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2020 同等学力西综外科学练习题1.肋骨骨折最易发生的部位是()OA.1〜3肋4〜7肋6〜9肋8〜10肋11〜12答案:B解析:4〜7肋较长,且两端固定没有肩胛骨的保护,所以易断(B对。.前列腺基质平滑肌中,影响排尿功能的主要受体是()。B受体51受体M受体NO®体5a答案:Ba肾上腺素能受体阻滞剂(a受体阻滞剂)、5a还原酶抑制剂和植物类药等。(1)12受体分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞a1受体能有效的降低膀胱颈及嚏嗪、阿夫嚏嗪、多沙嚏嗪及坦索罗辛等。(2)5a小,改善排尿症状。对体积较大的前列腺效果较明显,与a联合治疗效果更佳。常用药物有非那雄胺和度他雄胺。.男性,46岁,1小时前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。危及患者生命的诊断是()oA.右肺不张8.右胸壁挫伤C.D.右胸肋骨骨折E.创伤性窒息答案:C气管左移,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,诊断右侧张力性气胸。张力性气胸是可以迅速致死的危急重症,急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置。.男性,30岁,骑自行车摔倒,右侧胸部摔倒马路沿上,引起局部疼痛及憋气。查体:P84次/分,BP110/80mmHg患侧胸部有压痛,4、5肋骨骨折,无移位,患侧肺压缩约30%治疗可选择()。A.镇静止痛、对症治疗B.胸腔穿刺抽气胸腔闭式引流胸腔镜下置管抽气、引流答案:A解析:骨折断端刺破肺表面,造成闭合性气胸,左肺压缩约30%应属于小量气胸对呼吸和循环功能的影响较小在处理上无需特殊治疗仅给予镇静止痛即可,一般在1 2周内即可自行吸收。对于肋骨骨折,可予以局部胸部固定。.半月板损伤出现A.Laseque征(+)B.McMurray试验(+)C.Linder征(+)D.Fenz征(+)E.Dugas征(+)答案:B解析:①Laseque征:患者仰卧,屈雕屈膝,于屈雕伸膝位时出现McMurray患者仰卧,检查者一手握膝,放在关节间隙内侧或外侧触诊,另一手握足或小腿下端,将膝关节尽量屈曲,然后使小腿内收外旋,同时伸直膝关节,如有弹响,说明内侧半月板损伤;反之,小腿外展内旋,同时伸③Linder征(腰椎间盘突出症患者。④Fenz征(前屈旋颈试验颈部前屈做左右旋转活动,颈椎出现疼痛为阳性,提示颈椎小关节退行性病变。⑤Dugas征(搭肩试验):.腰椎间盘突出症出现()。Laseque征(+)McMurray试验C.Linder征(+)D.Fenz征(+)E.Dugas征(+)答案:A解析:①Laseque征:患者仰卧,屈雕屈膝,于屈雕伸膝位时出现McMurray患者仰卧,检查者一手握膝,放在关节间隙内侧或外侧触诊,另一手握足或小腿下端,将膝关节尽量屈曲,然后使小腿内收外旋,同时伸直膝关节,如有弹响,说明内侧半月板损伤;反之,小腿外展内旋,同时伸③Linder征(④Fenz征(前屈旋颈试验颈部前屈做左右旋转活动,颈椎出现疼痛为阳性,提示颈椎小关节退行性病变。⑤Dugas征(搭肩试验):令病人屈曲患肢肘关节,然后用患肢的手碰触对侧肩部,若肘关节能贴近胸壁即为正常,否则为阳性,说明有肩关节脱位。.男性,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液、补钾盐后,全身感觉异常。查体:P50次/分,BP90/60mmHg神志淡漠,ECT波高尖,紧急治疗措施不包括()oA.停止所有钾盐的摄入.5哪酸氢钠给予镁剂10减萄糖酸钙答案:C解析:患者静脉输入钾过快过多,导致患者出现神志模糊、感觉异常,心率减慢、心电图出现高尖T5%的碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液和胰岛素、对于肾功能不全患者,可C是镁缺乏的治疗方法。.右侧结肠癌的主要表现是()。A.腰痛B.失眠C.贫血、消瘦等全身症状D.肠梗阻表现E.血尿答案:C解析:结肠癌的临床表现:一般右侧结肠以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。左侧结肠癌
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