低级别鳞状上皮内病变完整版资料

低级别鳞状上皮内病变北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心主讲人：张静芝北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心宫颈碘试验：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。适用于：①中晚期患者；北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。全新的生物治疗技术，以清除体内hpv病毒为主，改善患者被破坏的细胞组织，从而达成防止癌变的目的。北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心③宫颈大块病灶的术前放疗；宫颈和宫颈管活组织检查：为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。年轻患者卵巢正常可保留。腹主动脉旁淋巴切除或取样。手术主要用于早期宫颈癌患者。3、CIN生物靶向细胞疗法宫颈碘试验：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。适用于：①中晚期患者；北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心常用术式有：全子宫切除术；③宫颈大块病灶的术前放疗；北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心手术主要用于早期宫颈癌患者。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。②全身情况不适宜手术的早期患者；适用于：①中晚期患者；对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。②全身情况不适宜手术的早期患者；宫颈和宫颈管活组织检查：为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。③宫颈大块病灶的术前放疗；3、CIN生物靶向细胞疗法检查1.宫颈刮片细胞学检查：是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。2.宫颈碘试验：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。3.阴道镜检查：宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。4.宫颈和宫颈管活组织检查：为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。诊治1.手术治疗手术主要用于早期宫颈癌患者。常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。2.放射治疗适用于：①中晚期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。3、CIN生物靶向细胞疗法全新的生物治疗技术，以清除体内hpv病毒为主，改善患者被破坏的细胞组织，从而达成防止癌变的目的。3.化疗主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化