介入放射学在临床医学中的价值和地位课件

介入

临床医学中的地位与价值介入

临床医学中的地位与价值12介入—临床价值国家八五科学规划：内科学＋外科学＋微创（介入）医学↘三大临床学科↙优点：

微创：皮肤2mm小口—20min手术—2天康复外科：开膛剖腹—2h手术-20天康复

↗内科治疗无效或副作用过大↘价值

微创与介入医学

↘外科治疗困难或创伤过大↗2介入—临床价值国家八五科学规划：内科学＋外科学＋微创（介入3介入—社会价值

病人与家属-追求与渴望原装入院-疾病诊疗结束-原装出院-全身解剖生理正常医生无动于衷？手术刀该放在那里？该发挥什么作用？

该切除病变！该切除正常器官？如何度过这样的日子？

失去眼睛！舌头！甲状腺！喉！肺！

食管！胃！肠！肛门！脾脏！肝脏！胰腺！

肾！膀胱！尿道！外生殖器！

子宫！卵巢！乳房！

手！胳膊！腿！3介入—社会价值病人与家属-追求与渴4介入—社会价值

病人与家属-追求与渴望原装入院-疾病诊疗结束-原装出院-全身解剖生理正常手术刀该切除病变！该切除正常器官？眼睛失去or保留—视网膜母细胞瘤四肢失去or保留—骨肉瘤肾脏失去or保留—错构瘤肺脏失去or保留—内膜结核子宫失去or保留—子宫肌瘤、腺肌症乳房失去or保留—纤维增生……

传统外科手术-切除-失去脏器（流行百年？）

现代介入治疗-保留脏器

动脉灌注化疗或/和栓塞术或/和消融家属不明真相？

明白真相？4介入—社会价值病人与家属-追求与渴介入

临床医学中的地位与价值独一无二-无可替代主导作用介入

临床医学中的地位与价值独一无二-无可替代主导作5介入-地位与价值掌握微创介入技术者！Who!

主导微创介入技术者！

谁！独一无二!Who?无可替代!谁？介入-地位与价值掌握微创介入技术者！Who!独一6介入-地位与价值心脏内科医生

曾几何时–名不见经传(老三样：冠、风、炎)心脏介入治疗

内科主力-医院主宰-生命守护神心脏介入治疗-非独一性-微创性冠脉支架（微创）-外科搭桥

（创伤）瓣膜扩张（微创）

-外科闭式扩张（创伤）心率消融（微创）

-外科切断（创伤）介入-地位与价值心脏内科医生7介入-地位与价值1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！2、微创与介入是上帝埋藏在我们自己院里钻石、黄金！

心脏：高润霖院士、葛均波院士、韩亚玲、马长生？

血管：汪钟镐院士、孙立忠？

肿瘤：范代明院士、于金明院士樊嘉？

综合：滕皋军院长、徐克院长？3、你拥有微创介入-拥有无限的钻石、黄金、金饭碗！

要去外边找石头？找砖头？要饭？药品改革-

风雨欲来-

内科出路？-微创与介入！高质生活-微创技术-外科出路？-微创与介入！微创介入-

星火燎原、国共合作！-做大做强占领市场！2022/11/198介入-地位与价值1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！20介入地位--【世说新语.言语】

覆巢之下岂有完卵孔融被收，中外惶恐时融儿大者九岁，小者八岁，二儿故琢钉戏，了无遞容。融谓使者曰：‘冀罪止于身，二儿可得全不?’儿曰，‘大人，岂见覆巢之下，复有完卵乎？’寻亦收至介入地位--【世说新语.言语】覆巢之9介入地位–团队遭殃个体何以保全

覆巢之下岂有完卵

倾巢之下-难有完卵建安十三年，孔融触犯曹操，被收监判死刑朝廷内外惊恐万分，孔融二个儿子依然在玩游戏，像没事一样家人告其快快逃跑，孔融也恳请执行者‘希望只加罪于我，而保全儿子’不料两个孩子竟不慌不忙地说，‘父亲，你不用恳求，不会放过我们，鸟巢全倾覆了，那可能还有完整的蛋？恳求无用’儿子家人一并收监问斩介入地位–团队遭殃个体何以保全10介入地位–团队遭殃个体何以保全

