《护理专业论文报告：雾化吸入乙酰半胱氨酸对小儿肺炎治疗效果及观察》

雾化吸入乙酰半胱氨酸对小儿肺炎治疗效果及观察目录TOC\o"1-3"\h\u13913摘要及关键词 摘要：目的：本文借助观察小儿肺炎患者在通过雾化吸入乙酰半胱氨酸的治疗效果，以期探讨出更为适合小儿肺炎的临床雾化治疗方法，并使其在今后的临床雾化治疗中得以推广。方法：本实验选取2019年8月至2020年2月于本人所实习的医院中，儿科就诊的小儿肺炎患者共64例，并随机分为两组，每组32例。观察组采取雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗，对照组采取一般药物雾化治疗，并比较两组的疗效结果。结果：治疗后，采取雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗的患者疗效，明显高于一般药物雾化治疗的患者。结论：小儿肺炎作为呼吸内科急诊，雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗能够更好地提升小儿肺炎患者的疗效，让患者早日康复，并减缓医患关系。关键词：雾化吸入乙酰半胱氨酸；小儿肺炎；临床治疗；疗效1前言每当春夏之交，婴幼儿过敏性疾病都会频繁发作，而其疾病发生之时不但婴幼儿会痛苦非常，作为父母也容易病急乱投医，因此易造成胡乱治疗。其中比较突出的过敏性哮喘，发作前大多会有先兆症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽、胸闷、眼痒眼流泪等，如不及时处理，会出现哮喘，呼吸困难，甚至是必须端坐呼吸来缓解症状，故而危及生命的例子很多[1]。小儿肺炎，一般是因为感染炎症所导致。其临床表现主要为发热、咳嗽、喘息、呼吸困难、气促、精神萎靡等，更有甚者还有不发热而咳喘重者[2]。关于借助药物雾化吸入的临床治疗手段，先已在小儿肺炎患者中使用的比较频繁，并且其治疗效果也较理想。本次研究，旨在探讨乙酞半肌氨酸在雾化吸入后对治疗小儿肺炎的疗效和观察，现报道如下。2对象与方法2.1一般资料笔者本实验选取于2019年8月至2020年2月，笔者所实习的医院中，于儿科或内科呼吸科就诊的小儿肺炎患者共64例作为研究对象。其中，男性患者41例，女性患者23例，年龄范围在3-11岁，平均年龄7.8±2.1岁。在这次研究对象的选择中，本文选取的都是前来本院求医，且经观察发现具有明显咳嗽，或肺部有明显湿性啰音体征，或特经拍片检查诊断为肺炎支原体肺炎的患者[3]。除此之外，需排除患有呼吸道疾病、肺结核、肝功能紊乱、心脏病及其他具有影响实验数据的内科疾病、认知功能障碍、精神病史、不愿配合治疗的患者[4]。另，所有研究对象俱在本人和家属知情的情况下进行实验。2.2方法2.2.1分组方法本次实验研究对象随机分为观察组和对照组两组，且每组各32例。对照组采取一般药物进行雾化治疗，比如止咳或抗感染的药物，本次实验对照组选用的是阿莫西林克拉维酸钾干混悬液，以及沐舒坦口服液。该组男性患者22例，女性患者11例，年龄范围在3-10岁，平均年龄8.3±2.4岁。观察组采用吸入乙酰半胱氨酸的雾化治疗，每天早晚各一次，一次3mL，以连续治疗一周为一个疗程。该组男性患者19例，女性患者12例，年龄范围在4-11岁，平均年龄5.8±1.6岁。研究期间，笔者分别对两组患者的临床治疗表现进行观察和记录，并通过调查问卷的形式统计两组患者的疗效情况。另，两组研究对象特需注意的是，在雾化前30min内不可进食，以此避免雾化药物在吸入过程中会刺激婴幼儿呼吸道，进而引起呕吐现象发生。与此同时，雾化时医护人员还需保护好研究对象的眼睛，以免药液进入患者眼睛中[5]。2.2.2统计学方法本次调查问卷所统计的数据，经整理后用SPSS.26（统计产品与服务解决方案软件）进行分析和处理，观察是否具有统计学意义（P<0.05）。3结果通过本次实验表明，通过采用吸入乙酰半胱氨酸的雾化治疗的观察组，其在小儿肺炎患者临床治疗的效果上，明显要高于采用一般药物进行雾化治疗的对照组，并且据笔者后期以调查问卷的方式获悉，观察组患者的治疗时间和出院时间也都相较对照组稍微快几天。