中医助理医师诊断学基础试题及答案(一)

中医助理医师诊断学基础精选试题及答案（一）一、A11、抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A、癫痫B、脑外伤C、脑肿瘤D、脑寄生虫病E2、抽搐病因中，属于非感染性颅脑疾病的是A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑寄生虫病3、属感染性发热的疾病是A、风湿热B、广泛性皮炎C、肝癌D、斑疹伤寒E、白血病4、急性心梗患者常有发热，其主要机制是A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D、神经功能障碍、吸收热5A、血清病BC、真菌D、细菌、立克次体6A、立克次体B、抗原-抗体反应C、肺炎支原体D、螺旋体E、病毒7、在非感染性发热中，属抗原-抗体反应性疾病的是A、血清病B、中暑C、重度安眠药中毒D、大面积烧伤E、急性心肌梗死8A、无菌性坏死组织吸收B、变态反应C、内分泌代谢疾病D、肺炎支原体肺炎E、烧伤9、关于热型的说法错误的是A、伤寒常为稽留热B39C、间歇热是发热期和无热期交替出现D、肺结核常为不规则热E、发热不一定是感染引起的0℃～℃，试问该热型属于AB、稽留热C、弛张热DE、间歇热11、发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，此热型属于AB、稽留热C、弛张热DE、间歇热12、表现为典型弛张热的疾病是A、布鲁杆菌病B、肺炎球菌性肺炎C、风湿热D、渗出性胸膜炎E、疟疾13、脑出血引起发热的主要原因是A、皮肤散热量的减少B、感染性发热C、植物神经功能紊乱D、体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收14、甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是A、坏死物质吸收BC、产热过多D、散热过少E、抗原-抗体反应15、吸气性呼吸困难表现为A、明显的哮鸣音BC、桶状胸D、三凹征E、胸部一侧呼吸减弱16、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A、气道异物B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D、肺不张E、气胸17、突然出现的吸气困难，临床上主要见于A、支气管哮喘B、肺癌CD、气胸E、以上都不是18A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、以上都不是19A、呼气费力BC、呼吸浅快DE、呼吸深慢20、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是A、支气管哮喘B、肺炎C、支气管扩张DE、肺结核21、犬吠样咳嗽见于A、急性胸膜炎B、大叶性肺炎C、急性左心衰D、喉头炎症水肿E、肺结核22、引起痰分层现象的疾病是A、肺炎链球菌肺炎B、心源性哮喘C、慢性支气管炎D、肺脓肿E、肺结核23、呕血与黑便最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、十二指肠炎C、慢性胃炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡24、肾源性水肿常见于A、肝硬化B、各型肾炎C、右心衰竭D、低蛋白血症E、妊♘高血压综合征25、下列可以表现为局部性水肿的是A、创伤B、丝虫病CD、血栓性静脉炎E、以上都是26最可能的疾病为AB、心绞痛CD、食管炎症、肋骨骨折27A、压榨样痛B、酸痛C、灼痛D、闷痛28A、咖啡色BC、含血液D、大量黏液293A、急性胆囊炎B、急性胃炎CDE、急性胰腺炎30、剑突下钻顶样痛多提示A、急性肝炎发作B、急性胆囊炎发作C、胆道蛔虫梗阻DE、以上都不是31、关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹32A、直肠炎B、伤寒CD、肠结核E、Crohn33A、寒战、高热、头痛B、头痛、腰痛、呕吐C、贫血、黄疸、脾大DE、腰痛、呕吐、黄疸34、关于黄疸的特点，下列说法正确的是A、溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主B、肝细胞性黄疸尿胆红素阴性C、胆汁淤积性黄疸尿胆原增多D、肝细胞性黄疸尿胆原减少E、胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性35、胆道结石所致的黄疸多见于A、婴儿B、儿童CDE、老年人36A、肺结核B、肺炎C、支气管内膜结核DE、支气管哮喘37A、支气管疾病BCDE、脾破裂38、中等咯血的日咯血量应是A、100～500mlB、>500mlC、100～200mlD、E、300～400ml39A、支气管肺癌BC、肺梗死D、肺脓肿E、钩端螺旋体病40、下列最容易引起大量咯血的疾病是A、肺炎B、肺结核CD、肺肿瘤E、肺梗死41、咯血可见于下列疾病，但除外A、支气管扩张BCDE、白血病42的是A、血管性假性血友病B、维生素K缺乏症C、过敏性紫癜D、单纯性紫癜E、严重感染43、下列疾病中，血小板可增多的是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、慢性粒细胞白血病D、弥散性血管内凝血E、血栓性血小板减少性紫癜44、属于先天性凝血功能障碍的是A、尿毒症B、凝血酶原缺乏症CK缺乏症DE、血栓性血小板减少性紫癜45、下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A、偏头痛B、中暑C、颅内高压症D、小脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血46A、牵拉痛B、紧箍感C、胀痛DE、重压感47A、鼻窦炎头痛B、紧张性头痛C、肿瘤引起的头痛DE、以上都不是48A、腱反射消失B、能正确回答问题C、呼唤和推动身体不能使其清醒D、对强烈疼痛刺激可唤醒、角膜、对光反射消失49A、角膜、对光反射消失B、吞咽反射消失C、对声、光刺激仍有反应D、对强烈疼痛刺激无反应E、意识大部分丧失50、嗜睡的主要临床表现是A、不能执行一些命令B、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C、对强烈刺激才有反应D、呼唤或推动肢体可使其清醒E、不能正确简单对话51、意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A、尿毒症BC、代谢性酸中毒D、肝昏迷E、吗啡中毒二、B1、A.B.急性喉炎C.疟疾E.伤寒<1>、稽留热可见于ABCDE<2>、弛张热可见于ABCDE2、A.37.3℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.>41℃E.39.1℃～40℃<1>、低热为ABCDE<2>、中等度热为ABCDE3、A.37.5℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.>41℃E.39.1℃～40℃<1>、高热为ABCDE<2>、超高热为ABCDE4、A.白血病B.C.急性胆囊炎E.流行性感冒<1>、发热伴寒战常见于ABCDE<2>、发热伴结膜充血常见于ABCDE5、A.肺性脑病B.伤寒C.