骨科护理操作评分标准

精选优质文档-----倾情为你奉上精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业专心---专注---专业精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业关节持续被动活动器操作及质量评价姓名＿＿＿＿＿得分＿＿＿考核时间＿＿＿＿＿考核人＿＿＿＿＿项目操作规程分值评分标准操作前准备10分1.护士准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷2.物品准备：硬板床或硬板、笔、纸、电源接线板3.环境准备：安静安全4.病人准备：向病人做好解释工作，消除其紧张心理。253一项不符合要求扣0.5分物品缺一项扣1分未观察环境扣0.5分，操作方法与程序70分检查CPM机器是否处于备用状态。将CPM机器妥善放置在病床上。接通CPM机器的电源。一人将病人患肢抬高，另外一人将CPM机放入患肢下，调节活动器轴心与关节位置一致，将患肢妥善固定。遵医嘱选择活动角度和活动时间。观察病情变化。伤口渗血多时，及时停止训练，查找原因。2055201010未检查扣20分。不符合扣5分。不符合扣5分。活动器轴心与关节位置不一致，扣10分。角度不正确扣10分。未观察病情扣5分。效果评价20分病人耐受训练。CPM锻炼循序渐进，角度由小到大。加强CPM机器保养与维修。 555未关爱病人，扣5分。操作不流畅，扣5分。机器出现故障扣10分。心电监护术目的：发现和识别心律失常，观察起搏器功能，监测生命体征操作流程及质量标准标准分扣分实得分姓名准备人员：着装整洁、洗手3用物：心电监护仪（带血压袖带，血氧饱和度传感器）、电极数个、酒精棉球数个，必要时备电插板和屏风3病人：评估病人，向病人或家属告知相关事项，环境安静4操作流程将心电监护仪连接电源，开机检查性能完好4核对病人，取平卧或半平卧位，解开衣服，暴露病人胸部，酒精棉球擦拭相应部位皮肤（注意保护病人隐私）4连接电极与导联贴电极RA（右侧上，右锁骨中线第二肋骨间），LA（左侧上，左锁骨中线第二肋骨间），LL（左侧下，左锁骨下中线5.6肋骨间），遮盖病人胸部6血压袖带绑于病人肘窝上两横指，扪及肱动脉动处6血氧饱和度传感器夹于病人手指或脚趾上8根据情况选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情确定测定血压的频次6观察心率、心律、波形、起搏器功能，发现异常报告医师10根据医嘱准确记录监护参数，发现异常情况随时记录6使用期间，严密观察病情，妥善保护导联线，防脱落，保证监护的有效性8遵医嘱停机，停用时先向病人说明，取得合作后关机，断开电源4取下电极、血压袖带、血氧饱和度传感器等6清洁皮肤，协助病人穿衣、整理床单位及用物，记录并签名4质量评定与病人有效沟通，关爱病人4操作熟练，安置电极部位准确，监护有效5用物齐备，处理规范4理论提问5总分100签名氧气吸入法（中心供氧）目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧操作流程及质量标准标准分扣分实得分姓名准备人员：着装整洁，洗手、戴口罩3用物：氧气装置1套（流量表、湿化瓶内盛灭菌蒸馏水1/3~1/2满）橡胶管，一次性吸氧管（或备鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气面罩等）、棉签、接头、安全别针、电筒，治疗碗内盛少量清水5病人：评估病人，告知病人有关事项，查病室有无明火、高温，确保病人安全5操作流程携用物至床旁，核对病人，解释取得合作5将流量表及湿化瓶安装于墙壁氧气装置上，连接橡胶管6检查、选择鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔6开流量表开关→调节氧流量→连接鼻导管→确定氧气流畅通10测鼻导管需插入深度（鼻尖至耳垂的2/3），蘸水湿润后轻插入并固定10观察病人用氧反应，记录用氧时间及流量10停止吸氧时，拔除鼻导管，擦净鼻部10关流量表，取下湿化瓶及流量表5