《老年护理》第9章老年期常见健康问题及护理试题

《老年护理》第9章老年期常有健康问题及护理试题及答案《老年护理》第9章老年期常有健康问题及护理试题及答案7/7《老年护理》第9章老年期常有健康问题及护理试题及答案精选文档《老年护理》第9章老年期常有健康问题及护理试题及答案一、单项选择题1、老年人摔倒常有危陡峭素中属于外在要素的是（D）生理要素疾病要素药物要素环境中的危陡峭素情绪2、防备老年人摔倒的注意事项，不正确的选项是（E）地面保持平展，无阻截物，防备湿润洗手间应设有坐便器，并配有扶手变换姿势时起身不要太快浴缸不宜过高，浴缸底应垫防滑胶毡进入寝室应实时换上拖鞋3、适合老人使用的床的高度为从床褥上边到地面的高度，是（A）45cm50cm55cm60cm65cm4、以下哪一种药惹起摔倒的危险性最大（C）A．沉稳催眠药B．镇痛药C．抗抑郁药D．利尿剂E．降压药5、以下哪项做法易致使老年人不测损害的发生(B)A．床垫软硬度适中，防备过于娇嫩造成翻身不便和坠床的危险B．卧床老人进食后要立刻叩背和吸痰,防备吸入性肺炎C．老年人因视线的缺失在穿行马路时，要左右多看几次D．在感染性疾病流行时期，尽量少到公共场所活动E．出门活动时，最好随身备有姓名卡、家眷姓名及联系电话和地点6、老年人摔倒的危陡峭素中不正确的选项是（C）神经系统及运动系统的老化各样急慢性疾病应用呼吸欢乐剂地面圆滑光芒不足7、李老太，65岁，丧偶，子女均在外国，现独居于家，近期因摔倒致股骨颈骨折卧床，感孤单、特别想念子女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是(E)A．主动关怀老人，知足其需要B．激励老人利用现代通讯与子女交流C．左邻右舍亲友挚友多探视D．志愿者供给实时的、个性化服务E．送老人至沉静处休养.精选文档8、事例一：老人范某，女性，68岁，慢性下腰痛7年，今晨洗刷时在洗手间不慎摔倒，摔倒后出现强烈伤心。家人将其送往医院，X线显示第四腰椎压缩性骨折。以下哪项结果能确诊患有骨质松弛症(E)A．骨密度（BMD）含量较同性别峰值减少10%B．骨矿物（BMC）含量较同性别峰值减少11%C．BMD含量较同性别峰值减少13%D．BMC含量较同性别峰值减少20%E．BMD或BMC较同性别减少25%以上9、事例一：老人范某，女性，68岁，慢性下腰痛7年，今晨洗刷时在洗手间不慎摔倒，摔倒后出现强烈伤心。家人将其送往医院，X线显示第四腰椎压缩性骨折。该老人当前存在的最主要的护理问题是(A)A．伤心B．活动无耐力C．营养失调D．知识缺少E．暗藏并发症10、事例二：王大娘，71岁，清晨登台阶时，摔倒在地（臀部着地），不可以站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随立刻其送往医院。老人向来视力不好，近来未服用药物，患类风湿性关节炎20年，颈椎病5年，曾摔倒过1次。致使该老人摔倒的要素最不可以能是(D)A．既往摔倒史B．台阶过高C．颈椎病D．用药不妥E．视力差11、某女士，65岁，因车祸致左小腿伤，患者意识不清。在120到来前，应当第一进行的办理是（C）立刻扶起立刻背往医院行简单的外固定及局部包扎呼喊路人辅助抬往医院喂糖水12、某女士，65岁，因车祸致左小腿伤，患者意识不清。在120到来前，应当第一进行的办理是（C）A.立刻扶起B.立刻背往医院C.行简单的外固定及局部包扎D.呼喊路人辅助抬往医院E.喂糖水13、某女士，65岁，因车祸致左小腿伤，患者意识不清。当前主要的举措哪项除外（E）包扎止血有呕吐，头偏一侧如呼吸心跳停止，行胸外心脏按压有抽搐，防舌头咬伤及肌肉、骨骼损害如需搬运，快速双人抬起.精选文档二、多项选择题1、相关摔倒的办理，正确的选项是（ABE）察看神志检测生命体征拨打急救电话赶忙扶起老人对受伤部位做重点检查2、年人平常安全要注意（ACDE）尽量防备老人出门平常生活小事，不让老人自己着手让老年人认识惹起不测损害危陡峭素淋浴时要严格掌握温度，防备烫伤出门注意避开人多拥堵的顶峰时间3、以下哪些要素可能惹起或惹起老年人摔倒（ABCDEA）骑自行车直位性低血压服用平定片视觉阻截过分喝酒4、老年人常有的安全问题有哪些（ABCDE）摔倒呛咳坠床误服药交叉感染5、摔倒的常有原由有哪些（ABCDE）生理要素环境要素疾病要素药物要素心理要素6、易患压疮的部位有（ABCDE）肩胛骨坐骨部位肘部脚底膝盖反面7、压疮的预防（ABCDE）勤翻身勤擦洗勤按摩勤接班勤改换及勤整理8、老年人伤心单维度评估工拥有哪些（ABCDE）语言描绘评分法数字分级评分法.