覆巢之下岂有完卵2002-西安-中华介入放射学年会301-张金山教授-主导思想

1、接收500公里以外医院进修学习

2、放射科垄断介入技术

3、放射科介入不要病房

支持杨立教授在放射科开展介入

打击王茂强博士去临床开展介入

5年后？？？

今天？？？

一花独放不是春百花盛开春满园！

1921年一个党支部2000年8000万党员！！

介入地位–团队遭殃个体何以保全11介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）12介入-地位与价值微创与介入（微创性）

肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）13肿瘤介入-无可替代独一无二性1、HACT+HPCT2、TAE3、消融-肿瘤、神经4、椎体成形5、内支架-狭窄、瘘微创性+高效性1、穿刺活检2、狭窄腔道活检3、引流与造瘘4、灌注化疗5、灌注化疗+栓塞新版-【外科学】-取消活检术、剖腹剖胸探查术肿瘤介入-无可替代独一无二性微创性+高效性新版-【外科学14肿瘤介入-无可替代黄菊副总理去世？

手术并发症

瘘

机体衰竭！

肿瘤复发!周总理去世？三次肝切除肝功能衰竭！肿瘤介入-无可替代黄菊副总理去世？周总理去世？15左外叶巨块型HCC常规CT增强肝动脉造影CTHACT门静脉造影CTHPCT男39岁乙肝史10余年肝占位3天AFP:17.4早期肝癌手术治疗5年生存期30年？40年？左外叶巨块型HCC常规CT肝动脉造影CT门静脉造影CT男316右叶巨块型HCC男48岁乙肝10年余常规CT增强-单发性包膜完整的哑铃状病灶AFP:3.7ng/mlHACT-多发病灶-近20处DSA平板CT-多发病灶中晚期肝癌出路？控瘤！保肝！右叶巨块型HCC男48岁乙肝10年余常规CT增强1718原发性肝癌综合治疗–栓塞+射频消融术18原发性肝癌综合治疗–栓塞+射频消融术

前列腺病变合并尿道狭窄–微创与介入治疗

将军-国防部长-国务卿老当益壮-英雄不减当年人老四不才-尿尿滴湿鞋前列腺增生80%-90%-内支架前列腺癌↑↑-粒子植入前列腺病变合并尿道狭窄–微创与介入治疗19肿瘤介入-无可替代良性肿瘤-独一无二性1、女性-子宫肌瘤2、女性-乳腺良性结节3、男性-前列腺肥大

4、肾错构瘤

5、甲状腺良性结节6、肝血管瘤微创性-1、保护体壁2、保护器官3、保护生理4、保护解剖

5、保护心理

6、原装-正常肿瘤介入-无可替代良性肿瘤-独一无二性微创性-20痛经与妇科大出血-微创与介入治疗21子宫肌瘤-栓塞术保留健康生理-挽救政治生命微创与介入呵护女人一生平安呵护女人一生幸福痛经与妇科大出血-微创与介入治疗21子宫肌瘤-栓塞术介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）2223堵瘘食管-气管瘘并食管重度狭窄，覆膜支架置入23堵瘘食管-气管瘘并食管重度狭窄，覆膜支架置入24食管-胃吻合口瘘

蘑菇状覆膜内支架置入-原创性研究-韩新巍内支架Xin-WeiHan,MD,PhD,Yong-DongLi,MD,PhD,GangWu,MD,Ming-HuaLi,MD,PhD,Xiu-XianXu,MD.Anewcoveredmushroom-shapedmetallicstentformanaginganastomoticleakafteresophagogastrostomywithawidegastrictube.TheAnnalsofThoracicSurgery

