中医药发展现状及展望剖析共30张课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中医药发展现状及展望剖析中医药发展现状及展望剖析61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中医药发展现状及展望剖析中医药发展现状及前景展望我国卫生工作的方针首先来回顾一下我国卫生工作方针的变化提倡国民体育。推广卫生医药事业,并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康。”(1949)“面向工农兵,预防为主,团结中西医。”(1950第一届卫生会议)增加“卫生工作与群众运动相结合”这一重要方针。(1952第二届全国卫生会议)新时期卫生工作方针是:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。(1991年第七届全国人民代表大会第四次会议)共同点就是:预防为主,中西医并重新时期卫生工作方针特别强调以农村为重点,预防为主,中西医并重。一、启发谈话，激发兴趣，积累写作素材同学们，当你走进繁华的大城市时，你最需要的也许是关于交通线路的说明；当你拥有一台新的电脑或一架新款照相机时，你最想知道的也许是它们的性能特点和使用方法的“说明”；当你游览某处名胜古迹时，你也许最想知道这处名胜古迹的历史与特点的“说明”……日常生活离不开“说明”，每一个人都需要“说明”。那么，在你熟悉的事物中，你最想告诉别人的事物是什么？这种事物有哪些特征呢？先回忆一下，然后请你按下列要求写下来：二、读写联系，领悟写法规律学生的写作素材有了，紧接着教师要通过抓读写联系，帮助学生领悟写说明文的一般规律。1、启发学生回忆，梳理归纳同学们，你们读过许多说明文，那么，它们在写法上有什么相同处呢？先回忆一下，然后按下列要求写下来。2、分组交流，相互启发。3、课堂讨论交流：要写好说明文，必须把握哪几点？4、教师归纳小结。说明文按表现方法可分为两大类：一类是解释性说明文，如教科书简介，各种知识性文章；一类是文艺性说明文，如科学小品，介绍名胜古迹等文章。要写好说明文，必须把握以下几点：第一，要选择自己熟悉的事物来写。要把一个事物说明清楚，首先要了解这个事物，认识这个事物，要做到这一点，就要对说明的对象进行细致的观察或深入的调查分析，准确把握其特点。第二，要选择恰当的表达顺序。凡涉及事物发展变化过程的，以时间顺序有助于说明事物特征；凡涉及事物空间位置变化的，宜以空间顺序来写；凡须说明事理，揭示事物之间的内部联系的，一般按逻辑顺序组织材料。说明文的格式基本上是按“总说――分说――总说”的结构，但也不能绝对化，可以“分――总”，也可以“总――分”。第三，说明文的语言要通俗易懂。说明文，一般情况下，都应当运用平实、简明、准确的语言。当然，说明文语言也应该追求“亮”起来。叶圣陶先生说：“说明文不一定就是板起面孔说话，说明文未尝不可以带一点风趣。”但必须记住：语言“亮”起来的基本要求是语言准确、简明、通俗，让人看懂、看明、喜欢；在此基础上做到生动活泼，让人觉得有情趣。第四，要选择恰当的说明方法。为了把事物的特征说明白，说清楚，必须选择恰当的说明方法。常用的说明方法有下定义、举例、分类比较、数据、打比方等。三、示例引路，开拓写作思路1、示例引路，启发思考教师先出示“文题”及两种写作思路，然后组织学生讨论：你从同一“文题”的两种不同的写作构思中领悟到了什么？除了这两种写作思路，还有其他思路吗？[文题]以“××的自述”为题，写一篇简单的说明文。要求：（1）选自己熟悉的事物来写；（2）阅读有关资料，详细了解事物的特点；（3）恰当运用说明方法，说明要通俗易懂。[思路之一]可以选择自己熟悉的事物，如空气、土地、水果、文具、生活用品等等，按自述式作文的一般思路去写，即通过自报家门，自述遭遇，“家”史，变化，愿望等，告诉读者有关知识。其一般思路或写作步骤如下：首先是自报家门，告诉读者是谁（是什么），归属及名称的判断或由来。接着介绍自己的家属或同类，一般采用分类说明和诠释说明，要求简洁明确。再接着是介绍“自己”的特征，包括形状、色彩、大小、本质特点及与众不同之处。然后，要根据“自己”的特点，或说明介绍功用价值；或介绍发展史及变化；或介绍生存利用的条件与方法；或介绍“自己”受到的遭遇与将形成的后果，或向人类提出“自己”的要求与愿望。最后，也要让上述事物作自我介绍总结，或点明自我介绍的动机。[思路之二]既然赋予事物生命与情感，可以通过对话交流，即物与物的对话，物与人的对话来说明要说明的内容；或者编写一个故事或寓言，来说明事物的有关知识。设想对话交流，首先要设想一个对话的情境，以期引起对话。接着，就这一情境或问题，两者（物与物，或物与人）根据各自的认识，结合各自的遭遇，说出自己的认识理解或感受，摆出自己的理由，诉说自己的愿望，或者展开争论，评价对方的发言，表明自己的态度。最后要说明介绍对话的结果或对话产生的影响。