精选文档视觉模拟评分法D.Wong-Baker面部表情量表E.Prince-Henry评分法9、老年人损害所致死亡的前5位死因顺位分别是（ABCDE）不测跌落灵便车交通事故自杀其余事故有害效应淹死10、淹溺的急救重点（ABC）中断淹溺心肺复苏赶忙供氧静脉输液抬高低肢11、老年人平常安全要注意(ACDE)A．尽量防备老人出门B．平常生活小事，不让老人自己着手C．让老年人认识惹起不测损害的危陡峭素D．淋浴时要严格掌握温度，免得烫伤E．出门注意避开人多拥堵的顶峰时间适合老年人运动的项目有(ABDE)A．步行B．游泳C．骑车D．太极拳E．慢跑三、简答题1、简述压疮的健康指导：向老年人、家眷及照料者解说压疮的形成系统、预防举措、临床表现、各期进展规律和治疗、护理重点。指导老年人：①准时变换体位，借助海绵垫等辅助物保护易受压部位，防备局部组织长久受压。一般每2小时翻身1次，必需时每小时1次，同时建立翻身记录卡。翻身时注意方法，最好从仰卧位转至左边斜或右边斜30°，防备置于侧位90°。②保持皮肤清洁干燥，防备摩擦力、剪切力、局部湿润等不良刺激。③调整饮食构造，增强营养。④适合运动，保持优秀心情。⑤学会进行自我护理，如翻身和使用压疮防治工具。2、简述压疮的临床分期及各期表现：①第一期（Ⅰ度）：淤血红润期，局部皮肤受压或受湿润刺激后，出现红、肿、热、麻或触痛，消除压力30分钟后，皮肤颜色不可以恢复至正常；有的可无肿热反响。此时皮肤的圆满性未损坏，为可逆性改变，照实时去除致病原由，可阻截压疮的发展。皮肤完整，去除原由可很快恢复正常。②第二期（Ⅱ度）：炎性浸润期受压部位表面由红色变为紫红色、触摸皮下产僵直结，或红肿、伤心，皮肤因水肿变薄而出现水泡，此时极易溃破。此期患者有痛感。③第三期（Ⅲ度）：浅度溃疡期，水泡扩大，表皮水泡破溃，可显现出湿润红润的疮面，疮面有黄色溢出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成，伤心加剧。④第四期（Ⅳ度）：坏死溃疡期，溃疡向深部和四周扩展，可深.精选文档达骨骼，脓性分泌物多，有臭味，坏死组织发黑，感染向四周及深部扩展，坏死组织侵入真皮基层和肌肉层，可达骨骼。严重者可惹起败血症，造成浑身感染，危及患者生命。3、老人摔倒后怎样自救：①假如背部着地，先曲折双腿，搬动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，此后使自己较畅快地平卧，盖好毯子，保持体温，考虑怎样追求帮助。②歇息片晌，体力准备充分后，全力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变为俯卧位。③双手支撑地面，抬起臀部，曲折膝关节；此后全力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。④以椅子为支撑，全力站起来。⑤歇息片晌，部分恢复体力后，打电话追求帮助-报告你摔倒了。4、压疮怎样分度：Ⅰ度：累及表皮和真皮层，局部发红，按之不退；Ⅱ度：累及皮下组织，局部可出现损坏、水疱或皮肤塌陷；Ⅲ度：累及皮肤全层和肌层，局部出现较深的火山口样改变，四周组织亦受累；Ⅳ度：累及骨和关节构造，四周组织损坏并有可能形成窦道。5、伤心的特点：①伤心是一种重要的生物安全系统，当出现状况时它能唤起防备损害行为；②伤心是一种个人的、主观的、多方面的体验，依据不一样样的生理、心理、社会和文化要素而变化。6、影响老年人伤心评估的要素有：①认知功能降低、抑郁、惧怕、担忧、文化水平、自尊（不说痛），为医疗费担忧。②医护人员对老年人伤心认识不足（常常以为对某药成瘾、耐药，担忧药物副作用控制呼吸等）。③缺少卫生保健制度。已进入老龄社会，应关注老年人伤心，掌握伤心评估方法。④缺少伤心诊断知识，不可以正确判断老年人对伤心的个体反响。7、评估老年人伤心时应注意：①伤心发生部位；②什么时间开始伤心；③伤心发生时间（清晨、夜间等）、规律、性质、强度；④咨询陪伴家眷确认患者表达正确性；⑤确立初步诊断后，应向患者及陪伴人讲明治疗建议，以求配合。8、老年人预防发生交通事故要求做到：老年人出门要严格恪守交通法例，听力较差者要配戴助听器，严重视力降落者要有人陪伴。尽量防备老年人独自出门，独自出门活动时，家眷应注意检查衣服、鞋帽衣着能否适合和需用物件能否齐全，要使老年人穿适合的衣服鞋子，颜色娇艳醒目的衣服，并认识其去处、走开时间及估计回家时间，最好随身备有姓名卡、家眷姓名及联系电话和地点。