Volume81,Issue8,Aug200624食管-胃吻合口瘘

蘑菇状覆膜内支架置入-原创性研究-韩新胆管癌阻塞性黄疸-胆道内支架25胆管癌阻塞性黄疸-胆道内支架25胰头癌十二指肠狭窄-内支架替代空肠造瘘胰头癌十二指肠狭窄-内支架替代空肠造瘘2627气管狭窄—Y型一体化内支架置入-韩新巍内支架

Xin-weiHan,GangWu,Yong-dongLi,etal.OvercomingtheDeliveryLimitation:ResultsofanApproachtoImplantinganIntegratedSelf-expandingY-shapedMetallicStentintheChina,JournalofVascularandInterventionalRadiology,2008,19（5）：742-74727气管狭窄—Y型一体化内支架置入-韩新巍内支架Xin-w28左主支气管残端瘘-子弹头内支架XinweiHan,MD,PhD,GangWu,MD,YongdongLi,MD,PhD,MinghuaLi,MD,PhD.ANovelApproach:TreatmentofBronchialStumpFistulawithaPlugged,Bullet-shaped,AngledStent.TheAnnalsofThoracicSurgery

Volume81,Issue5,May2006,Pages1867-1871原创性研究韩新巍内支架28左主支气管残端瘘-子弹头内支架XinweiHan,M介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）29介入-神经介入无可替代出血脑中风

1、破裂动脉瘤急性期

2、后循环动脉瘤

3、多发动脉瘤

4、颅底动脉瘤

5、颅内分支动脉瘤

6、AVM

7、静脉窦血栓

微创性

高血压脑出血

硬膜外血肿缺血脑中风（狭窄、血栓）

1、颅内与颅底段

2、颈内动脉虹吸段

3、大脑中动脉水平段

4、大脑前动脉水平段

5、椎动脉V3-V4、

6、基底动脉

7、远端分支

颈段

颈内

颈总

椎动脉脑肿瘤（TAI消融）介入-神经介入无可替代出血脑中风缺血脑中风（狭窄、血栓）3031张海迪终生失去健康阿Q后半生失去健康赵本山依然健康新人新理念老人旧传统

必须打破

必须更新31张海迪终生失去健康阿Q后半生失去健康赵本山依然健康新人新蛛网膜下腔出血-动脉瘤-外科治疗男，41岁2011-2-3突发剧烈头痛蛛网膜下腔出血2011-2-6外科术后3天大面积水肿与血肿2011-2-16外科术后13天多发动脉瘤蛛网膜下腔出血-动脉瘤-外科治疗男，41岁2011-2-33233张海迪终身失去健康颈髓动静脉畸形-栓塞33张海迪颈髓动静脉畸形-栓塞

颅内动脉缺血性脑中风：TIA~梗塞

2011-2-17再发无缓解男，58岁2011-2-14左肢体活动障碍感觉减退半小时缓解内科无效外科无法预防性介入治疗！

颅内动脉缺血性脑中风：TIA~梗塞

2011-2-17再发3435超急性期脑梗塞-2h35超急性期脑梗塞-2h介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）36血管介入-无可替代血管狭窄、闭塞、血栓

1、肾动脉-内脏动脉

2、髂内动脉3、股动脉4、膝下动脉5、下腔静脉-肝静脉6、上腔静脉7、门静脉-高压8、门静脉血栓、海绵变血管破裂、动脉瘤、畸形1、主动脉夹层、溃疡2、主动脉瘤、破裂3、腔道大出血4、开放性大出血5、动静脉畸形6、动静脉瘘7、海绵状血管瘤-静脉畸形8、淋巴管瘤血管介入-无可替代血管狭窄、闭塞、血栓血管破裂、动脉瘤、3738腹主动脉瘤—覆膜内支架腔内修补术38腹主动脉瘤—覆膜内支架腔内修补术39IVC可回收内支架

