护理部对科室临床护理工作专项督查实用表

护理部对科室临床护理工作专项监察适用表护理部对科室临床护理工作专项监察适用表15/15护理部对科室临床护理工作专项监察适用表医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：一、压疮管理（评估及评估率、举措落真相况）二、输血安全管理三、核对制度专项检四、责任制整体护理（护理计划、评估健康教育、排班表等）落真相况查内容五、医嘱履行及口头医嘱履行落真相况（流程）六、手术安全检查（医务科、护理部）详细实行：每个月专项检查2项存在问题专业word可编写整顿建议科室整改举措追踪成效谈论医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：专业word可编写患者安全：一、核对制度履行落真相况二、要点流程的转科交接制度的履行状况三、使用“腕带”的落真相况专项检四、对高危药品、易混杂、一品多规或多剂型管理的状况查内容五、摔倒、坠床的评估（率）、举措落实的状况；以及办理流程护士认识率（医务科、护理部）六、压疮表记、落实预防压疮的举措落真相况。有但是评估压疮事件的发生七、仪器设备管理、使用状况详细实行：平常督导，每季度检查一次存在问题整顿建议专业word可编写科室整改举措追踪成效谈论医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：护理管理与质量连续改良专项检一、对《护士条例》履行及制度状况查内容二、护士岗位责任制与现任制整体护理落真相况（查排班表等）三、科室管理（护理目标管理）记录专业word可编写四、护理常例、操作规程、护理核心制度落真相况五、对校订后制度的认识度及履行状况六、护士培训后总结七、分级护理落真相况八、护士行为规范九、优异护理服务目的、内涵认识度、及落真相况十、危重患者（风险评估、安全防备举措包含压疮、摔倒风险评估等）十一、围手术期记录十二、仪器、设备和急救物件的技术操作督导十三、健康教育（心理）十四、护理不良事件上报追踪十五、临床护理技术操作、常有并发症与办理规范的落真相况十六、要点环节应急方案及护士配制化疗药等防备举措落实详细实行：每周督导2-3项专业word可编写存在问题存在问题整顿建议专业word可编写科室整改举措追踪成效谈论专业word可编写医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：手术室：一、布局、流程、表记专项检二、人员培训、资质查内容三、手术安全核查详细实行：每个月监察一次，每季度全面检查存在问题专业word可编写整顿建议科室整改举措追踪成效谈论医院护理部专项监察项目及细则专业word可编写监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：急诊科一、各样培训、核查成绩的落实及改良记录的状况专项检二、急救设备、物件（急救车）的管理状况查内容三、病人合法权益（见告、受权拜托书、知情同意书、健康教育）落真相况四、保护患者隐私保护举措落真相况详细实行：每个月监察一次，每季度全面检查存在问题整顿建议专业word可编写科室整改举措追踪成效谈论医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：被监察科室：监察人员：监察日期：专项检消毒供给科：查内容一、布局、流程、设备、设备、功能地区能否符合专业word可编写二、实行集中管理三、监测、质量控制过程能否符合四、护士岗位培训记录详细实行：每个月监察一次，每季度全面检查存在问题整顿建议科室整改举措专业word可编写追踪成效谈论医院护理部专项监察项目及细则监察部门/人：护理部被监察科室：妇产科监察人员：监察日期：一、护理文书书写质量专项检二、分级护理记录单书写状况查内容三、医嘱履行及口头医嘱履行落真相况一、质控14份运转和已出院病历，此中有6份病历长久医嘱和暂时医嘱单上护士未实时署名；存在二、质控14份运转和已出院病历，此中8份护理记录单存在书写错误。问题三、2份重生儿记录单上只有重生儿的踪迹和母亲的