2021年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

2.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

3.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

4.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌

5.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

6.下列关于反馈控制的叙述中，正确的是（）

A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈

B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈

C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式

D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的

7.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

8.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

9.下肢深静脉的血栓脱落后，容易引起（）

A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.冠状动脉栓塞D.脾栓塞

10.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+减少D.远端小管重吸收K+减少

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

13.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

14.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

15.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

16.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

17.在强光照射下瞳孔____。

18.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

19.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

20.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)21.肾小球滤过率

22.应激反应

23.房室延搁

24.牵涉痛

25.基础状态

四、论述题(2题)26.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

27.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)28.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

29.简述内脏痛的特点

参考答案

1.CC鼻咽癌镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

2.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

3.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

4.AA急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起，其中大多为金黄色葡萄球菌，其次为化脓性链球菌

5.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

6.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。正反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生促进作用，使控制部分的活动加强。正反馈的意义在于促使某些生理活动一旦发动，不断加强，尽快完成。

7.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

8.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

9.BB下肢深静脉的血栓脱落后，随血流运行可造成肺动脉主干或分支栓塞

10.BB远曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的

11.溶解吸收

12.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

13.下丘脑皮肤

14.抑制、易化

15.细胞核

16.纤维素样

17.缩小

18.缩小、中脑

19.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

20.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

21.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

22.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

23.房室延搁：窦房结的兴奋由心房向心室传导过程中在房室交界处速度减慢0.1S的现象。生理意义:保证心房、心室跳动顺序，心室有足够血液充盈时间

24.牵涉痛：内脏疾病常引起体表某些特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

25.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

26.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

27.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

28.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神经兴奋→释放NA↑→激动α受体→血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓→有效滤过压↓→肾小球滤过率↓→尿量↓②激动β受体→近球细胞释放肾素→RAAS→血管紧张素Ⅱ、醛固酮↑→远曲小管和集合管对水、NaCl的重吸收