韩新巍可回收内支架Xin-WeiHan,Peng-XuDing,Yongp-DongLi,etal.Retrievalstentfilter:treatmentofBudd-Chiarisyndromecomplicatedwithinferiorvenacavathrombosis–Initialclinicalexperience,AnnThoracicSurg,2007，83（2）：655-660

39IVC可回收内支架

韩新巍可回收内支架Xin-WeiH痨病（TB）-支气管扩张-大咯血【红楼梦】-林黛玉-大咯血【茶花女】-玛格丽特-大咯血大咯血治疗林黛玉-咯血-失血而亡玛格丽特-咯血-放血而亡40痨病（TB）-支气管扩张-大咯血【红楼梦】-林黛玉-血管介入-动静脉畸形栓塞

大咯血支气管动脉栓塞（支气管动静脉畸形）41→血管介入-动静脉畸形栓塞大咯血41→血管介入-内脏破裂栓塞术42男42Y外伤性肝破裂并感染出血血管介入-内脏破裂栓塞术42男42Y外伤性肝破裂并感染出女性-性冷谈、性功能障碍

盆腔静脉淤积症（卵巢静脉曲张症）症状下腹部不适会阴部不适腰骶部不适坐立位不舒服小便不舒服大便不舒服

夫妻一起不舒服体征阴性-慢性盆腔炎

卵巢静脉栓塞介入-呵护女人一生平安一生幸福女性-性冷谈、性功能障碍

盆腔静脉淤积症（卵巢静脉曲张症）症43血管介入

功能亢进栓塞术44壮阳过度-持续勃起

（96h）功能性器质性

分流引流血管介入

功能亢进栓塞术44壮阳过度-持续勃起功能性45脾功能亢进-部分性-皮质-栓塞治疗

保留抗感染抗肿瘤-髓质-免疫功能保脾保命今天没脾不要命明天没脾而毙命45脾功能亢进-部分性-皮质-栓塞治疗

保留抗感染抗肿瘤-髓2022/11/1946介入潜力-女性疾病①外周介入总量应该>>>心脏介入量（2013年-230万）1、子宫肌瘤-患病率>40Y、40%、8千万2、子宫腺肌症-3、子宫内膜异位症-4、大出血-异位妊娠、胎盘异常、宫缩不良-5、继发不孕-生育期30%6、卵巢囊肿-7、卵巢静脉曲张-8、乳腺纤维增生-生育期30%9、乳腺癌-10、宫颈癌、卵巢癌->100,000,000人次2022/11/946介入潜力-女性疾病①外周介入总量2022/11/1947介入潜力-男性疾病②外周介入总量应该>>>心脏介入量（230万）1、2013年老人突破2亿，达2.02亿，老龄化14.8%。2、前列腺肥大患病率>65Y、85%-90%、8千万3、前列腺癌-

4、异常勃起-5、阳痿-6、精索静脉曲张-

>100,000,000人次

2022/11/947介入潜力-男性疾病②外周介入总量2022/11/1948介入潜力-男女共患良性病变③外周介入总量应该>>>心脏介入量（230万）1、椎间盘脱出1.2亿2、下肢深静脉血栓3.0‰>百万3、甲状腺结节4、甲状腺腺瘤5、囊肿（肝、肾、卵巢）>40岁40%6、胰腺假囊肿7、肾错构瘤8、肾上腺囊肿与腺瘤9、海绵状血管瘤（肝、肌肉、皮肤）

>150,000,000人次2022/11/948介入潜力-男女共患良性病变③外周介入总介入潜力–气道内支架④1、肺癌-70万例-37%气道狭窄-26.0万例2、肺癌-70万例-40%手术-6%瘘-1.7万例3、食管癌-5万例-30%压迫气道-1.5万例4、食管癌-5万例-2万例手术-胸胃气道瘘0.6万例5、肺结核-150万例-15%气道并发症-22.5万例6、淋巴瘤-6.4/10万-5%累及纵膈-0.3万7、转移瘤-淋巴结肿大8、甲状腺+胸腺-肿瘤？9、气管切开+气道插管-医源性？>10.0万例10、胸外伤45万-气道损伤->10.0万例11、自杀自缢-气道损伤