出门活动时，可借助手推车、轮椅或拐杖辅助行走，注意避开人多拥堵的顶峰时间，免得人多冲犯而发买卖外。其余改良交通环境，增强交通安全教育是重要的预防手段。9、老年人不测损害的办理原则有：①先复苏后固定--心搏呼吸骤停同时伴有骨折时；②先止血后包扎--大出血又有创口时；③先重伤后小伤--既有紧迫又有较轻的伤员时；④先救治后运送--运送途中不断止急救举措；⑤急救呼救并重--遇有成批伤员多人在场时；⑥搬运与医护的一致性--安全抵达目的地、减少伤心，减少死亡；⑦在不影响急救办理的前提下，应尽量保证畅快，注意保暖，使患者沉静歇息；同时建立有效的静脉通道（静脉留置针）；松解或去除患者衣服：先健侧，状况紧迫时，直接剪开。.精选文档四、阐述题1、李老太，81岁，独居，夜晚时分街坊发现其摔倒在家门外，立刻不可以站立，老人诉右髋部伤心异样，立刻送往医院。主诉有高血压病史20余年，向来服用2种降压药物，详细药名不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝关节炎10余年，前一次摔倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，其余无不适。体格检查：体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/85mmHg，浑身体检未见显然异样。X线摄片检查，显示老人股骨颈头下段骨折，圆满移位。问题：（1）摔倒对老年人的影响有哪些？试述发生摔倒的主要护理诊断？防治原则？（2）李老太出院前，护士应当从哪几个方面指导患者和家眷预防再摔倒？疾病状况下伤心的照护？1）摔倒对老年人的影响有哪些？试述发生摔倒的主要护理诊断？防治原则：①摔倒对老年人的影响:摔倒被以为是最常有的不测事故。摔倒对老年人的身体产生严重损害的同时也给心理上带来负面影响，并致使医疗开销大大增添，给家庭和社会带来很大的负担，因此应惹起我们足够的重视。②摔倒的主要护理诊断：1）外伤的危险与摔倒相关；2）惧怕与惧怕再摔倒相关；3）伤心与摔倒后的组织损害相关。③防治原则：针对内因惹起摔倒的预防举措：1）控制血压、防备低血糖的发生；2）改变体位速度要迟缓；3）调整药物剂量；4）锲而不舍健身运动。针对外因惹起摔倒的预防举措：1）帮助老人熟习环境，加深对方向布局、设备的记忆；2）家庭布局减少改动；3）采光；4）便利安全的部署；5）使用辅助器材；6）适合的衣物鞋袜。2）李老太出院前，护士应当从哪几个方面指导病人和家眷预防再摔倒？①要踊跃宣教和指导，使老年人自己提升安全意识，提升自我保护的能力。②老年人的衣着要合理，裤子不宜过长，免得专家走时被绊倒；鞋子要合脚，鞋底要有防滑举措，最好不要穿拖鞋。③老人的居住环境及设备要合理，居住的房间采光要好，使其感觉畅快并且视觉光明；其次，狄淼要平展，并设有防滑举措，室内设备要简短，四周无阻截。④室内照明光光明，特别是设壁灯及床头灯，并且在夜间要讲楼道内的灯及壁灯长时间开放，有益于夜间活动的视线照明。⑤洗手间、浴室地面要防滑，并建立扶手；淋浴时，浴头下边应建立一把椅子，洗手间应设置坐式马桶，并有抓握的把手，并且高度适合。⑥药物不滥用，药物藏放要分类，防备拿错药、用错药。⑦活动：老人起床后要先站稳、站直、再起步；活动时动作要慢，不要忽然变换方向，改变体位，小步态的老人要使用拐棍或有人搀扶，关于骨折恢复时期或关节疾病的.精选文档人，可使用助步器，并适合进行锻炼，在进行户外锻炼时，因可以适合做有氧活动，如：漫步、打太极拳等，运动前先做一下准备工作，每次运动时间不宜过长，应序次渐进，中间要适合的停留、歇息、防备过分劳苦。过马路、上下楼梯有人搀扶。有的老人因智力阻截、记忆力降落、空间定位能力丧失，常发生旅行、走失的状况，为了便于查找，可在老人所穿的衣物上注明姓名、年纪、地点、联系电话等。特别要关照老人战胜平常生活顶用火、用电时的马虎、麻木和侥幸心理；冬天取暖时，防备引燃衣服或被褥；不要圆满封闭门窗免得一氧化碳中毒；不要让老年人躺在床上抽烟；平常要注意检查老人居室的电器线路，防备电线老化短路起火。不要独自凑近河畔、池塘边。疾病状况下伤心的照护要求：1）仇家痛的老人，头部可放一个冰袋，房间内应暗一些，室内的空气要新鲜，使老人能沉静歇息。2）牙痛的老人可以让老人先用温水漱口，此后清理塞在牙缝中的食品，也可在伤心一侧的面部用冷毛巾冷敷，饮食上必定要给软食。若有其余疾病，照护者应带老人实时就医。（3）老人有胸部、胃部伤心时，照护者要亲密察看老人的面色、伤