具体情况可见下文表1。表1两组患者疗效对比分组无效（%）有效（%）显效（%）总有效（%）观察组（n=32）1（3.12）10（31.25）21（65.62）31（96.87）对照组（n=32）5（15.62）15（46.87）12（37.50）27（84.37）P0.03通过以上表格可以看出，采用吸入乙酰半胱氨酸的雾化治疗的观察组中，有21例小儿肺炎患者对雾化治疗有显著疗效，并且其疗效总有效占整个观察组总人数的96.87%，虽然其中有1例为无效治疗，但是关于雾化使用乙酰半胱氨酸进行吸入说明有一定的实验价值。采用一般药物进行雾化治疗的对照组中，有5例小儿肺炎患者在这次临床治疗时基本无效，其无效占整个对照组近16%，其中有效率和显效率比例相当，说明其他药物在进行雾化治疗时也有一定的作用，但是没有观察组明显。本次关于两组患者在雾化疗效后，经观察得出数据（P<0.05）有差异性，具有统计学意义。4讨论通过以上实验本文可得出结论，采用吸入乙酰半胱氨酸的雾化治疗的小儿肺炎患者，其治疗效要比采用一般药物雾化疗法要好。春季换季之时，由于婴幼儿的分泌液较少，或弹力纤维还未成熟，故而易导致如所说，婴幼儿体内肺泡量少而血管丰富，含气量少而含血量多，以至于婴幼儿气道容易被分泌的粘稠物堵塞，最终引起由细菌或病毒感染的小儿肺炎[6]。据文献作者汤磊解释，乙酰半胱氨酸作为一种新型的黏液溶解剂，其在临床治疗的雾化过程中，具有较强的黏痰溶解作用[7]。并且，其分子中所含有的巯基能使小儿肺炎患者痰液中的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使痰液化而易咳出[8]。此外，研究小儿肺炎的许航英认为，乙酰半胱氨酸还具有调节小儿肺炎患者细胞免疫功能紊乱的作用[9]。5结论医院对于临床患者而言，是一个崭新且短暂的生活环境，如何让患者在住院期间即便是身处痛苦之中还能在精神上获得一丝的幸福感，是作为医护人员需要共同思考的问题。本文着重强调的是通过科学的雾化疗法，可以极大的缓解患者的病情，使其免遭病痛的折磨，并减轻炎症的反应，且提升治疗的安全性，进而极大的缓和了医患之间的关系。综上所述，采用吸入乙酰半胱氨酸的雾化治疗的患者其治疗时间和出院时间都较一般药物雾化疗法要快，并且，其显著性要较其他疗法更为明显，故而该疗法很值得推广。参考文献[1]刘英彦,张民,崔剑,等.雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液联合振动机械排痰治疗重型颅脑损伤后坠积性肺炎效果观察[J].山东医药,2020(11).[2]董安,张静.炎琥宁联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎合并支气管黏液栓疗效及对D-二聚体、降钙素原及炎性反应的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(11):59-62.[3]王维,罗永姣.乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎疗效观察[J].海南医学,2019(24).[4]高峰.探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019.[5]刘双.N-乙酰半胱氨酸雾化吸入在呼吸系统疾病中的应用[J].中华结核和呼吸杂志,2019,042(007):553-556.[6]葛和春.布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的效果评估[J].中国保健营养,2019,029(019):357.[7]汤磊,赵艳.氧气驱动雾化吸入布地奈德与乙酰半胱氨酸联合治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2019,019(005):579-581.[8]高峰.乙酰半胱氨酸雾化吸入与盐酸氨溴索静注临床疗效对比评价[J].临床医药文献电子杂志,20