>10.0万例12、软骨炎+淀粉样变+辐射-软骨变性？

气道内支架>100万例(冠心病半数)介入潜力–气道内支架④1、肺癌-70万例-37%气道狭4950介入-成才成名-气道内支架类型分支子弹头Y型一体化分支一体化50介入-成才成名-气道内支架类型分支子弹头Y型一体介入–地位1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！2、微创与介入是上帝埋藏在我们自己院里钻石、黄金！3、你拥有无限的钻石、黄金、金饭碗！

内科出路-微创介入！外科出路-微创介入！

微创介入-市场广大竞争取胜做大做强4、联合一切力量、开发一切领域、组成微创介入航母！

革命同道-微创介入同仁共同奋斗

-微创介入学科发展-灿烂明天2022/11/1951介入–地位1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！2022/52中国介入的春天李克强总理：

中国医疗改革的主体县级医院

二级医院

2013年1,16万家

2家公立7000家私立

大型检查设备大幅度降价

中国医院治疗提高费用高质量的生活：不完善的医保：不完善的养老：独生子女：孝敬父母的最后一代，不被孝敬的第一代!

正常生理

正常解剖!!!52中国介入的春天李克强总理：53团队团结通力协作

取得成功分享成功谢谢53团队团结通力协作

介入

临床医学中的地位与价值介入

临床医学中的地位与价值5455介入—临床价值国家八五科学规划：内科学＋外科学＋微创（介入）医学↘三大临床学科↙优点：

微创：皮肤2mm小口—20min手术—2天康复外科：开膛剖腹—2h手术-20天康复

↗内科治疗无效或副作用过大↘价值

微创与介入医学

↘外科治疗困难或创伤过大↗2介入—临床价值国家八五科学规划：内科学＋外科学＋微创（介入56介入—社会价值

病人与家属-追求与渴望原装入院-疾病诊疗结束-原装出院-全身解剖生理正常医生无动于衷？手术刀该放在那里？该发挥什么作用？

该切除病变！该切除正常器官？如何度过这样的日子？

失去眼睛！舌头！甲状腺！喉！肺！

食管！胃！肠！肛门！脾脏！肝脏！胰腺！

肾！膀胱！尿道！外生殖器！

子宫！卵巢！乳房！

手！胳膊！腿！3介入—社会价值病人与家属-追求与渴57介入—社会价值

病人与家属-追求与渴望原装入院-疾病诊疗结束-原装出院-全身解剖生理正常手术刀该切除病变！该切除正常器官？眼睛失去or保留—视网膜母细胞瘤四肢失去or保留—骨肉瘤肾脏失去or保留—错构瘤肺脏失去or保留—内膜结核子宫失去or保留—子宫肌瘤、腺肌症乳房失去or保留—纤维增生……

传统外科手术-切除-失去脏器（流行百年？）

现代介入治疗-保留脏器

动脉灌注化疗或/和栓塞术或/和消融家属不明真相？

明白真相？4介入—社会价值病人与家属-追求与渴介入

临床医学中的地位与价值独一无二-无可替代主导作用介入

临床医学中的地位与价值独一无二-无可替代主导作58介入-地位与价值掌握微创介入技术者！Who!

主导微创介入技术者！

谁！独一无二!Who?无可替代!谁？介入-地位与价值掌握微创介入技术者！Who!独一59介入-地位与价值心脏内科医生

曾几何时–名不见经传(老三样：冠、风、炎)心脏介入治疗

内科主力-医院主宰-生命守护神心脏介入治疗-非独一性-微创性冠脉支架（微创）-外科搭桥

（创伤）瓣膜扩张（微创）

-外科闭式扩张（创伤）心率消融（微创）

-外科切断（创伤）介入-地位与价值心脏内科医生60介入-地位与价值1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！2、微创与介入是上帝埋藏在我们自己院里钻石、黄金！

