宣武儿科预防保健部分加题

宣武儿科增加题B型题：8月龄3月龄2~3天2月龄1月龄卡介苗接种时间：C易脊髓灰质炎疫苗初种时间：D易麻疹疫苗初种时间：A易白百破初种时间：B易1岁半~2岁4岁7岁6个月3岁白百破复种时间：A易脊髓灰质炎复种时间：B易麻疹疫苗复种时间：C易乙肝疫苗第三针：D易营养性疾病人3型题3月婴儿冬季出生，近一周来睡眠不安，摇头。患儿为足月顺产，出生体重2.8kg,身长49cm。母乳喂养，近日加少量配方奶，曾不规则服用钙剂及VitD齐限户外活动少，能竖颈。体检：体重5.9kg,身长61cm,一般情况好，前囟2.5cm,边软明显，颅骨未及乒乓感；心肺未见异常应首选的检查是A.肝功能骨碱性磷酸酶肾功能D.血清25-(OH)D3E.尿钙D中等.此患儿一侧腕骨X线基本正常，血钙浓度稍低，血磷下降，AKP上升，25-(OH)D3下降，PTH上升。最可能的诊断是：A.正常小婴儿软骨发育不良慢性肾疾病D.营养性维生素D缺乏性佝偻病E.粘多糖病.D中等足月顺产之3月龄婴儿，出生体重3.3k,纯母乳喂养，生后2周始规则服用维生素D剂及钙剂，近2~3天来，时有睡眠不安，头发脱落，体检：体重6.9kg,身长63cm,一般情况好，前囟2.5颔，已见枕秃，未及颅骨乒乓感，心肺查体未见异常。.应首选的检查是：A.尿钙甲状腺功能检测骨碱性磷酸酶D.血清25-(OH)D3、血钙磷、长骨干垢端X线E.骨龄11.D中等12、此婴儿血清25-(OH)D3、血生化、长骨干垢端X线无异常，诊断为：A.正常婴儿软骨发育不良慢性肾疾病D.营养性维生素D缺乏性佝偻病E.粘多糖病12A中等13、在诊断分析过程中有重要意义的病史是：A.头发脱落易激惹纯母乳喂养D.睡眠不安E.有无维生素D缺乏的因素13E中等1岁三个月女孩，体重7.5kg,身长73cm,母乳喂养至1岁始加少许米粉，目前，其他辅食未加，母乳喂养2~3次/天，另外每日三顿菜粥。14.对此小儿进行生长发育评估时,应首选以下哪项：A.甲状腺功能检测B.头颅B超C.体格生长水平判断D.生长激素激发试验E.神经心理发育测查14.C较难15、评价此小儿营养状态的指标之一是以体重小于A.同年龄第10百分位均数-1个标准差均数D,均数-2个标准差E.中位数15D较难16、应采用哪项标准来衡量此小儿的体格测量最恰当A.胸围与头围之比身高与同年龄儿之比体重身高与同性别同年龄儿之比D.皮下脂肪厚度E.体重与同龄儿之比C较难.此小儿体重及身高均低于同年龄同性别人群正常值的均数减2个标准差,对她的诊断是：A.软骨发育不良营养不良生长激素缺乏D.正常儿童E.甲状腺功能减低B较难.除饮食调节补充营养之还需每日维生素D供给1000IU400IU800IU600IU200IUB易5岁男孩，游戏时易气促及疲倦2年，体重30kg,全身皮下脂肪丰满，分布均匀，心肺检查未见异常。,腹膨隆,肝脾不大。.下列检查中,对诊断最有意义的项目为：A.心电图检查B.尿常规C.腹部B超D.血脂、血糖、胰岛素E.血常规D中等20、查甘油三酯、总胆固醇正常，极低密度脂蛋白明显升高，高密度脂蛋白减少，血胰岛素水平升高，生长激素水平减低，血糖正常，结合临床表现可诊断为Pickwickian综合征小儿肥胖症甲状腺功能低下D.糖尿病E.糖原累积病B较难21、该患儿测定体重（kg）/身长平方（面）即体块指数为P98,考虑可能为A.营养正常Alstrom综合征肥胖症D.体重稍微超过正常范围E.轻度营养不良21C易22、进一步可诊断为（ ）A.重度肥胖症超重中度肥胖症D.轻度肥胖症E.营养正常A中等2岁半女孩，生后混合喂养，10个月以后改为米粉加稀饭喂养，平素食欲不佳，目前查体体重8kg,面色苍白，头发干枯，皮肤浮肿不明显，腹壁脂肪薄，心肺腹未见异常，血常规检查WBC4.8X109/L,,Hb8.2g/L。.最可能的诊断是A.营养基本正常消瘦型营养不良消瘦浮肿型营养不良D.浮肿型营养不良E.以上都不是C较难.下列哪项检查对早期诊断不够灵敏A.胰岛素生长因子I视黄醇结合蛋白甲状腺结合前蛋白D.前白蛋白E.血清白蛋白E难.该患儿易合并下列何种维生素缺乏A.叶酸.维生素B1C.维生素DD.维生素B2E.维生素CC易.该患儿Hb80g/L,MCVT2fl,MCH20pg,MCHC28%，估计此贫血可能为：A.小细胞低色素性贫血大细胞性贫血单纯小细胞性贫血D.低色素性贫血E.正色素性贫血A中等2岁男孩，出生体重4.4kg,纯母乳喂养至4个月，此后开始增加辅食，平素食欲好，喜吃甜食及饮料。儿童保健查体：体重18k,身高86cm,皮下脂肪丰满，分布均匀，心肺正常，肝脾不大,神经系统未见异常。.该患儿最可能的诊断A.重度肥胖超重中度肥胖D.轻度肥胖E.营养良好A中等.在指导治疗中,下列哪项被认为最适宜A.调节饮食，适当增加运动，纠正不良饮食习惯服中药泻药减少睡眠时间,每日睡眠不超过7小时D.仅吃水果蔬菜，不吃主食E.给予减肥茶A易1岁女孩,生后2个月开始因母乳少而开始米粉喂养,未加配方奶粉等乳类。平素食欲差,近3个月来反复发生腹泻及上呼吸道感染，体重6kg,可见四肢水肿，WBC5.6X109/L,,Hb88g/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。.最有可能的诊断是A.消瘦浮肿型营养不良消瘦型营养不良单纯性肾病D.浮肿型营养不良E.营养正常29A中等患儿经常腹泻，近10日腹泻为水样便，近1日尿少，大便常规镜检白细胞0~2/HP,体检:淡漠，皮肤弹性差并湿冷，口腔粘膜干，哭而无泪30、患儿易出现有A.高渗性脱水低渗性脱水肾病功能异常D.中毒性脑病E.等渗性脱水B中等.