45-7-广东医学检验学模拟题2021年-真题无答案

2021年(120分钟)A1/A2题型肾小球可以滤过血浆主要依靠有效渗透压作用有效滤过压作用逆流倍增作用主动转运易化扩散尿蛋白选择性系数常用的表示公式是IgG／血Tf)／(尿TfIgG)IgG／血IgC)／(尿Tf／血Tf)IgG／尿IgG)／(血Tf／尿Tf)TfIgG)／(血TfIgG)IgG／血IgG)／(血Tf／尿Tf)JaffeJaffe应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是丙酮乙酰乙酸丙酮酸胆红素果糖用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是尿比密尿中总固体含量折射率尿渗量尿量尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是继发甲状旁腺亢进活性维生素D合成障碍尿磷排泄减少尿钙排泄增加营养不良和低蛋白血症PSP(是检测肾小球滤过率近曲肾小管排泌功能远曲小管酸化功能肾小管的重吸收功能集合管的浓缩功能肾小管重吸收最重要的部位是远端小管近端小管髓袢细段髓袢粗段肾盂内生肌酐清除试验主要反映的是近端小管功能远端小管功能髓袢功能肾小球功能肾盂功能肾小球滤过率测定的参考方法是肌酐清除率对氨基马尿酸清除率尿素清除率菊粉清除率葡萄糖清除率假设UP(g／L)，V正的肾小球滤过率计算公式为A.UV／A)×(P／1．73)B.UV／P)×(1．73／A)C.UP／U)×(1．73／A)D.P／UV)×(A／1．73)E.P／UV)×(1．73／A)(GFR)降低，首先引起高钠血症高钾血症或代谢性酸中毒尿比重偏高尿比重偏低血肌酐升高各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查酚排泄试验尿比重减低内生肌酐清除率血肌酐升高自由水清除率选择性蛋白尿主要用于检查肾小球滤过率改变肾小管重吸收功能障碍肾小球病变程度肾间质病变程度肾小管病变程度不属于非蛋白氮的物质是尿素尿酸胆红素胆酸肌酐测定肾血流量优于碘锐特的原因是PAH比碘锐特分子量小操作比较方便PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小PAH在人体内能透人红细胞PAH是内源性物质反映肾小管功能的试验为BSP排泄试验内生肌酐清除率浓缩稀释试验PAH清除率ICG排泄试验下列疾病均可见血尿酸增高，但除外痛风肾功能损害白血病恶性肿瘤肝硬化了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是测定血尿素氮测定血非尿素氮测定血肌酐尿常规中段尿细菌培养微小病变型肾病综合征肾小球滤过孔径增大肾小球上皮组织足突裂隙增大肾血流量增大肾静脉回流障碍肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱肾小管髓袢升支的功能主要是重吸收溶质重吸收水重吸收水、不重吸收溶质水和溶质均重吸收水和溶质均不重吸收最能反映肾功能损害程度的试验是染料排泄试验清除试验稀释试验浓缩试验血肌酐测定尿液中肌酐最好的保存方法是加盐酸NaOH加福尔马林加洗必泰不加化学试剂急性肾小球肾炎一般不会表现为血尿蛋白尿不同程度高血压糖尿水肿原发性肾病综合征，血中不增高的是脂蛋白胆固醇IgG凝血因子甘油三酯为30～50ml／min40～60ml／min50～60ml／min20～60ml／min30～60ml／min下列哪一项反应近曲小管的功能内生肌酐清除率血肌酐和尿素氮PSP排泄试验浓缩稀释试验尿比重检测下列哪项不是肾小球滤过功能评价指标尿酶滤过分数肾小球滤过率尿蛋白选择指数过筛系数假设某物质完全由肾小球滤过，然后完全被再吸收，则此物质清除率是A.0B.25％C.50％D.75％E.100％肟在强碱溶液中生成蓝色复合物热强酸溶液中生成红色复合物中性溶液中生成紫红色复合物弱酸性溶液中生成黄色复合物热强酸溶液中生成蓝色复合物急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是大部分病人正常正常下降正常或增高增高尿毒症中最罕见的电解质紊乱为高钙血症高磷血症低钙血症高镁血症高钾血症31近1(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为急性肾小球肾炎肾病综合征肾小管间质病变慢性肾小球肾炎尿路感染正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的A.25％B.35％C.45％D.55％E.65％(PSPPSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出A.10％B.25％C.30％D.45％E.50％Jaffe反应主要用来测定肌酐(creatinine)(urea)(uricacid)氨(ammonia)(glucose)用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生尿酸被分解生成尿囊素磷钨酸被还原292nm波长处光值密度下降可用血清直接测定肾单位不包括肾小球髓襻升支髓襻降支集合管近曲小管苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法吸附法速率法二次读数法制备无蛋白滤液在缓冲液中加入防腐剂1717酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用40％甲醛浓盐酸麝香草酚甲苯异丙醇非选择性蛋白尿存在主要说明肾小管病变肾小球与肾小管联合病变肾小球滤过膜电荷数改变肾小球滤过膜孔径异常增大以上都不是肾小球滤过率是用下述何种单位表示％mg／dlmmol／Lml/minml/g食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是氨基酸尿素肌酐尿酸核糖核酸对血清尿素浓度无明显影响的是肝功能状态饮食中蛋白质摄入量肾功能状态全身肌肉重量运动人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是AMP和GMPDNA和RNAallantoinuricacidammonia脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生氨基硫脲硫酸钠碳酸钠氨NAD+下列检查中最先出现异常的是尿浓缩试验酚红排泌试验肌酐清除率血尿素氮浓度血肌酐浓度反映肾小球滤过率理想的清除试验是葡萄糖清除试验Na+清除试验BUN清除试验内生肌酐清除试验菊粉清除试验反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验PSP排泄试验血肌酐、尿素氮测定内生肌酐清除率同位素肾图急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能升高降低正常变化不定正常或升高肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％5g氯化铵，则最明显的结果是在肾小管细胞中谷氨酰胺酶活力增加还原性物质在尿中出现血中尿素明显增加谷氨酸脱羟酶活性增加血中尿素明显降低所谓选择性蛋白尿是指肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中尿蛋白定性阴性如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225pmol／L提示患者肾功能处于肾贮备能力丧失期氮质血症期肾衰竭期尿