心脏：高润霖院士、葛均波院士、韩亚玲、马长生？

血管：汪钟镐院士、孙立忠？

肿瘤：范代明院士、于金明院士樊嘉？

综合：滕皋军院长、徐克院长？3、你拥有微创介入-拥有无限的钻石、黄金、金饭碗！

要去外边找石头？找砖头？要饭？药品改革-

风雨欲来-

内科出路？-微创与介入！高质生活-微创技术-外科出路？-微创与介入！微创介入-

星火燎原、国共合作！-做大做强占领市场！2022/11/1961介入-地位与价值1、微创与介入是上天赐予我们的宝藏！20介入地位--【世说新语.言语】

覆巢之下岂有完卵孔融被收，中外惶恐时融儿大者九岁，小者八岁，二儿故琢钉戏，了无遞容。融谓使者曰：‘冀罪止于身，二儿可得全不?’儿曰，‘大人，岂见覆巢之下，复有完卵乎？’寻亦收至介入地位--【世说新语.言语】覆巢之62介入地位–团队遭殃个体何以保全

覆巢之下岂有完卵

倾巢之下-难有完卵建安十三年，孔融触犯曹操，被收监判死刑朝廷内外惊恐万分，孔融二个儿子依然在玩游戏，像没事一样家人告其快快逃跑，孔融也恳请执行者‘希望只加罪于我，而保全儿子’不料两个孩子竟不慌不忙地说，‘父亲，你不用恳求，不会放过我们，鸟巢全倾覆了，那可能还有完整的蛋？恳求无用’儿子家人一并收监问斩介入地位–团队遭殃个体何以保全63介入地位–团队遭殃个体何以保全

覆巢之下岂有完卵2002-西安-中华介入放射学年会301-张金山教授-主导思想

1、接收500公里以外医院进修学习

2、放射科垄断介入技术

3、放射科介入不要病房

支持杨立教授在放射科开展介入

打击王茂强博士去临床开展介入

5年后？？？

今天？？？

一花独放不是春百花盛开春满园！

1921年一个党支部2000年8000万党员！！

介入地位–团队遭殃个体何以保全64介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）65介入-地位与价值微创与介入（微创性）

肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）66肿瘤介入-无可替代独一无二性1、HACT+HPCT2、TAE3、消融-肿瘤、神经4、椎体成形5、内支架-狭窄、瘘微创性+高效性1、穿刺活检2、狭窄腔道活检3、引流与造瘘4、灌注化疗5、灌注化疗+栓塞新版-【外科学】-取消活检术、剖腹剖胸探查术肿瘤介入-无可替代独一无二性微创性+高效性新版-【外科学67肿瘤介入-无可替代黄菊副总理去世？

手术并发症

瘘

机体衰竭！

肿瘤复发!周总理去世？三次肝切除肝功能衰竭！肿瘤介入-无可替代黄菊副总理去世？周总理去世？68左外叶巨块型HCC常规CT增强肝动脉造影CTHACT门静脉造影CTHPCT男39岁乙肝史10余年肝占位3天AFP:17.4早期肝癌手术治疗5年生存期30年？40年？左外叶巨块型HCC常规CT肝动脉造影CT门静脉造影CT男369右叶巨块型HCC男48岁乙肝10年余常规CT增强-单发性包膜完整的哑铃状病灶AFP:3.7ng/mlHACT-多发病灶-近20处DSA平板CT-多发病灶中晚期肝癌出路？控瘤！保肝！右叶巨块型HCC男48岁乙肝10年余常规CT增强7071原发性肝癌综合治疗–栓塞+射频消融术18原发性肝癌综合治疗–栓塞+射频消融术

前列腺病变合并尿道狭窄–微创与介入治疗

将军-国防部长-国务卿老当益壮-英雄不减当年人老四不才-尿尿滴湿鞋前列腺增生80%-90%-内支架前列腺癌↑↑-粒子植入前列腺病变合并尿道狭窄–微创与介入治疗72肿瘤介入-无可替代良性肿瘤-独一无二性1、女性-子宫肌瘤2、女性-乳腺良性结节3、男性-前列腺肥大