但无论如何要记住：对话的中心要围绕写作动机，或扣住需要介绍的知识，真正做到“说明白了”。自选题材，独立构思，完成作文初稿教师可提供有关题目供学生自选，对在25分钟内完成作文初稿的同学授予“耕耘奖”。四、指导修改，完善作文1、提出修改要求，学生自改作文。在学生进行错别字和病句常规修改的基础上，教师可引导学生对照下列要求进行独立修改。（1）说明事物时是否选择了恰当的表达顺序？（2）说明的语言是否通俗易懂？（3）是否选择了恰当的说明方法？2、四人小组互批互改。3、课堂交流。要求学生说出自己如何修改的过程和理由。4、对通过自己修改，作文有明显进步的同学授予“百花奖”。五、指导评赏，激发成就动机1、让被评为“百花奖”的同学上台朗读自己的佳作，师生进行多向对话式评赏。2、分四人小组自评自赏或互评互赏。3、对评赏得好的学生授予“浪花奖”。4、将班级优秀作文汇编成册，并在班内或校内传阅，激发学生的成就感。5、鼓励学生将自己的优秀作文向有关报刊投稿。近年来，农村地区的中小学教师流失，已成为制约我国基础教育发展的最大障碍。防止农村教师资源流失的扩大化，防止地区间、校际间教育的不均衡发展，是把农村教育视为我国教育重中之重的重要体现。1.农村中小学教师流失的原因分析教师流失是市场经济条件下的一种客观现象，不可避免。农村中小学教师流失的原因是多方面的，主要包括：经济原因、社会原因、学校原因和个人原因。1.1经济原因。由于城乡二元结构，教师在经济待遇上存在较大差距。农村教师的收入低、福利和津贴待遇不高是教师流失的重要因素。首先是我国教育财政责任过多下放到基层政府，中央和省级政府负担过低。因而农村教育经费主要落到了县级以下政府和农民身上。其次，城乡教师、中小学教师、教师公务员等工资不同酬。此外，发达地区教师从事第二职业的机会也远远大于欠发达地区。1.2社会原因。首先表现在社会地位不高。农村教师的社会地位虽有很大提高，但他们远不如城市教师那样受人尊重，歧视、打骂农村教师的现象时有发生。其次表现在社会要求上。社会和家长都对孩子寄予了越来越高的期待，因而对教师职业也提出新的要求。在社会地位较低和社会要求较高的双重压力下，农村教师的积极性严重挫伤，易导致教师职业倦怠的发生。1.3学校原因。农村学校工作条件差、教学设施落后、硬件设备不齐全、信息资源更新不及时等，是教师对学校产生厌倦的首要原因。其次，在师资短缺下的农村教师普遍实行包班教学或多科教学，教师工作强度大并且任务繁重，造成了教师工作压力过大。再次，"以人为本"教育管理理念缺失。学校内部分配不公，评价制度不规范或者不公平等会造成教师的职业不满甚至教师流失。最后是教师继续教育流于形式。马斯洛的需求层次理论启示人们应追求自我价值的实现，而绝不仅仅是物质需求。教师对个人事业的追求一旦受阻，就可能引发流失问题。1.4个人原因。从教师的职业期待与现实的差距来看，主要包括：①需要失衡。教师提供了复杂而繁重的劳动，所得的报酬却低于大多数其他工作者，且城乡教师待遇存在明显差别，从而令农村教师的心态难以平衡。②职业认同感不高。农村教师受尊重程度仍然不高，尤其是受到家长和学生们方面。此外，工作的繁重性、社会要求的提高、家长期望的增加和日趋激烈的职业竞争等都严重增加了教师的心理压力和工作压力。③主管部门的关注的缺失。领导要多关心和了解教师的需要，及时认可他们的工作，并想法设法提高农村教师的社会地位和职业声望。2.农村中小学教师流失带来的问题2.1拉大城乡教育差距，阻碍了义务教育均衡发展。《国家中长期教育改革和发展规划纲要》指出：“把促进公平作为国家基本教育政策。教育公平是社会公平的重要基础……重点是促进义务教育均衡发展和扶持困难群体，根本措施是合理配置教育资源，向农村地区、边远贫困地区和民族地区倾斜，加快缩小教育差距。”教育公平实现的前提之一就是拥有相对公平的教师资源。由于长期受我国城乡二元结构的影响，致使教师资源分布不均衡。大量农村优秀教师的流失更加剧了这种不均衡，背离了教育公平和谐发展的理念。2.2影响正常教学秩序。教师对学生的培养过程需要一个较长的周期。教师频繁流失使得任课老师经常更换，学生经常是刚刚适应了一个教师的教学方式，又不得不重新适应另一个教师的教学方式，整天疲于应付。教师流失最直接的后果就是导致教育教学工作的中断，从而影响受教育者的学习质量。另外，教师流失给学校教学工作的开展也带来不便，会打乱学校的教学安排，学校不得不针对所缺职位调整学校人事安排。2.3加剧了教师队伍的不稳定。农村教师流失导致现有教师队伍不稳定，流失加剧。在职教师看到流失教师获得更优质的待遇和更好的发展机会，不免产生心理的不平衡，因而其工作积极性必定会受到影响，工作效率难以保障。而流失教师也成了一些潜在流失教师的中介人，为他们牵线搭桥，形成一个教师外流的关系网络。2.4影响教学结构平衡。农村教师流失导致学校教学结构不平衡，表现在：第一，性别结构。男性教师多于女性。第二，年龄结构。中青年教师流失严重，年龄普遍在35岁左右。第三，学科结构。热门专业及主干课程的教师流失多，如英语、计算机技术等。