2021年福建省厦门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年福建省厦门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是（）

A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散

2.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高

3.弥漫性非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

4.应激反应中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.抗利尿激素D.胰岛素

5.支配肾上腺髓质的神经纤维是（）

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

6.肾脏血液供应的特点是（）

A.血流量小B.血流分布均匀C.肾小管周围毛细血管内血压高D.肾小球毛细血管内血压高

7.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

8.等容舒张期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

9.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

10.关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的（）

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

二、填空题(10题)11.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

12.在强光照射下瞳孔____。

13.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

14.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

15.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

16.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

17.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

18.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

19.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

20.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

三、名词解释(5题)21.胃排空

22.氧解离曲线

23.血栓形成

24.角化珠

25.肺肉质变

四、论述题(2题)26.简述门脉性肝硬化晚期的临床表现

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)28.下列情况下尿量如何变化？为什么？

（1）大量饮水。

（2）静脉注射25%葡萄糖100ml

29.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

参考答案

1.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运，是由钠泵提供能量，和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的

2.BB大量注射高浓度葡萄糖后，血糖浓度升高超过肾糖阈，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶质浓度和渗透压，使水重吸收减少，尿量增多，也称渗透性利尿

3.BB弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多引起的甲状腺肿大

4.AA当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

5.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

6.DD肾的血液循环特点：血流量大，占心输出量20%-25%。血液分布不均，皮质血流量占95%。有两套毛细血管，压力高低不同，肾小球毛细血管网血压高，利于滤过。肾小管周围毛细血管网血压低，利于重吸收

7.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

8.BB等容舒张期：首先等容就表示房室瓣关，动脉瓣关，所以房内压＜室内压＜动脉压

9.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

10.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似，但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状，与周围正常组织界限较清楚

11.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

12.缩小

13.反射

14.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

15.因子Ⅻ

16.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

17.颈动脉体

18.凹透镜凸透镜柱面镜

19.减慢、收缩、增强

20.干酪样坏死、渗出

21.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

22.氧解离曲线：表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

23.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

24.角化珠：分化好的鳞癌癌巢中心可出现同心圆状均匀红染层状角化物，称角化珠或癌珠

25.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

26.门脉性肝硬化晚期表现为门脉高压症和肝功能不全。门脉高压症表现为：（1）脾肿大；（2）胃肠淤血；（3）腹水；（4）侧枝循环形成：①食管下段静脉丛曲张；②脐周腹壁静脉丛曲张；③直肠静脉丛曲张。肝功能不全的表现有：（1）雌激素代谢障碍；（2）蛋白合成障碍；（3）出血倾向；（4）黄疸；（5）肝性脑病

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

28.（1）大量饮水时，产生水利尿。大量饮水→血浆晶体渗透压下降→下丘脑渗透压感受器兴奋减弱→血管升压素分泌减少→远曲小管、集合管对水重吸收减少→尿量增加。（2）静脉注射25％的葡萄糖100ml时，产生渗透性利尿。静脉注射25％的葡萄糖100ml→血糖升高，超过肾糖阈→近端小管不能完全重吸收葡萄糖→小管液溶质浓度增大→小管液渗透压增高→肾小管对水重吸收减少→尿量增加

29.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①上段平坦：PO260-100mmHg。意义：PO2在此范围