宠物影像学概论及X线课件

影像学概论及X线讲解何扬1ppt课件影像学概论及X线讲解何扬1ppt课件教育背景2007-2012年华南农业大学农学学士2007-2012年华南农业大学法学学士2012年-至今华南农业大学兽医硕士研究生讲师简介2ppt课件教育背景讲师简介2ppt课件2007-2010年华南农业大学动物医院2010年-2011年南方电视台爱宠社区官方兽医2011年7月-2011年9月皇家宠物医院文景院2011年9月-2011年12月广州阿尔法宠物医院2012年1月-2月澳门宠物医院2012年7月-9月皇家宠物医院景田院2013年3月-至今皇家宠物医院景田院工作经历

3ppt课件2007-2010年华南农业大学动物医院工作经历

3pp国家级2010全国大学生动物医学技能大赛特等奖，外科冠军（主刀）2012年全国执业兽医师考试广东省“状元”。省级（略）校际（略）获得荣誉

4ppt课件国家级获得荣誉

4ppt课件2013年课程安排第一堂：影像学概论及心脏X线讲解第二堂：B超概论及常见疾病讲解第三堂：MR概论及常见疾病讲解第四堂：外科概论及普通手术第五堂：骨科概论课程安排5ppt课件2013年课程安排课程安排5ppt课件猫（阿咪，2岁，公猫，未绝育）主诉两个月逐渐性消瘦，外出交配史，并且头部有外伤史，血生化未见异常，血常规白细胞减少，血涂片核左移总院病例介绍6ppt课件猫（阿咪，2岁，公猫，未绝育）总院病例介绍6ppt课件诊断：猫艾滋病治疗：略7ppt课件诊断：猫艾滋病7ppt课件Baby马尔济斯7岁一周前呕吐，无法进食ALT升高，体况消瘦，下颌淋巴结肿大，东莞转院至我院。行MR检查总院病例介绍8ppt课件Baby马尔济斯7岁总院病例介绍8ppt课件9ppt课件9ppt课件10ppt课件10ppt课件11ppt课件11ppt课件血常规白细胞增长明显生化碱性磷酸酶酶异常增高（ALKP>2000）思路？？？？实验室检查12ppt课件血常规白细胞增长明显实验室检查12ppt课件13ppt课件13ppt课件疑似骨肉瘤白血病导致的骨溶解还是骨溶解导致的白细胞增高？？诊断14ppt课件疑似骨肉瘤诊断14ppt课件小艾，1岁，一月前车祸在他院住院1月，后遗症淋漓尿，大便不自主，他院转至我院就诊总院病例介绍15ppt课件小艾，1岁，一月前车祸总院病例介绍15ppt课件16ppt课件16ppt课件17ppt课件17ppt课件18ppt课件18ppt课件腹水，他院转至我院生化检查未见异常血常规检查未见异常总院病例介绍19ppt课件腹水，他院转至我院总院病例介绍19ppt课件20ppt课件20ppt课件21ppt课件21ppt课件肿瘤22ppt课件肿瘤22ppt课件预后良好预后23ppt课件预后良好预后23ppt课件简介自伦琴（WilhelmConradRontgen）1895年发现X线以后不久，在医学上，X线就被用于对人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学（diagnosticradiology）的新学科，并奠定了医学影像学（medicalimageology）的基础。至今放射诊断学仍是医学影像学中的主要内容，应用普遍。影像学概论24ppt课件简介影像学概论24ppt课件医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种X线简介25ppt课件医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。B超简介26ppt课件超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在27ppt课件27ppt课件简介CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digitalconverter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。CT28ppt课件简介CT28ppt课件29ppt课件29ppt课件磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年斯坦福大学的FlelixBloch和哈佛大学的EdwardPurcell各自独立的发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年PaulLauterbur发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法，这种方法可以重建出人体图像。MRI简介30ppt课件磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁31ppt课件31ppt课件略其它影像学设备简介32ppt课件略其它影像学设备简介32ppt课件X线的历史X线的基本原理X线成像基本原理X线的摆位X线的摄片技巧X线片的质量评估X线的读片技巧X线的储存与管理X线的主要内容33ppt课件X线的历史X线的主要内容33ppt课件1895:Discoveryofx-rays,byRöntgen,inGermanyRöntgen（伦琴）在德国发现X光线1896:Firstradiographofananimal第一张动物的X光片1900:AmericanRoentgenRaySociety美国X射线学会X线的历史34ppt课件1895:Discoveryofx-rays,by20thcentury:technologicalimprovement20世纪：技术革新1962:AmericanCollegeofVeterinaryRadiology(ACVR)美国兽医放射学学院1992:EuropeanCollegeofVeterinaryDiagnosticImaging(ECVDI)欧洲兽医影像诊断学院