第四，学历结构。高学历、高职称教师流失率高。这些都不利于教育事业的健康发展。2.5使教师队伍整体水平下降。在经济落后的农村，由于师资队伍长期处于单向无序流动中，导致教师结构严重不合理，只能加重各任课教师的负担或请代课老师。流失的教师通常是农村教育教学中的优秀教师，因而学校的教育资源和教学经验也随之流失，必然会影响学校的教育教学水平。2.6影响学校外在形象，导致生源流失。农村学生流失已成为基础教育的一大突出问题。由于学校教师的频繁更替，造成校内教师群体不稳定，尤其是农村中小学优秀教师流失，教育质量明显下降，使学生和家长逐渐对本地教育教学质量产生怀疑，而农民越来越希望子女受到更好的教育，在本地求学的积极性大大降低。农村家长纷纷让孩子向市、县中小学学校流动。3.解决农村中小学教师流失的主要对策教师流失在一定范围内不可避免，教师可以为实现自我价值而选择流失。但是，我国农村教师流失却严重失衡，影响了农村教育的健康发展。学者们从不同角度提出了对策与建议：3.1改善和提高农村教师待遇。①政府应加大对薄弱学校倾斜的力度，切实改善农村学校的办学条件。②应明确中央政府和省级政府作为义务教育投资主体的责任和义务。其次是保障并提高农村教师的福利待遇。第一，认真贯彻执行《教师法》对教师在工资待遇方面的政策，并与当地政府领导的政绩挂钩。第二，着力解决贫困地区农村教师住房难和就医难问题。第三，建议对农村地区任教的教师实行额外奖励，适当增加农村教师晋级、评优的名额比例，并适当降低评定标准；县城教师到农村学校支教服务经历作为评定城镇教师职称、津贴的重要考核标准。3.2满足教师的需要。第一，满足教师对归属和爱的需要。学校领导关心、尊重教师，主动了解其在工作上和生活上的困难并给予帮助，努力营造学校尊师重教的良好氛围。此外，充分调动教师的积极性，预防工作倦怠感。第二，满足教师自我实现的需要。教师更需要不断成长的机会、自我提升的空间，他们更注重自身才能的发挥和价值的体现。学校应多给教师提供外出学习的机会，从而提高教师的满意度和学校师资的质量。当地政府和教育部门要帮助农村中小学与城镇中小学“结对子”，对农村教师进行有计划、有目的的培训。让农村中小学的教师感觉在农村也能够获得自身的发展，有施展自己才能的广阔空间。3.3构建教育管理新理念，加强教师流动规范化。第一，树立“以人为本”的管理理念。把教师的发展放在首位，鼓励教师参与管理学校，提高教师的积极性。第二，科学实施绩效差异分配。打破教师间的"一刀切"，根据教师的劳动强度和工作质量，实行优教优酬，多教多酬的按劳分配的管理模式，适度拉大分配差距，以体现教职工自身的劳动价值和人才价值。第三，建立和完善对农村教师的考核、督查制度，建立公正、权威的评估机构和机制，制定科学、有效、具体明确的评估考核办法和考核指标体系。第四，在制定农村教师编制时，要考虑农村学生比较分散，班级较小的特殊情况，适当增加农村学校的教师编制。第五，树立科学的教师流动制度。“建立城市与农村教师定期轮换制度和城市教师到农村学校工作提高工资待遇，并记入退休工资之内的政策，规定城市新聘用的教师和要晋职的教师必须要在农村学校服务一定的年限才可以聘用和晋职，促进城镇教师向农村流动。”[1]61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。中医药发展现状及展1中医药发展现状及前景展望中医药发展现状及前景展望2我国卫生工作的方针首先来回顾一下我国卫生工作方针的变化提倡国民体育。推广卫生医药事业,并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康。”(1949)“面向工农兵,预防为主,团结中西医。”(1950第一届卫生会议)增加“卫生工作与群众运动相结合”这一重要方针。(1952第二届全国卫生会议)新时期卫生工作方针是:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。(1991年第七届全国人民代表大会第四次会议)共同点就是:预防为主,中西医并重新时期卫生工作方针特别强调以农村为重点,预防为主,中西医并重。我国卫生工作的方针3、中医政策的基本精神中医政策是我国卫生工作中一项重要方针政策。它的核心内容是继承与发展传统医药,其目的是发展医药科学,建设有中国特色的社会主义医药卫生事业,为人民健康服务。中医政策是以毛泽东关于中医药的一系列指示和论述为指导,经过几十年的实践,不断丰富发展。中医政策在建国后至八十年代,概括为“团结中西医”,九十年代概括为“中西医并重”。其基本精神是一致的。