胸膜炎D.肺水肿E.支气管哮喘<1>、呼吸困难伴有意识障碍者，主要见于ABCDE<2>、呼吸困难伴有中等度以上发热、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的，多见于ABCDE6、A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高<1>、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于ABCDE<2>、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于ABCDE7、A.高血压脑病B.有机磷中毒C.脑外伤E.尿毒症<1>、意识障碍伴发热见于ABCDE<2>、意识障碍伴高血压见于ABCDE答案部分一、1、【正确答案】D【答案解析】抽搐的病因中的颅脑疾病等。瘤：原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。③血管性疾病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫。【该题针对“抽搐”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】抽搐的病因中的颅脑疾病等。非感染性疾病①外伤：产伤、脑挫伤、脑血肿等。②肿瘤：原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。③血管性疾病：脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫。【该题针对“抽搐”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】斑疹伤寒属感染性发热。【该题针对“发热”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】无菌性坏死物质的吸收所致的发热有大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。所以说急性心梗患者发热的主要机制是由于无菌性坏死物质的吸收所造成的。【该题针对“发热”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】非感染性发热恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。抗原-疾病等。内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。等。药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。热，属功能性发热，多为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】非感染性发热恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。抗原-疾病等。内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。等。药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。热，属功能性发热，多为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】非感染性发热恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。抗原-疾病等。内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。等。药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。热，属功能性发热，多为低热。【该题针对“发热”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】感染性发热常见病因如下：病原体常见疾病病毒病毒性上呼吸道感染、病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等细菌伤寒、结核病、布氏杆菌病、细菌性心内膜炎、肺炎链球菌性肺炎、猩红热、急性细菌性痢疾、丹毒、流行性脑脊髓膜炎等支原体肺炎支原体肺炎立克次体斑疹伤寒、羔虫病螺旋体钩端螺旋体病、回归热真菌放线菌病、念珠菌病、隐球菌病寄生虫疟疾、急性血吸虫病、阿米巴肝病【该题针对“发热”知识点进行考核】9、【正确答案】B【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】11、【正确答案】B39℃～40伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。【该题针对“发热”知识点进行考核】12、【正确答案】C【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】13、【正确答案】D热。【该题针对“发热”知识点进行考核】14、B甲亢、大量脱水等。【该题针对“发热”知识点进行考核】15、【正确答案】D【答案解析】吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】16、【正确答案】B【答案解析】呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】17、【正确答案】C【答案解析】吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】18、【正确答案】C【答案解析】混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】19、【正确答案】A【答案解析】呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】20、【正确答案】A【答案解析】支气管哮喘，干咳或者可见白色泡沫痰;慢性支气管炎，可见白色黏液痰。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】21、【正确答案】D喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。22、【正确答案】D【答案解析】支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】23、【正确答案】E【答案解析】呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。【该题针对“呕血与黑便”知识点进行考核】24、【正确答案】B【答案解析】肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征等引起。【该题针对“水肿”知识点进行考核】25、【正确答案】E(脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。26、【正确答案】B【答案解析】胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带;非化脓性肋软骨12肋软骨;;食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛;自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线附近。