4、肾错构瘤

5、甲状腺良性结节6、肝血管瘤微创性-1、保护体壁2、保护器官3、保护生理4、保护解剖

5、保护心理

6、原装-正常肿瘤介入-无可替代良性肿瘤-独一无二性微创性-73痛经与妇科大出血-微创与介入治疗74子宫肌瘤-栓塞术保留健康生理-挽救政治生命微创与介入呵护女人一生平安呵护女人一生幸福痛经与妇科大出血-微创与介入治疗21子宫肌瘤-栓塞术介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）7576堵瘘食管-气管瘘并食管重度狭窄，覆膜支架置入23堵瘘食管-气管瘘并食管重度狭窄，覆膜支架置入77食管-胃吻合口瘘

蘑菇状覆膜内支架置入-原创性研究-韩新巍内支架Xin-WeiHan,MD,PhD,Yong-DongLi,MD,PhD,GangWu,MD,Ming-HuaLi,MD,PhD,Xiu-XianXu,MD.Anewcoveredmushroom-shapedmetallicstentformanaginganastomoticleakafteresophagogastrostomywithawidegastrictube.TheAnnalsofThoracicSurgery

Volume81,Issue8,Aug200624食管-胃吻合口瘘

蘑菇状覆膜内支架置入-原创性研究-韩新胆管癌阻塞性黄疸-胆道内支架78胆管癌阻塞性黄疸-胆道内支架25胰头癌十二指肠狭窄-内支架替代空肠造瘘胰头癌十二指肠狭窄-内支架替代空肠造瘘7980气管狭窄—Y型一体化内支架置入-韩新巍内支架

Xin-weiHan,GangWu,Yong-dongLi,etal.OvercomingtheDeliveryLimitation:ResultsofanApproachtoImplantinganIntegratedSelf-expandingY-shapedMetallicStentintheChina,JournalofVascularandInterventionalRadiology,2008,19（5）：742-74727气管狭窄—Y型一体化内支架置入-韩新巍内支架Xin-w81左主支气管残端瘘-子弹头内支架XinweiHan,MD,PhD,GangWu,MD,YongdongLi,MD,PhD,MinghuaLi,MD,PhD.ANovelApproach:TreatmentofBronchialStumpFistulawithaPlugged,Bullet-shaped,AngledStent.TheAnnalsofThoracicSurgery

Volume81,Issue5,May2006,Pages1867-1871原创性研究韩新巍内支架28左主支气管残端瘘-子弹头内支架XinweiHan,M介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）82介入-神经介入无可替代出血脑中风

1、破裂动脉瘤急性期

2、后循环动脉瘤

3、多发动脉瘤

4、颅底动脉瘤

5、颅内分支动脉瘤

6、AVM

7、静脉窦血栓

微创性

高血压脑出血

硬膜外血肿缺血脑中风（狭窄、血栓）

1、颅内与颅底段

2、颈内动脉虹吸段

3、大脑中动脉水平段

4、大脑前动脉水平段

5、椎动脉V3-V4、

6、基底动脉

7、远端分支

颈段

颈内

颈总

椎动脉脑肿瘤（TAI消融）介入-神经介入无可替代出血脑中风缺血脑中风（狭窄、血栓）8384张海迪终生失去健康阿Q后半生失去健康赵本山依然健康新人新理念老人旧传统

必须打破

必须更新31张海迪终生失去健康阿Q后半生失去健康赵本山依然健康新人新蛛网膜下腔出血-动脉瘤-外科治疗男，41岁2011-2-3突发剧烈头痛蛛网膜下腔出血2011-2-6外科术后3天大面积水肿与血肿2011-2-16外科术后13天多发动脉瘤蛛网膜下腔出血-动脉瘤-外科治疗男，41岁2011-2-38586张海迪终身失去健康颈髓动静脉畸形-栓塞33张海迪颈髓动静脉畸形-栓塞