中医政策包括以下基本要点团结中西医,把中医和西医摆在同等重要的地位,坚持中西医并重”;(二)努力继承、发掘、整理、提高祖国医药学(三)团结和依靠中医,发展和提高中医,更好地发挥中医的作用(四)坚持中西医结合,组织西医学习和研究中医;(五)保持特色,发挥优势,积极利用先进科学技术,促进中医药发展,逐步实现中医中药现代化;(六)有计划、按比例地发展中医和中西医结合事业并为其发展提高创造良好的物质条件;(七)保护和利用中药资源发展中药事业;(八)坚持中医中药结合,医药并重,促进中医中药同步发展与振兴、中医政策的基本精神4二、新中国中医药事业的重大成就新中国中医药事业,在发展过程中虽然经过一些曲折的历程,但在党的中医政策的指引下,排除多种干扰,不断前进。特别是党的十一届三中全会以后,各级党委政府进一步加强了对中医工作的领导,中医政策得到了较好的贯彻,中医药在我国卫生工作中持位和作用,越来越为人们所认识,中医药统一管理体制已经确立并不断完善,中医的医疗、教学科研机构不断扩大充实,中医特色更加突出,工作取得了明显的进展,中医药事业以前所未有的速度向前发展,取得了举世瞩目的成绩。截至1994年底,全国已有中医医院2552所,床位23万张,高等中医药院和民族医药院校32所,中等中医药学校51所,中医药研究机构77所,中药生产企业910余家,中药经营企业3万余个,完成中药产值165亿元,中药销售总值224.6亿元。全国中医药人员已逾百万。基本形成了布局相对合理,学科方类比较齐全,人员素质不断提高的医疗、教学、科研体系,和规模生产的新兴中药企业及复盖全国的中药经营网络。二、新中国中医药事业的重大成就5·中医药的对外交流与合作日益增多,国际影响不断扩大。我国己与世界上120多个国家和地区建立了中医医疗、教学和技术合作关系,中药贸易已发展到130多个国家和地区。世界卫生在我国建立了7个传统医学合作中心,已为120多个国家和地区培训了3000多名针灸人员。1987年以来,世界针灸学会联合会、世界气功学会先后在我国成立,这是最早把总部设在我国并由我国担任第一届主席的两个国际组织。世界卫生组织为实现“2000年从享有卫生保健”的目标,积极向世界各国介绍和推广中医药,并已建议各国对43种疾病采用针灸疗法。到我国学习自然科学的留学生中学习中医药药的占第一位,我国派出的专家学者中,中医药方面也是很受欢迎的。中医药正迈出国门,走向世界·中医药的对外交流与合作日益增多,国际影响不断扩大。6中医工作开展情况新中国的中医工作,建国初到80年代中由卫生部主管1986年,国务院决定成立国家中医管理局负责管理中医工作,在此基础上,1988年,国务院决定成立国家中医药管理局,将中医中药统一管理起来。这种管理体制更加符合中医药自身发展规律,进一步促进了中医药事业的协调发展。现就几项主要中医工作的开展情况概述如下中医工作开展情况7(一)中医医疗工作:中医医疗工作主要是通过中医医院进行的。另有少数中医门诊部和极少数中医个体开业。中医医院始建于50年代中期,到1960年,已有中医医院339所,病床14199张,但在一个相当长的时期内,中医医院一般都规模小,人员少,经费不足,设备简陋,特别是办院方向不很明确,没有充分体现中医药特色。为了总结经验,加强中医医院工作,1982年,卫生部在湖南衡阳召开了全国中医医院工作会议,重点解决了办院方向问题。明确要求,中医医院必须突出中医药特色并将其作为一切中医机构的根本方向。为适应人民防病治病的需要要求逐步实现县县都有中医医院,少数民族地区设民族医医院中医药特色最根本的是体现在要遵循中医药的理论体系,并努力发掘中医药丰富的实践经验。中医医院在诊断、治疗、护理、用药人员构成、管理方法上,都要以中医药为主,并积极吸收和采用现代科学(包括现代医学)的先进技术和方法,互相配合,提高医疗效果(一)中医医疗工作:8中医医院分级管理,是当代中医医院管理的主要模式之这一管理方式正在全国中医医院逐步展开。·示范中医医院建设,就是从全国选出100余所不同层次和典型的中医医院进行重点建设,通过几年努力,使之达到中医医院同级甲等或以上水平,成为中医特色突出,临床疗效显队伍结构合理,医院功能健全,管理水平高群众信誉好,名符其实的先进中医医院。1991年选出121所中医医院为重点建设单位。1993年开始分批验收,合格均授予“示范中医医院”证书和标牌。为加强中医专科建设和中医急症工作,卫生部先后发出了关于加强中医专科和中医急症工作的意见。要求从机构建设、人才培养和开展学术交流以搞好中医急症用药的生应和调制等方面进行加强。85以来,国理局决定在全国有计划有步骤地建设一批具有中医药特和优势,体现中医药在国内外本领域学术领先水平的中医专科(专病)医疗中心、急症医疗中心、中药制剂和剂型改革基地,使医疗、教学、科研有机结合,形成学术发展的“龙头官前,已有31个中心和基地建设单位,并正发挥“龙头”作用中医医院分级管理,是当代中医医院管理的主要模式之9农村中医工作是我国卫生事业的重要组成部分为了探索农村中医工作政策、模式和管理经验国家中医药管理局从1990年起,在全国范围内分期分批建立农村中医工作试点县。试点周期一般为5年。经过5年的努力,要求达到:由点到面逐步发展,建立健全农村三级中医医疗、预防保健服务网络,达到农村中医医疗服务分布合理、功能健全、中医预防保健、康复与医疗配套,人才培养适应事业发展,基本满足农村居民对中医医疗、预防、保健的要求。