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文档简介

康复科耗材临床路径单康复科耗材临床路径单康复科耗材临床路径单资料仅供参考文件编号:2022年4月康复科耗材临床路径单版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:脑梗塞康复护理耗材临床路径表单(患者版)适用对象:第一诊断脑梗塞(ICD10:I63)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日《30天日期住院第1天住院第2天住院第3天监测□○体温、脉搏、呼吸、血压1次/天□体温、脉搏、呼吸、血压1次/天□体温、脉搏、呼吸、血压1次/天检查与治疗□○询问病史□○初期康复评定□○签署授权委托书、签署特殊治疗同意书,医师说明康复治疗相关事项□○康复治疗□○完善检查□○治疗原发病、基础病□○康复治疗,及时调整治疗方案□○根据检查检验结果,症状体征、康复评定功能障碍及时调整康复治疗方案□○治疗原发病、基础病□○康复治疗□○进一步完善检查,及时临床处理□○根据检查检验结果,症状体征、康复评定功能障碍及时调整康复治疗方案□○治疗原发病、基础病饮食活动日常生活能力□○饮食、日常生活指导□○良肢位摆放□○大小便管理□○吃饭穿衣指导□○交流□○疾病、药物宣教□○饮食、日常生活指导□○良肢位摆放□○大小便管理□○吃饭穿衣指导□○交流□○疾病、药物宣教□○与康复医师沟通,评估患者主要功能障碍及影响功能康复的因素,积极处理并发症。□○饮食、日常生活指导□○良肢位摆放□○大小便管理□○吃饭穿衣指导□○交流□○疾病、药物宣教□○与康复医师沟通,评估患者主要功能障碍及影响功能康复的因素,积极处理并发症。耗材应用情况输液器、输血器、留置针、敷贴、棉棒、碘酊、注射器、正压接头、动脉采血针一次性吸氧管、电极片、胶布一次性行采血针、试管、导尿包、手套、心电图纸、血糖试纸4、一次性看护垫、翻身垫、手脚圈、U型垫康复科护理各种记录单1.注射器、手消毒液、输液器、延长管、压脉带、会阴护理包气垫床、一次性防褥疮垫、血糖试纸3、漱口液、口护包4、可调式输液器、气切敷料、人工鼻5、治疗袜6、看护垫、减压贴1.注射器、手消毒液、输液器、延长管、压脉带、会阴护理包气垫床、一次性防褥疮垫、血糖试纸3、漱口液、口护包4、可调式输液器、气切敷料、人工鼻5、看护垫、减压贴

日期住院第4-15天出院前1~2天出院当天监测□○体温、脉搏、呼吸、血压1次/天□体温、脉搏、呼吸、血压1次/天□体温、脉搏、呼吸、血压1次/天检查与治疗□○中起康复评定□○康复治疗,及时调整康复治疗方案□○进一步完善检查,及时临床处理□○治疗原发病、基础病□○末期康复评定□○康复治疗,及时调整康复治疗方案□○进一步完善检查,及时临床处理□○治疗原发病、基础病□○补录住院期间康复治疗□○出院医嘱及带药□○今日出院□○出院小结、诊断证明、出院记录。饮食活动日常生活能力□○饮食、日常生活指导□○良肢位摆放□○大小便管理□○吃饭穿衣指导□○交流□○疾病、药物宣教□○与康复医师沟通,评估患者主要功能障碍及影响功能康复的因素,积极处理并发症□○饮食、日常生活指导□○良肢位摆放□○大小便管理□○吃饭穿衣指导□○交流□○疾病、药物宣教□○与康复医师沟通,评估患者主要功能障碍及影响功能康复的因素,积极处理并发症□○向患者及家属指导出院后家庭康复训练方法以及家庭环境改造等注意事项□○与患者家属沟通,建立家庭随访机制。耗材应用情况1.注射器、手消毒液、输液器、延长管、压脉带、会阴护理包、尿袋2、气垫床、一次性防褥疮垫、血糖试纸3、

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