三院-耳鼻喉鼻应用解剖

鼻及鼻窦解剖吉林大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科峰Dr

Anlifeng鼻的解剖

Anatomy

of

nose外鼻external

nose鼻腔nasal鼻窦sinuses外鼻External

nose鼻根Nasal

root鼻梁Nasal

bridge鼻尖Nasal

apex鼻小柱Columella

nasi鼻背Nasal

dorsum鼻翼Alae

nasi前鼻孔Anterial

nares外鼻支架鼻骨鼻外侧软骨鼻中隔软骨大翼软骨鼻翼的结缔脂肪组织上颌骨

颧骨眶下孔眶上孔泪骨上颌骨额突额骨鼻部外鼻皮肤特点上薄松下厚紧多腺体痤疮酒渣鼻鼻疖疼痛外鼻静脉回流特点没有静脉瓣双向流动内眦V面前V面总V颈内V内眦V眼上下V海绵窦鼻腔Nasal前鼻孔anterior

naris后鼻孔posterior

naris鼻中隔nasal

septum鼻阈limen

nasi鼻nasal

vestibule皮肤特点鼻毛腺体连接紧疖痛固有鼻腔nasal

fossa

proper顶壁：鼻骨额骨鼻突蝶窦前壁筛骨水平板底壁：硬腭内侧壁外侧壁前鼻孔后鼻孔鼻中隔鼻中隔软骨筛骨垂直板犁骨外侧壁下鼻甲Inferior

turbinate下鼻道Inferior

meatus

nasi中鼻甲Middle中鼻道Middle上鼻甲Surperior上鼻道Surperior中鼻道Middle

meatus钩突uncinate

process半月裂孔semilunarhiatus筛泡ethmoid

bulla额窦frontal

sinus前组筛窦ethmoud

sinus上颌窦maxillary

sinus鼻道窦口复合体Ostiomeatal

complex

OMC筛漏斗及邻近结构，包括钩突、筛泡、半月裂孔、筛房、上领窦自然口、鼻囱门、中鼻甲窦口鼻窦复合体的通气和是发生各鼻窦慢性炎症的主要原因粘膜mucous

membrane嗅区olfactory

region假复层无纤毛柱状上皮，由支持细胞、基细胞

及嗅细胞组成呼吸区respiratory

region纤毛朝向鼻咽方向摆动血管颈内A-眼动脉ophthalmic

artery颈外A-上颌内动脉internal

maxillaryartery区little’s

area筛前筛后上唇鼻中隔后腭大鼻-鼻咽静脉丛woodruff’s

plexus鼻窦额窦frontal

sinus筛窦ethmoid

sinus上颌窦maxillary

sinus蝶窦sphenoid

sinus鼻窦前组鼻窦：额窦中鼻道前组筛窦中鼻道上颌窦中鼻道后组鼻窦：后组筛窦上鼻道蝶窦蝶筛隐窝鼻窦上颌窦maxillary

sinus前壁(面壁):尖牙窝,眶下孔后外壁:翼腭窝,颞下窝,翼内肌内壁(鼻腔外壁):中鼻道后部有上颌窦裂孔上壁(上颌骨眶板):眶底内侧部底壁(牙槽突):低于鼻底上颌窦解剖特点发育最早窦腔最大(容积13ml)窦底低窦口高窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低与牙齿关系密切765567鼻窦发育SinusDevelopment筛窦ethmoid

sinus前组开口中鼻道Middle

meatus后组开口上鼻道Surperior

meatus额窦frontal

sinus蝶窦sphenoid

sinus蝶窦spenoid

sinusHaller气房泡状中鼻甲鼻腔的生理功能呼吸

鼻阻力nasal .鼻周期nasal

cycle过滤清洁鼻毛.喷嚏反射.粘液毯.纤毛.抗体加温加湿海绵状血窦33～35℃腺体湿度98%.鼻腔每天

液体1000ml反射鼻肺反射喷嚏反射共鸣嗅觉识别

食欲情绪和免疫鼻腔的生理功能呼吸鼻阻力nasal.鼻周期nasal

cycle加温加湿海绵状血窦33～35℃腺体湿度98%鼻腔每天

液体1000ml嗅觉识别食欲情绪鼻腔的生理功能过滤清洁鼻毛喷嚏反射粘液毯抗体鼻窦的生理功能共鸣减轻头颅重量FESSFunctional

endoscopic

sinus

surgery彻底清除不可逆病灶纠正鼻腔鼻窦解剖学异常畅通窦口鼻道复合体和各窦的窦口保留窦内粘膜和中鼻甲等生理功能Messerklinger

techniqueThe

Messerklinger

technique

is

a

primarilydiagnostic

endoscopic

concept

demonstratingthat

the

frontal

and

the

maxillary

sinuses

aresubordinate

cavities.

Disease

usually

starts

in

thenose

and

spreads

through

the

ethmoidalprechambers

to

t