目前已有32个县正在进行试点,并已取得明显成效。农村中医工作是我国卫生事业的重要组成部分10(二)中医药教育工作大力培养中医药人才,是继承发挥中医药遗产,发展中医药事业的根本途径。新中国成立后,国家采取多种方式培养中医药人才。1、采取传统的师承方式培养中医药人才。这一方式分两种层次是普及型的,即一般中医药师傅带徒。这一方式目前已不太适应中医药事业发展的需要,只在部分农村还在进行。一种是提高型的,主要是为了继承老中医药专家的学术经验,培养新一代的名中医师,名中药师,即名师带高徒。1990年6月,人事部、卫生部、国家中医药管理局联合作出《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》,就是采取这种师承办法,从全国范围内选出500名有独到的学术经验和技术专长的中医药专家为指导教师每人配备1、2名理论和实际均有一定基础的中年助手为继承人,以三年为期,制定计划,签定协议,严格考核,以师承方式继承。第一批学员已学习期满正式出师。(二)中医药教育工作11中医药发展现状及展望剖析共30张课件12中医药发展现状及展望剖析共30张课件13中医药发展现状及展望剖析共30张课件14中医药发展现状及展望剖析共30张课件15中医药发展现状及展望剖析共30张课件16中医药发展现状及展望剖析共30张课件17中医药发展现状及展望剖析共30张课件18中医药发展现状及展望剖析共30张课件19中医药发展现状及展望剖析共30张课件20中医药发展现状及展望剖析共30张课件21中医药发展现状及展望剖析共30张课件22中医药发展现状及展望剖析共30张课件23中医药发展现状及展望剖析共30张课件24中医药发展现状及展望剖析共30张课件25中医药发展现状及展望剖析共30张课件26中医药发展现状及展望剖析共30张课件27中医药发展现状及展望剖析共30张课件28中医药发展现状及展望剖析共30张课件2966、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特3061、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中医药发展现状及展望剖析中医药发展现状及展望剖析61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中医药发展现状及展望剖析中医药发展现状及前景展望我国卫生工作的方针首先来回顾一下我国卫生工作方针的变化提倡国民体育。推广卫生医药事业,并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康。”(1949)“面向工农兵,预防为主,团结中西医。”(1950第一届卫生会议)增加“卫生工作与群众运动相结合”这一重要方针。(1952第二届全国卫生会议)新时期卫生工作方针是:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。(1991年第七届全国人民代表大会第四次会议)共同点就是:预防为主,中西医并重新时期卫生工作方针特别强调以农村为重点,预防为主,中西医并重。一、启发谈话，激发兴趣，积累写作素材同学们，当你走进繁华的大城市时，你最需要的也许是关于交通线路的说明；当你拥有一台新的电脑或一架新款照相机时，你最想知道的也许是它们的性能特点和使用方法的“说明”；当你游览某处名胜古迹时，你也许最想知道这处名胜古迹的历史与特点的“说明”……日常生活离不开“说明”，每一个人都需要“说明”。那么，在你熟悉的事物中，你最想告诉别人的事物是什么？这种事物有哪些特征呢？先回忆一下，然后请你按下列要求写下来：二、读写联系，领悟写法规律学生的写作素材有了，紧接着教师要通过抓读写联系，帮助学生领悟写说明文的一般规律。1、启发学生回忆，梳理归纳同学们，你们读过许多说明文，那么，它们在写法上有什么相同处呢？先回忆一下，然后按下列要求写下来。2、分组交流，相互启发。3、课堂讨论交流：要写好说明文，必须把握哪几点？4、教师归纳小结。说明文按表现方法可分为两大类：一类是解释性说明文，如教科书简介，各种知识性文章；一类是文艺性说明文，如科学小品，介绍名胜古迹等文章。要写好说明文，必须把握以下几点：第一，要选择自己熟悉的事物来写。要把一个事物说明清楚，首先要了解这个事物，认识这个事物，要做到这一点，就要对说明的对象进行细致的观察或深入的调查分析，准确把握其特点。第二，要选择恰当的表达顺序。凡涉及事物发展变化过程的，以时间顺序有助于说明事物特征；凡涉及事物空间位置变化的，宜以空间顺序来写；凡须说明事理，揭示事物之间的内部联系的，一般按逻辑顺序组织材料。说明文的格式基本上是按“总说――分说――总说”的结构，但也不能绝对化，可以“分――总”，也可以“总――分”。第三，说明文的语言要通俗易懂。说明文，一般情况下，都应当运用平实、简明、准确的语言。当然，说明文语言也应该追求“亮”起来。