消化呼吸的发生无舌发生余

第十讲：消化系统和呼吸系统的发生人胚发生各论：下次课内容：泌尿、生殖系统的发生思考题：1、原始消化管分为几部分?各部分分化为成体哪些器官?2、试述胃肠转位的原因。3、试述生理性脐疝、甲状舌管囊肿、回肠憩室、脐瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、先天性巨结肠的原因。第3周，内胚层被卷入胚体原始消化管前肠后肠中肠一、咽的发生及咽囊的演变2、形态：上宽下窄的漏斗状；左右宽、背腹扁；两侧有5对咽囊；前倾、背凸1432(一)咽(囊)的位置、形态及与鳃器的比邻关系1、位置：原始消化管头端的膨大3、比邻：前邻：口凹；上邻：脑泡；腹邻：心脏；背邻：神经管。

咽囊咽囊（5对）：与鳃沟相对，隔以鳃膜咽囊的位置咽鼓管中耳鼓室腭扁桃体第1对咽囊：内侧咽鼓管；外侧中耳鼓室

另：第1鳃膜鼓膜第1鳃沟外耳道（二）咽囊的演变（二）咽囊的演变咽鼓管中耳鼓室腭扁桃体第2对咽囊：内侧腭扁桃体的表面上皮外侧退化消失（二）咽囊的演变第3对咽囊：背侧下甲状旁腺原基腹侧胸腺原基（二）咽囊的演变第4对咽囊：背侧上甲状旁腺原基腹侧退化消失（二）咽囊的演变第5对咽囊：细胞团后鳃体滤泡旁细胞二、甲状腺的发生1、甲状腺原基第4周，原始咽起始部底壁上皮增生下陷盲管甲状舌管甲状腺原基二、甲状腺的发生1、甲状腺原基第4周，原始咽起始部底壁上皮增生下陷盲管甲状舌管甲状腺原基甲状舌管细胞迁移到甲状软骨前方甲状腺侧叶第11周，出现甲状腺滤泡甲状腺素甲状腺胸腺咽腭扁桃体

原始咽尾侧前肠食管三、

食管的发生食管单层上皮复层上皮管腔狭窄、闭锁

细胞凋亡管道重新开通

食管尾侧前肠形成一梭形膨大胃原基四、

胃的发生胃四、

胃的发生

胃原基腹侧生长慢胃小弯胃原基背侧生长快胃大弯胃大弯头端膨起胃底*胃的旋转1原因1：胃背系膜生长快、突向左侧，并形成网膜囊胃大弯：背侧左侧结果：胃小弯：腹侧右侧胃体沿纵轴右旋90网膜囊*胃的旋转1*胃的旋转2原因2：胃下部十二指肠固定、胃右侧的肝生长快、

网膜囊向下突出生长结果：胃小弯：朝向右上胃大弯：朝向左下最终：胃体由左上右下*胃的旋转*网膜囊的演变1网膜囊*网膜囊的演变1*网膜囊的演变2*网膜囊的演变2*网膜囊的演变2*网膜囊的演变五、肠的发生

前肠末段十二指肠上段

中肠头段十二指肠中下段

生长速度快中肠袢形成：“U”型

与卵黄囊（蒂）相连*中肠的演变中肠袢头支(上)：弯曲，演化成小肠中肠袢尾支(下)：盲肠突

盲肠和阑尾的原基*中肠的演变第6周：中肠袢生长快、腹腔容积小，故突入脐腔——生理性脐疝*肠的旋转第一次旋转脐腔*肠的旋转脐腔何在？同时：中肠袢以肠系膜上A为中轴，

逆时针旋转90(腹面观)结果：中肠袢头支居右、尾支居左*肠的旋转第一次旋转*肠的旋转第二次旋转

第10周，肠袢返回腹腔，脐腔闭锁

逆时针旋转180(腹面观)

中肠袢头支：右左尾支：左右*肠的旋转第二次旋转最终：肠袢共逆时针旋转90＋180＝270乙状结肠空肠和回肠盲肠阑尾

空肠、回肠：腹中部升、横结肠右2/3－－－(中肠)左1/3、降、乙状结肠－(后肠)阑尾：右髂窝结局腹周边六、直肠的发生与泄殖腔的分隔原始直肠直肠、肛管上部泄殖腔

尿生殖窦泌尿生殖管道后肠末端膨大泄殖腔(cloaca),，与尿囊相连泄殖腔的末端泄殖腔膜泄殖腔的分隔尿生殖隔→→背侧：原始直肠腹侧：尿生殖窦尿生殖隔肛膜尿生殖窦膜泄殖腔膜七、肝胆的发生

第4周：前肠末端上皮增生肝憩室－－肝和胆的原基肝憩室

肝憩室末端膨大成两支头支肝的原基尾支胆囊和胆道的原基

肝原基肝C，肝板，肝血窦肝小叶胆原基胆囊管，末端胆囊

第3月，合成胆汁生物转化肝胆囊八、胰腺的发生

第4周，肝憩室尾缘上皮增生胰芽－胰的原基

腹胰芽背胰芽胰芽反复分支腺泡、导管－－外分泌部上皮细胞进入间充质胰岛－－内分泌部随肠旋转，最终合二为一九、消化管的常见畸形1.甲状舌管囊肿：位置：舌与甲状腺之间原因：甲状舌管未闭2.消化管狭窄或闭锁：

位置：食管、十二指肠原因：过度增生的上皮

细胞凋亡减少3.麦克尔(Meckel’s)憩室：位置：回肠原因：卵黄囊近端未退化4.脐粪瘘：位置：脐和肠之间的瘘道原因：卵黄囊蒂未退化5.先天性脐疝：位置：脐和腹腔之间通道原因：脐腔未闭锁6.先天性巨结肠：

位置：结肠原因：神经嵴C未迁移到该段结肠壁

无神经节细胞肠收缩乏力扩张7.不通肛－肛门闭锁十、呼吸系统的发生喉气管沟原始咽尾端腹侧壁正中喉气管沟十、呼吸系统的发生原始咽尾端喉气管喉气管憩室十、呼吸系统的发生原始咽尾端喉气管沟(laryngotrachealgroove)喉气管憩室上端中段末端喉气管肺芽＝主支气管和肺的原基(lungbud)十、呼吸系统的发生原始咽尾端喉气管沟(laryngotrachealgroove)喉气管憩室上端中段末端喉气管肺芽＝主支气管和肺的原基(lungbud)反复分支肺叶支气管肺段支气管

……呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡(I,II型C)十、呼吸系统的发生常见畸形1.气管食管瘘：位置：气管与食管之间原因：喉气管憩室食管气管食管隔(发育不良)2.***透明膜病：早产儿

位置：肺原因：II型肺泡C分化不良表面活性物质

(-)肺泡萎缩、塌陷肺泡表面张力()呼吸窘迫综合征咽、食管、胃、十二指肠上部、降部肝、胆、胰、呼吸系