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中医针灸治疗胃下垂病例分析专题报告魏**，男，58岁，住院号：450227，初诊日期：202*年9月6日。主诉：间断腹胀10年，加重3月。病史：患者入院前10年无明显诱因出现腹胀，就诊于天津市医科大学总医院查胃B超示：胃下垂，慢性胃炎，予促动力、保护胃粘膜等治疗，病情好转。后症状间断发作，就诊于当地医院，具体治疗不详，经治疗病情反复。4月前于天津市南开医院查腹部超声示：肝右叶多发囊肿，胆囊息肉，少量胃潴留，胃下垂，未予系统诊治。3月前因感寒后腹胀症状加重，遂就诊于我院门诊，予中药汤剂治疗，症状稍缓解，今为求明确诊治收入我科。现患者神清，精神可，腹胀，时走窜样隐痛，无反酸、恶心、呕吐，畏寒，恶风，乏力，困倦，口干，腰酸，时气短，无胸闷、憋气、心前区疼痛，纳少，寐安，大便2天1次，成形，小便正常，舌质淡，边有齿痕，舌苔薄白。近3月体重减轻2.5Kg。查体及实验室检查（阳性指标）：查腹部平坦，未见胃肠型，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，肝脾未及，莫菲征（-），麦氏点压痛（-），振水音（-），移动性浊音（-），肠鸣音正常。生理反射存，病理反射未引出。西医诊断：胃下垂中医诊断：腹胀

证候诊断：中气下陷证治疗原则：升举中气，健脾和胃。针灸取穴：足三里、中脘、左梁门、左天枢、气海或关元、华佗夹脊刺（第9～12胸椎）治疗过程：患者取坐位，常规消毒，取0.25mm*40mm毫针，上午先取足三里，后依次取中脘、左梁门、左天枢、气海或关元。足三里直刺2寸，施捻转提插补法，令酸胀感向四周扩散为度；左梁门及左天枢向气海、关元方向斜刺，针3～4寸，施捻转补法，令患者自觉胃有收缩感为宜；气海或关元直刺2寸，施捻转提插之补法，令酸胀感向全腹放射为度。下午取华佗夹脊穴，华佗夹脊刺均直刺微微偏内侧针刺2寸，捻转补法，令酸胀感向前腹部放散为度。中药：无其他辅助治疗方案：耳针取胃、脾、交感、神门、皮质下，留针20～30分钟，或埋针24小时更换1次。治疗结果：针刺治疗1周后患者食后腹胀减轻，10天后腹痛及腹胀症状基本消失，饭后不需卧床，无明显不适主诉，每日可基本正常进食，二便正常，继予针刺3天已巩固疗效，患者痊愈。按语：本病属祖国医学“腹胀”范围，多由脾胃虚弱、中气下陷所致，故采用升举中气，健脾和胃的方法治疗本病。方中足三里为胃经的合穴，合治内腑；中脘为胃之募穴，募治本脏，二穴可健运脾胃，补益中气。关元、气海为元气之根，故可培元固本，升阳举陷，华佗夹脊刺可

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