X线的历史

35ppt课件20thcentury:technologicaliX线的产生：X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装着灯丝：阳极由呈斜面的钨靶和附属的散热器装置组成。X线的发生程序是接通电源，经过降压变压器，供X线管灯丝加热，产生自由电子云并云集在阴极附件。当升压变压器向X线管两级提供高电压时，阴极与阳极间的电势差陡增，处于活跃状态的自由电子受到强有力的吸引，使成束的电子以告诉由阴极向阳极行进，撞击阳极钨靶原子结构。此时发生了能量转换，其中1%的能量形成X线X线的基本原理36ppt课件X线的产生：X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装着灯丝：X线的基本原理37ppt课件X线的基本原理37ppt课件X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波，波长范围为0.0006-0.031nm（相当于40-150kv）X线的其他特性：1：穿透性：X线的穿透力与X线管电压密切相关，电压越高，所产生的X线波长越短，穿透力也越强，另一方面，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关。2：荧光效应：透视检查的基础3：摄影效应：溴化银的银离子感光变为银，在片上呈黑色。4：电离效应：是放射防护学和放射治疗学的基础X线的基本原理38ppt课件X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波，波长范围为0.000放射影像是当X射线穿过物体的不同部位时因衰减差别形成的。1：可穿过呈黑色2：减少穿过或不能穿过呈灰色到白色3：X线偏移呈雾状X线成像基本原理39ppt课件放射影像是当X射线穿过物体的不同部位时因衰减差别形成的。X线X线的弱化作用：1：取决于厚度2：取决于组织的密度3：取决于原子序数4：取决于X射线的能量X线成像的基本原理40ppt课件X线的弱化作用：X线成像的基本原理40ppt课件X线成像的基本原理厚度对弱化作用的影响其中X表示物体的厚度，Ix是在厚度为X时出现的X线数量，Io是原本发出的X线数量，μ是物体的衰减系数。41ppt课件X线成像的基本原理厚度对弱化作用的影响41ppt课件X线成像的基本原理成像与组织密度和原子序数的关系42ppt课件X线成像的基本原理成像与组织密度和原子序数的关系42ppt课取决于X线的能量衰减度同样取决于X光束的能量（kVp）。强力的X光更容易穿透物体。强力的X光因此也被称为“透射性”X线。并且电压越高，X线能量越大，穿透作用越明显。X线成像的基本原理43ppt课件取决于X线的能量X线成像的基本原理43ppt课件X线图像的亮度与对比度：1：影像的亮度与平均弱化作用相关，即平均亮度等于X光穿过物体弱化作用的总和。2：影像的对比度与差别弱化作用相关X线成像的基本原理44ppt课件X线图像的亮度与对比度：X线成像的基本原理44ppt课件X光与物质的关系1：光电效应2：康普顿效应X线成像的基本原理45ppt课件X光与物质的关系X线成像的基本原理45ppt课件光电效应：光电效应是X光的朋友。光电效应导致涉及到的X光完全被阻止。它在X光成像上的作用非常大，其产生了大部分的X光片对比度。光电效应的几率取决于X光的能量（kVp）和原子的原子序数（Z）。它与原子序数（Z）的3次方成正比，同X光能量（E）的3次方成反比：