颅内动脉缺血性脑中风：TIA~梗塞

2011-2-17再发无缓解男，58岁2011-2-14左肢体活动障碍感觉减退半小时缓解内科无效外科无法预防性介入治疗！

颅内动脉缺血性脑中风：TIA~梗塞

2011-2-17再发8788超急性期脑梗塞-2h35超急性期脑梗塞-2h介入-地位与价值微创与介入（微创性）肿瘤微创与介入-独一性不可替代性

腔道微创与介入–独一性不可替代性

神经微创与介入-独一性不可替代性

血管微创与介入-独一性不可替代性技术优于心脏介入（可替代性）发展不及心脏介入介入-地位与价值微创与介入（微创性）89血管介入-无可替代血管狭窄、闭塞、血栓

1、肾动脉-内脏动脉

2、髂内动脉3、股动脉4、膝下动脉5、下腔静脉-肝静脉6、上腔静脉7、门静脉-高压8、门静脉血栓、海绵变血管破裂、动脉瘤、畸形1、主动脉夹层、溃疡2、主动脉瘤、破裂3、腔道大出血4、开放性大出血5、动静脉畸形6、动静脉瘘7、海绵状血管瘤-静脉畸形8、淋巴管瘤血管介入-无可替代血管狭窄、闭塞、血栓血管破裂、动脉瘤、9091腹主动脉瘤—覆膜内支架腔内修补术38腹主动脉瘤—覆膜内支架腔内修补术92IVC可回收内支架

韩新巍可回收内支架Xin-WeiHan,Peng-XuDing,Yongp-DongLi,etal.Retrievalstentfilter:treatmentofBudd-Chiarisyndromecomplicatedwithinferiorvenacavathrombosis–Initialclinicalexperience,AnnThoracicSurg,2007，83（2）：655-660

39IVC可回收内支架

韩新巍可回收内支架Xin-WeiH痨病（TB）-支气管扩张-大咯血【红楼梦】-林黛玉-大咯血【茶花女】-玛格丽特-大咯血大咯血治疗林黛玉-咯血-失血而亡玛格丽特-咯血-放血而亡93痨病（TB）-支气管扩张-大咯血【红楼梦】-林黛玉-血管介入-动静脉畸形栓塞

大咯血支气管动脉栓塞（支气管动静脉畸形）94→血管介入-动静脉畸形栓塞大咯血41→血管介入-内脏破裂栓塞术95男42Y外伤性肝破裂并感染出血血管介入-内脏破裂栓塞术42男42Y外伤性肝破裂并感染出女性-性冷谈、性功能障碍

盆腔静脉淤积症（卵巢静脉曲张症）症状下腹部不适会阴部不适腰骶部不适坐立位不舒服小便不舒服大便不舒服

夫妻一起不舒服体征阴性-慢性盆腔炎

卵巢静脉栓塞介入-呵护女人一生平安一生幸福女性-性冷谈、性功能障碍

盆腔静脉淤积症（卵巢静脉曲张症）症96血管介入

功能亢进栓塞术97壮阳过度-持续勃起

（96h）功能性器质性

分流引流血管介入

功能亢进栓塞术44壮阳过度-持续勃起功能性98脾功能亢进-部分性-皮质-栓塞治疗

保留抗感染抗肿瘤-髓质-免疫功能保脾保命今天没脾不要命明天没脾而毙命45脾功能亢进-部分性-皮质-栓塞治疗

保留抗感染抗肿瘤-髓2022/11/1999介入潜力-女性疾病①外周介入总量应该>>>心脏介入量（2013年-230万）1、子宫肌瘤-患病率>40Y、40%、8千万2、子宫腺肌症-3、子宫内膜异位症-4、大出血-异位妊娠、胎盘异常、宫缩不良-5、继发不孕-生育期30%6、卵巢囊肿-7、卵巢静脉曲张-8、乳腺纤维增生-生育期30%9、乳腺癌-10