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】27、【正确答案】A【答案解析】心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】28、【正确答案】D【答案解析】呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。【该题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】29、【正确答案】A【答案解析】腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎症及异位妊♘破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】30、【正确答案】C【答案解析】剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】31、【正确答案】B【答案解析】腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎症及异位妊♘破裂引起的疼痛在下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】32、【正确答案】A【答案解析】直肠病变的疼痛常伴里急后重。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】33、【正确答案】C【答案解析】慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】34、【正确答案】A【答案解析】溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主，结合胆红素一般正常。肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实验室检查示血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】35、【正确答案】D【答案解析】儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗于胆道结石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】36、【正确答案】E【答案解析】咯血的病因：内膜结核和慢性支气管炎等。结核为我国最常见的咯血原因。其他 如血小板减少性紫癜白血病血友病肺出血钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】37、【正确答案】E【答案解析】咯血的病因：内膜结核和慢性支气管炎等。结核为我国最常见的咯血原因。其他 如血小板减少性紫癜白血病血友病肺出血钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】38、【正确答案】A100～500ml39、【正确答案】E【答案解析】咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】40、【正确答案】B(500ml)常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿;中等咯血(每日100～500ml)可见于二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血多为小量咯血(每日在100ml内【该题针对“咯血”知识点进行考核】41、【正确答案】B【答案解析】咯血的病因：内膜结核和慢性支气管炎等。结核为我国最常见的咯血原因。其他 如血小板减少性紫癜白血病血友病肺出血钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。【该题针对“咯血”知识点进行考核】42、【正确答案】A【答案解析】皮肤黏膜出血的病因中的血管壁结构与功能异常友病、家族性单纯性紫癜等。C缺乏症、单纯性紫癜等。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】43、【正确答案】C【答案解析】血小板增多：原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】44、【正确答案】B【答案解析】先天性凝血功能障碍：血友病、凝血酶原缺乏症、纤维蛋白缺乏症等。【该题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】45、【正确答案】D【答案解析】头痛伴随症状等。等。血、脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。眩晕 见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足等。【该题针对“头痛”知识点进行考核】46、【正确答案】D【答案解析】头痛的性质：三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性头痛为搏动样头痛。【该题针对“头痛”知识点进行考核】47、【正确答案】B【答案解析】头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在病情较;紧张性头痛多在下午或傍晚出现;肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显;15～30分钟，持续时间与药物半衰期有关。【该题针对“头痛”知识点进行考核】48、【正确答案】D【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强刺激下(如压迫眶上神经)可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】49、【正确答案】E【答案解析】浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】50、【正确答案】D【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被刺激停止后，又迅速入睡。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】51、【正确答案】E【答案解析】意识障碍的伴随症状伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病;出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。毒。伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】E39℃～40伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。【该题针对“发热”知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识点进行考核】2、【正确答案】A38