精细化护理模式对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响

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侯扬凤

目的：探讨精细化护理模式对过敏性紫癜性肾炎小儿凝血功能影响性。方法：选取我院收治过敏性紫癜性肾炎小儿116例为研究对象，采用简单随机法，将116例小儿分为两个小组，常规组58例：予以小儿常规护理服务：探析组58例：实施精细化护理模式：比对不同方案的临床护理价值。结果：探析组D二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与血小板指标均低于常规组，互比，有差异（P0.05）。

1.2方法

常规组：予以小儿常规护理服务：护理人员予以小儿饮食指导，并遵医嘱给予其药物，加强巡查，对小儿机体状况进行观测，若存在异常及时进行处理；

探析组：实施精细化护理模式：心理疏导：护理人员对小儿情绪状态进行观测，若存在恐慌、焦虑心理，可通过讲故事、听儿童音乐、抚摸小儿头部以及拥抱等方式消除，积极安抚小儿情绪，还可通过讲解相关治疗成功的案例，给予小儿治疗自信心。同时，对家长的情绪进行疏导，告知家长护理与治疗目的以及疾病所需注意事宜，让其不要过于焦虑与烦躁，其负性情绪可影响小儿，应给予小儿正能量以及精神勉励，并尽可能多陪伴与安抚小儿情绪。环境管理：护理人员定期对病房消毒、通风，及时清理垃圾，夜间关闭未应用的医疗器械，给予小儿宁静的睡眠环境。饮食指导：为小儿制定正确的饮食方案，让家属认真执行，禁食动物蛋白，食用流食，并定期对小儿的营养检测，从而调整饮食方案。病情观测：护理人员对小儿各项指标进行监测与记录，特别是24h尿量、颜色以及大便次数与性质等，若存在异常状况，及时通知临床医师。用药指导：护理人员遵医嘱给予小儿药物，并告知小儿与家长需遵医嘱用药，不可随便增减药物剂量，以免摄入药物剂量过多而增加药物毒副作用，摄入药物剂量过少而达不到治疗目的。同时，护理人员在用药期间对小儿机体状况进行观测，若存在异常状况，及时告知医师。出院指导：小儿病情稳定后，可安排其出院，并指导家长脱敏饮食3周，多卧床休息，3周后再逐步增加动物蛋白，循序渐进的开展运动锻炼，定期到医复查尿常规。

1.3观测指标

对治疗后，小儿的凝血功能指标进行检测。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果

探析组D二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与血小板指标均低于常规组，互比，有差异（P<0.05），见表1。

3探讨

过敏性紫癜性肾炎在临床中也称作为紫癜性肾炎，是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上，引发小血管炎症与坏死，多与小儿感染与过敏有着紧凑关联，其中儿童为主要发病群体。疾病一旦形成，可导致小儿出现血尿、关节疼痛、皮疹以及淋巴结肿大等病症，这对小儿机体发育十分不利，尽早对小儿实施治疗可抑制疾病发展，但小儿属于特别群体，若想保证治疗效果，可予以小儿护理干预[2]。

精细化护理模式具有细致、全面、科学以及高效等优势性，是临床中较为新型的一种护理服务，突出以小儿为服务中心的理念。本次研究中，将精细化护理模式应用于过敏性紫癜性肾炎小儿效果确凿，其中心理疏导利于改善小儿烦躁、紧张等情绪，从而减低其哭闹行为，提高治療依从性与护理协同度，这对改善预后有着积极影响；

环境管理可避免小儿感染，确保小儿机体舒适性；

饮食指导可确保小儿饮食正确与合理，进而减低胃肠不适状况出现，还可保证机体所需营养物质；

病情观测利于对小儿疾病状况进行分析，从而规避相关风险因素，及时调整治疗方案；

用药指导可提升小儿与家长遵医用药意识，进一步保证用药安全性；

出院指导可达到再次督促目的，利于小儿定期复查，出院后仍保持正确的饮食，这对稳控病情十分重要。通