叶圣陶先生说：“说明文不一定就是板起面孔说话，说明文未尝不可以带一点风趣。”但必须记住：语言“亮”起来的基本要求是语言准确、简明、通俗，让人看懂、看明、喜欢；在此基础上做到生动活泼，让人觉得有情趣。第四，要选择恰当的说明方法。为了把事物的特征说明白，说清楚，必须选择恰当的说明方法。常用的说明方法有下定义、举例、分类比较、数据、打比方等。三、示例引路，开拓写作思路1、示例引路，启发思考教师先出示“文题”及两种写作思路，然后组织学生讨论：你从同一“文题”的两种不同的写作构思中领悟到了什么？除了这两种写作思路，还有其他思路吗？[文题]以“××的自述”为题，写一篇简单的说明文。要求：（1）选自己熟悉的事物来写；（2）阅读有关资料，详细了解事物的特点；（3）恰当运用说明方法，说明要通俗易懂。[思路之一]可以选择自己熟悉的事物，如空气、土地、水果、文具、生活用品等等，按自述式作文的一般思路去写，即通过自报家门，自述遭遇，“家”史，变化，愿望等，告诉读者有关知识。其一般思路或写作步骤如下：首先是自报家门，告诉读者是谁（是什么），归属及名称的判断或由来。接着介绍自己的家属或同类，一般采用分类说明和诠释说明，要求简洁明确。再接着是介绍“自己”的特征，包括形状、色彩、大小、本质特点及与众不同之处。然后，要根据“自己”的特点，或说明介绍功用价值；或介绍发展史及变化；或介绍生存利用的条件与方法；或介绍“自己”受到的遭遇与将形成的后果，或向人类提出“自己”的要求与愿望。最后，也要让上述事物作自我介绍总结，或点明自我介绍的动机。[思路之二]既然赋予事物生命与情感，可以通过对话交流，即物与物的对话，物与人的对话来说明要说明的内容；或者编写一个故事或寓言，来说明事物的有关知识。设想对话交流，首先要设想一个对话的情境，以期引起对话。接着，就这一情境或问题，两者（物与物，或物与人）根据各自的认识，结合各自的遭遇，说出自己的认识理解或感受，摆出自己的理由，诉说自己的愿望，或者展开争论，评价对方的发言，表明自己的态度。最后要说明介绍对话的结果或对话产生的影响。但无论如何要记住：对话的中心要围绕写作动机，或扣住需要介绍的知识，真正做到“说明白了”。自选题材，独立构思，完成作文初稿教师可提供有关题目供学生自选，对在25分钟内完成作文初稿的同学授予“耕耘奖”。四、指导修改，完善作文1、提出修改要求，学生自改作文。在学生进行错别字和病句常规修改的基础上，教师可引导学生对照下列要求进行独立修改。（1）说明事物时是否选择了恰当的表达顺序？（2）说明的语言是否通俗易懂？（3）是否选择了恰当的说明方法？2、四人小组互批互改。3、课堂交流。要求学生说出自己如何修改的过程和理由。4、对通过自己修改，作文有明显进步的同学授予“百花奖”。五、指导评赏，激发成就动机1、让被评为“百花奖”的同学上台朗读自己的佳作，师生进行多向对话式评赏。2、分四人小组自评自赏或互评互赏。3、对评赏得好的学生授予“浪花奖”。4、将班级优秀作文汇编成册，并在班内或校内传阅，激发学生的成就感。5、鼓励学生将自己的优秀作文向有关报刊投稿。近年来，农村地区的中小学教师流失，已成为制约我国基础教育发展的最大障碍。防止农村教师资源流失的扩大化，防止地区间、校际间教育的不均衡发展，是把农村教育视为我国教育重中之重的重要体现。1.农村中小学教师流失的原因分析教师流失是市场经济条件下的一种客观现象，不可避免。农村中小学教师流失的原因是多方面的，主要包括：经济原因、社会原因、学校原因和个人原因。1.1经济原因。由于城乡二元结构，教师在经济待遇上存在较大差距。农村教师的收入低、福利和津贴待遇不高是教师流失的重要因素。首先是我国教育财政责任过多下放到基层政府，中央和省级政府负担过低。因而农村教育经费主要落到了县级以下政府和农民身上。其次，城乡教师、中小学教师、教师公务员等工资不同酬。此外，发达地区教师从事第二职业的机会也远远大于欠发达地区。1.2社会原因。首先表现在社会地位不高。农村教师的社会地位虽有很大提高，但他们远不如城市教师那样受人尊重，歧视、打骂农村教师的现象时有发生。其次表现在社会要求上。社会和家长都对孩子寄予了越来越高的期待，因而对教师职业也提出新的要求。在社会地位较低和社会要求较高的双重压力下，农村教师的积极性严重挫伤，易导致教师职业倦怠的发生。1.3学校原因。农村学校工作条件差、教学设施落后、硬件设备不齐全、信息资源更新不及时等，是教师对学校产生厌倦的首要原因。其次，在师资短缺下的农村教师普遍实行包班教学或多科教学，教师工作强度大并且任务繁重，造成了教师工作压力过大。再次，"以人为本"教育管理理念缺失。学校内部分配不公，评价制度不规范或者不公平等会造成教师的职业不满甚至教师流失。最后是教师继续教育流于形式。马斯洛的需求层次理论启示人们应追求自我价值的实现，而绝不仅仅是物质需求。教师对个人事业的追求一旦受阻，就可能引发流失问题。1.4个人原因。从教师的职业期待与现实的差距来看，主要包括：①需要失衡。