2022-2023学年云南省丽江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年云南省丽江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

2.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

3.分泌肾素的细胞是（）

A.间质细胞B.球旁细胞C.致密斑细胞D.入球小动脉内皮细胞

4.下列哪一项属于失用性萎缩（）

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

5.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

6.下列缺O2对呼吸影响的叙述，正确的是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.主要通过中枢化学感受器D.轻度缺O2时呼吸加深加快

7.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

8.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

9.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

10.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

13.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

14.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

15.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

16.突触后抑制分为____和____两种类型。

17.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

18.红细胞生成的主要调节因素是____和____

19.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

20.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

三、名词解释(5题)21.肾小球滤过率

22.中心静脉压

23.滤过分数

24.冠心病

25.原发性高血压

四、论述题(2题)26.试述特异投射系统和非特异投射系统的区别

27.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)28.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

29.梗死的原因、类型及不同类型梗死的形成条件

参考答案

1.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

2.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

3.B肾素主要有近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶

4.BB失用性萎缩：肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

5.B

6.DD当轻度缺O2时，外周化学感受器兴奋作用占优势，使呼吸加深加快，肺通气量增加

7.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

8.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

9.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

10.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

11.溶解吸收

12.肿瘤演进

13.维生素KⅣ

14.腹主

15.因子Ⅻ

16.传入侧支性抑制回返性抑制

17.内环境

18.促红细胞生成素

19.Ca2+或钙离子

20.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

21.肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿（超滤液）量

22.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

23.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

24.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

25.原发性高血压：又称特发性高血压或高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。

26.如下表：

27.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

28.胸膜腔内压一般低于大气压，故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺内压，使肺泡扩张；二是肺回缩压，使肺泡缩小，即胸膜腔内压＝肺内压—肺回缩压；因在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，故胸膜腔内压＝大气压—肺回缩压；若将大气压视为零，则胸膜腔内压＝-肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义：①维持肺泡处于扩张状态；②促进静脉血和淋巴液的回流

29.（1）梗死的原因：①血栓形成；②动脉栓塞；③动脉痉挛；④血管