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贫困户入户调查表贫困户入户调查表贫困户入户调查表资料仅供参考文件编号：2022年4月贫困户入户调查表版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：精准扶贫入户调查表填报日期：年月日镇乡村组镇（乡）村（居委）组户主相片户主姓名民族性别身份证号户主文化程度家庭成员姓名性别出生年月文化程度与户主关系现从事工作户别五保户民政救助户低收入贫困户建档立卡帮扶单位驻村干部联系方式贫困原因劳动力从事农业（人）从事其他行业（人）外出劳动（人）土地耕地面积住房结构间数面积其中水田土木旱地砖混林果地毡房其他其他健康状况残疾人口数有病能否及时就医能否参加社会保险情况参加农村医疗保险人数参加养老保险人数收入情况年总收入其中工资性收入财产性收入家庭经营收入实物折算款总支出其中家庭经营费用支出税费支出生产性固定资产折旧赠送年人均纯收入养殖情况牲畜存栏（头/只）牲畜出栏（头/只）家禽存栏（只）家禽出栏（只）饮水卫生饮水来源自来水深井水浅井水河水塘水其他厕所类型水冲式旱厕无厕所饮水是否污染是否饮水困难（取水水平距离1公里以上、垂直高

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