatmentgroupbasedonthechildreninthecontrolgroupcombinedwithcompounddansheninjectiontreatment,comparetwosetsofpatientstherapeuticeffect.ResultsThetreatmentgroupchildrenhardswollensubsidisetime,temperaturereturnedtonormaltimeandthelengthoftimethepatientsarerelativelyshortgroup,twogroupsofsignificantdifferenc(0.05),thedifferencewasstatisticallysignificant.ConclusionCompounddansheninjectionmarkedlyimprovehardswollendiseasepatientsthesignsandsymptoms,andquickeffectcansignificantlyshortencourse,clinicaltreatmenteffectisgood,isworthpopularizing.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2011(031)006【总页数】2页(P13-14)【关键词】新生儿硬肿症;复方丹参注射液;常规治疗【作者】王文亮;李红【作者单位】广东省深圳市坪山新区人民医院,广东深圳518118;广东省深圳市坪山新区人民医院,广东深圳518118【正文语种】中文【中图分类】R722.16新生儿硬肿症是由于寒冷、感染及窒息等多种原因引起新生儿局部或者全身皮肤和皮下脂肪变硬及水肿的一组临床综合征,是一种常见的新生儿疾病,同时也是引起新生儿死亡的主要疾病之一[1]。新生儿硬肿症患儿常伴有低体温,甚至出现多器7~10d多见,且好发于早产儿及和低体重儿200732010942资料与方法一般资料20073201098245373~14d(8.5±3.0d;31≥2500g51500g3547;5624肺炎等各种感染,282721,4912824240临床资料差异无统计学意义,有可比性。方法对照组患儿采取常规治疗:(1)一般治疗:根据患儿病情给予适当吸氧,静滴ATP等补充足够热量。(2)合理使用抗生素抗感染,维持水电解质平衡,降低颅内压,防治并发症等。(3)CmL/kg20mL10%葡萄糖注射液中缓慢静滴,时20min以上,1/d10d。疗效评估患儿硬肿全部消退,体温恢复正常,拒乳现象消失,各种反应良好视为痊愈;硬肿硬肿面积及患儿各项症状治疗后无显著变化甚至病情加重视为无效。统计学分析SPSS13.0t检验,P<0.05结果两组患儿症状体征改善程度比较95.24%80.00%学意义(χ2=7.125,P<0.05)1132(76.19))4220(50.00)12(30.00)8(20.00)4052201082两组患儿硬肿完全消退时间、体温恢复正常时间及住院时间比较异有统计学意义(P<0.05)2表2两组患儿硬肿完全消退时间、体温恢复正常时间及住院时间比较治疗组n=42)4.50±1.803.50±1.207.50±1.0照组(n=40)6.60±2.904.90±1.5011.70±2.10P0.05<0.050.05讨论新生儿硬肿症是新生儿科常见的一种疾病。新生儿体表面积相对较大,容易散热;且体温调节中枢未完全发育,体温易受外界环境温度影响[3],若外界温度过低,易引起棕色脂肪耗尽,新生儿这些生理特性均是导致患儿体温不升的重要因素,而体温降低易引起新生儿皮下脂肪发生凝固硬化,同时引起毛细血管渗透性增加发生水肿,从而导致新生儿硬肿症的发生,患儿常出现嗜睡、拒乳等各种全身反应。另外,寒冷易造成血管收缩,周围循环血流缓慢淤滞,组织或器官缺血缺氧,严重者可继发弥漫性血管内凝血、休克及多脏器功能低下甚至衰竭。因此,患儿病死率高,国内外相关报道称其病死率达40%以上。寒冷是引起新生儿硬肿症的主要原因,而新生儿各种感染及缺氧等也是引起该病的常见原因,且早产儿及低体重儿由于其机体调节功能及免疫功能较正常足月儿差,是该病的高发人群。新生儿硬肿症在中医属于一种瘀症,为气滞血瘀。根据中医辨证理论,该病主要治疗原则为益气温经散寒和通经活血化瘀。丹参与降香等为复方丹参注射液的主要成分,丹参养血活血,凉血消痈,消肿祛瘀,能抑制血小板聚集,改善患儿血液血流缓慢瘀滞现象,且能提高纤溶酶活性,促使纤维蛋白裂解[4],另外其较强的扩血管作用,可显著改善微循环,丹参从以上多环节可以有效抑制周围血栓形成,预防DIC从而改善疾病预后。降香有活血散瘀、辛散温通之功效这也是其促进患儿尽快康复的因素之一。本组报道结果显示,治疗组患儿治疗总有效率显著高于对照组患儿,且硬肿完全消退时间、体温恢复正常时间及住院时间均较对照组短,也正说明了丹参注射液治疗新生儿硬肿症的独特优势所在。综上所述,复方丹参注射液能扩张周围血管,抑制血栓形成,显著改善微循环,改善组织器官缺血缺氧,对新生儿硬肿症治疗效果

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