教师提供了复杂而繁重的劳动，所得的报酬却低于大多数其他工作者，且城乡教师待遇存在明显差别，从而令农村教师的心态难以平衡。②职业认同感不高。农村教师受尊重程度仍然不高，尤其是受到家长和学生们方面。此外，工作的繁重性、社会要求的提高、家长期望的增加和日趋激烈的职业竞争等都严重增加了教师的心理压力和工作压力。③主管部门的关注的缺失。领导要多关心和了解教师的需要，及时认可他们的工作，并想法设法提高农村教师的社会地位和职业声望。2.农村中小学教师流失带来的问题2.1拉大城乡教育差距，阻碍了义务教育均衡发展。《国家中长期教育改革和发展规划纲要》指出：“把促进公平作为国家基本教育政策。教育公平是社会公平的重要基础……重点是促进义务教育均衡发展和扶持困难群体，根本措施是合理配置教育资源，向农村地区、边远贫困地区和民族地区倾斜，加快缩小教育差距。”教育公平实现的前提之一就是拥有相对公平的教师资源。由于长期受我国城乡二元结构的影响，致使教师资源分布不均衡。大量农村优秀教师的流失更加剧了这种不均衡，背离了教育公平和谐发展的理念。2.2影响正常教学秩序。教师对学生的培养过程需要一个较长的周期。教师频繁流失使得任课老师经常更换，学生经常是刚刚适应了一个教师的教学方式，又不得不重新适应另一个教师的教学方式，整天疲于应付。教师流失最直接的后果就是导致教育教学工作的中断，从而影响受教育者的学习质量。另外，教师流失给学校教学工作的开展也带来不便，会打乱学校的教学安排，学校不得不针对所缺职位调整学校人事安排。2.3加剧了教师队伍的不稳定。农村教师流失导致现有教师队伍不稳定，流失加剧。在职教师看到流失教师获得更优质的待遇和更好的发展机会，不免产生心理的不平衡，因而其工作积极性必定会受到影响，工作效率难以保障。而流失教师也成了一些潜在流失教师的中介人，为他们牵线搭桥，形成一个教师外流的关系网络。2.4影响教学结构平衡。农村教师流失导致学校教学结构不平衡，表现在：第一，性别结构。男性教师多于女性。第二，年龄结构。中青年教师流失严重，年龄普遍在35岁左右。第三，学科结构。热门专业及主干课程的教师流失多，如英语、计算机技术等。第四，学历结构。高学历、高职称教师流失率高。这些都不利于教育事业的健康发展。2.5使教师队伍整体水平下降。在经济落后的农村，由于师资队伍长期处于单向无序流动中，导致教师结构严重不合理，只能加重各任课教师的负担或请代课老师。流失的教师通常是农村教育教学中的优秀教师，因而学校的教育资源和教学经验也随之流失，必然会影响学校的教育教学水平。2.6影响学校外在形象，导致生源流失。农村学生流失已成为基础教育的一大突出问题。由于学校教师的频繁更替，造成校内教师群体不稳定，尤其是农村中小学优秀教师流失，教育质量明显下降，使学生和家长逐渐对本地教育教学质量产生怀疑，而农民越来越希望子女受到更好的教育，在本地求学的积极性大大降低。农村家长纷纷让孩子向市、县中小学学校流动。3.解决农村中小学教师流失的主要对策教师流失在一定范围内不可避免，教师可以为实现自我价值而选择流失。但是，我国农村教师流失却严重失衡，影响了农村教育的健康发展。学者们从不同角度提出了对策与建议：3.1改善和提高农村教师待遇。①政府应加大对薄弱学校倾斜的力度，切实改善农村学校的办学条件。②应明确中央政府和省级政府作为义务教育投资主体的责任和义务。其次是保障并提高农村教师的福利待遇。第一，认真贯彻执行《教师法》对教师在工资待遇方面的政策，并与当地政府领导的政绩挂钩。第二，着力解决贫困地区农村教师住房难和就医难问题。第三，建议对农村地区任教的教师实行额外奖励，适当增加农村教师晋级、评优的名额比例，并适当降低评定标准；县城教师到农村学校支教服务经历作为评定城镇教师职称、津贴的重要考核标准。3.2满足教师的需要。第一，满足教师对归属和爱的需要。学校领导关心、尊重教师，主动了解其在工作上和生活上的困难并给予帮助，努力营造学校尊师重教的良好氛围。此外，充分调动教师的积极性，预防工作倦怠感。第二，满足教师自我实现的需要。教师更需要不断成长的机会、自我提升的空间，他们更注重自身才能的发挥和价值的体现。学校应多给教师提供外出学习的机会，从而提高教师的满意度和学校师资的质量。当地政府和教育部门要帮助农村中小学与城镇中小学“结对子”，对农村教师进行有计划、有目的的培训。让农村中小学的教师感觉在农村也能够获得自身的发展，有施展自己才能的广阔空间。3.3构建教育管理新理念，加强教师流动规范化。第一，树立“以人为本”的管理理念。把教师的发展放在首位，鼓励教师参与管理学校，提高教师的积极性。第二，科学实施绩效差异分配。打破教师间的"一刀切"，根据教师的劳动强度和工作质量，实行优教优酬，多教多酬的按劳分配的管理模式，适度拉大分配差距，以体现教职工自身的劳动价值和人才价值。第三，建立和完善对农村教师的考核、督查制度，建立公正、权威的评估机构和机制，制定科学、有效、具体明确的评估考核办法和考核指标体系。第四，在制定农村教师编制时，要考虑农村学生比较分散，班级较小的特殊情况，适当增加农村学校的教师编制。第五，树立科学的教师流动制度。“建立城市与农村教师定期轮换制度和城市教师到农村学校工作提高工资待遇，并记入退休工资之内的政策，规定城市新聘用的教师和要晋职的教师必须要在农村学校服务一定的年限才可以聘用和晋职，促进城镇教师向农村流动。”[1]61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。中医药发展现状及展31中医药发展现状及前景展望中医药发展现状及前景展望32我国卫生工作的方针首先来回顾一下我国卫生工作方针的变化提倡国民体育。推广卫生医药事业,并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康。”(1949)“面向工农兵,预防为主,团结中西医。”(1950第一届卫生会议)增加“卫生工作与群众运动相结合”这一重要方针。(1952第二届全国卫生会议)新时期卫生工作方针是:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。(1991年第七届全国人民代表大会第四次会议)共同点就是:预防为主,中西医并重新时期卫生工作方针特别强调以农村为重点,预防为主,中西医并重。我国卫生工作的方针33、中医政策的基本精神中医政策是我国卫生工作中一项重要方针政策。它的核心内容是继承与发展传统医药,其目的是发展医药科学,建设有中国特色的社会主义医药卫生事业,为人民健康服务。中医政策是以毛泽东关于中医药的一系列指示和论述为指导,经过几十年的实践,不断丰富发展。中医政策在建国后至八十年代,概括为“团结中西医”,九十年代概括为“中西医并重”。其基本精神是一致的。中医政策包括以下基本要点团结中西医,把中医和西医摆在同等重要的地位,坚持中西医并重”;(二)努力继承、发掘、整理、提高祖国医药学(三)团结和依靠中医,发展和提高中医,更好地发挥中医的作用(四)坚持中西医结合,组织西医学习和研究中医;(五)保持特色,发挥优势,积极利用先进科学技术,促进中医药发展,逐步实现中医中药现代化;(六)有计划、按比例地发展中医和中西医结合事业并为其发展提高创造良好的物质条件;(七)保护和利用中药资源发展中药事业;(八)坚持中医中药结合,医药并重,促进中医中药同步发展与振兴、中医政策的基本精神34二、新中国中医药事业的重大成就新中国中医药事业,在发展过程中虽然经过一些曲折的历程,但在党的中医政策的指引下,排除多种干扰,不断前进。特别是党的十一届三中全会以后,各级党委政府进一步加强了对中医工作的领导,中医政策得到了较好的贯彻,中医药在我国卫生工作中持位和作用,越来越为人们所认识,中医药统一管理体制已经确立并不断完善,中医的医疗、教学科研机构不断扩大充实,中医特色更加突出,工作取得了明显的进展,中医药事业以前所未有的速度向前发展,取得了举世瞩目的成绩。截至1994年底,全国已有中医医院2552所,床位23万张,高等中医药院和民族医药院校32所,中等中医药学校51所,中医药研究机构77所,中药生产企业910余家,中药经营企业3万余个,完成中药产值165亿元,中药销售总值224.6亿元。全国中医药人员已逾百万。基本形成了布局相对合理,学科方类比较齐全,人员素质不断提高的医疗、教学、科研体系,和规模生产的新兴中药企业及复盖全国的中药经营网络。二、新中国中医药事业的重大成就35·中医药的对外交流与合作日益增多,国际影响不断扩大。我国己与世界上120多个国家和地区建立了中医医疗、教学和技术合作关系,中药贸易已发展到130多个国家和地区。世界卫生在我国建立了7个传统医学合作中心,已为120多个国家和地区培训了3000多名针灸人员。1987年以来,世界针灸学会联合会、世界气功学会先后在我国成立,这是最早把总部设在我国并由我国担任第一届主席的两个国际组织。世界卫生组织为实现“2000年从享有卫生保健”的目标,积极向世界各国介绍和推广中医药,并已建议各国对43种疾病采用针灸疗法。到我国学习自然科学的留学生中学习中医药药的占第一位,我国派出的专家学者中,中医药方面也是很受欢迎的。中医药正迈出国门,走向世界·中医药的对外交流与合作日益增多,国际影响不断扩大。36中医工作开展情况新中国的中医工作,建国初到80年代中由卫生部主管1986年,国务院决定成立国家中医管理局负责管理中医工作,在此基础上,1988年,国务院决定成立国家中医药管理局,将中医中药统一管理起来。这种管理体制更加符合中医药自身发展规律,进一步促进了中医药事业的协调发展。现就几项主要中医工作的开展情况概述如下中医工作开展情况37(一)中医医疗工作:中医医疗工作主要是通过中医医院进行的。另有少数中医门诊部和极少数中医个体开业。中医医院始建于50年代中期,到1960年,已有中医医院339所,病床14199张,但在一个相当长的时期内,中医医院一般都规模小,人员少,经费不足,设备简陋,特别是办院方向不很明确,没有充分体现中医药特色。为了总结经验,加强中医医院工作,1982年,卫生部在湖南衡阳召开