X线成像的基本原理46ppt课件光电效应：X线成像的基本原理46ppt课件光电效应光电效应更多发生在低能量X光（在50到70kVp范围内）和高原子序数的材料上。由碘(Z=53)，钡(Z=56)和铅(Z=82)所组成的组织材料比由氧(Z=8)，碳(Z=6)或氢(Z=1)所组成的组织材料更多的发生光电效应。光电效应解释了为什么使用低能量（kVp）能获得更好的对比度，也解释了碘和钡（被用做对比造影剂）为什么同有机材料相比能阻止更多的X光X线成像的基本原理47ppt课件光电效应X线成像的基本原理47ppt课件康普顿效应康普顿效应是X光的敌人。康普顿效应使X光在失去能量的同时偏离原来的路线。它导致了X光散射的产生。康普顿效应的产生几率与介质的电子密度（该参数同介质的密度非常相像）成正比，同X光的能量（高能量的X光更可能穿过组织：它们更有穿透性）成反比。康普顿效应同原子序数之间没有关系。它仅仅取决于介质的密度。3X线成像的基本原理48ppt课件康普顿效应X线成像的基本原理48ppt课件康普顿效应康普顿效应是在高能量X光（例如电压>90kVp）在有机组织中发生的主要反应。在使用高能量（kVp）X光时，会产生比使用低能量时更多的X光散射，对比度也更低。X光图像对比度因操作者设置的电压值不同而发生变化。当管电压较低时（<70kV），X光图像对比度比管电压高（>100kV）时要好。当电压增高时图像对比度渐进性降低。X线成像的基本原理49ppt课件康普顿效应X线成像的基本原理49ppt课件光电效应与康普顿效应的异同X线成像的基本原理50ppt课件光电效应与康普顿效应的异同X线成像的基本原理50ppt课件电压对对比度的影响X线成像的基本原理51ppt课件电压对对比度的影响X线成像的基本原理51ppt课件X线的正交投影X光图像是一个3维物体在一个平面上（X光胶片）的投影，就好比是单眼视觉一样。在这个过程中，有关物体形状和位置的信息就发生了丢失。为了更好的理解物体的准确位置和形状，大部分的X光拍摄程序都包括了2个相互垂直的体位X光束是发散性的，其形状是一个锥形。因而在光束这边的X光就具有不同的方向。这导致在光束这边出现不同的投影，例如在X光片的边缘区域。在脊柱X光片上能看到这种效应的很好示范：在X光片边缘的椎间盘间隙比在X光片中央的要窄。X线成像的基本原理52ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理52ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理53ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理53ppt课件X线成像的放大示意图当物体没有贴在片盒上时就会发生X光放大的的情况。当拍摄一只侧位保定的犬的骨盆X光影像时，靠保定台较近的股骨就会表现得比另外一只股骨要小。在常规X光片上，放大会与模糊一同出现，因此应该尽可能的让拍摄对象贴近操作台面。X线成像的基本原理54ppt课件X线成像的放大示意图X线成像的基本原理54ppt课件高频机：将直流逆变技术引入x光机中，使高压发生器的工作电源由工频（50Hz或60Hz）提高到中、高频。采用这种技术的x线机称之为中、高频x线机。特点：1：病患皮肤剂量低2：成像质量高3：输出剂量大4：实时控制5：高压变压器的体积小、重量轻6：可实现超短时曝光X线成像的基本原理55ppt课件高频机：X线成像的基本原理55ppt课件计算机X线摄影（CR）是将X线透过人体后的信息记录在成像板（ImagePlate，IP）上，经读取装置读取后，由计算机以数字化图像信息的形式储存，再经过数字/模拟（D/A）转换器将数字化信息转换成图像的组织密度（灰度）信息，最后在荧光屏上显示。其中，成像板是CR成像技术的关键。X线成像的基本原理56ppt课件计算机X线摄影（CR）X线成像的基本原理56ppt课件1.成像板（IP）成像板（IP）是使用一种含有微量素铕（Eu2+）的钡氟溴化合物结晶制作而成能够采集（记录）影像信息的载体，可以代替X线胶片并重复使用2-3万次。当透过人体的X线照射到IP板上时可以使IP板感光并形成潜影以记录X线影像信息。成像板的构造：（1）表面保护层。（2）辉尽性荧光体层。（3）基板（支持体）。（4）背面保护层。X线成像的基本原理57ppt课件1.成像板（IP）X线成像的基本原理57ppt课件58ppt课件58ppt课件59ppt课件59ppt课件直接数字成像(DR)直接数字化X射线摄影（DigitalRadiography，DR）是在具有图像处理功能的计算机控制下，采用一维或二维的X射线探测器直接把X射线信息影像转化为数字图像信息的技术。当前DR设备主要采用二维平板X射线探测器（flatpaneldetector，FPD)，包括：（1）非晶态硅平板探测器先经闪烁发光晶体转换成可见光，再转换为数字信号（2）非晶态硒平板探测器将X线直接转换成数字信号X线成像的基本原理60ppt课件直接数字成像(DR)X线成像的基本原理60ppt课件61ppt课件61ppt课件直接数字成像（DR）X线成像的基本原理62ppt课件直接数字成像（DR）X线成像的基本原理62ppt课件X线的摆位常用摆位背腹位（DV）和腹背位（VD）（左）右侧位/（右）左侧位

内外侧位/前后位或后前位，背掌位或背跖位注意：摆位名称的第一字表示X线进入方向，第二字表示射出方向。其他摆位：斜位，应力位，负重位，轴位，水平X线投照。63ppt课件X线的摆位常用摆位63ppt课件头部摆位（侧位）X线摆位64ppt课件头部摆位（侧位）X线摆位64ppt课件头部摆位（腹背位与背腹位）X线的摆位65ppt课件头部摆位（腹背位与背腹位）X线的摆位65ppt课件肩关节内外侧位X线的摆位66ppt课件肩关节内外侧位X线的摆位66ppt课件肱骨内侧位X线的摆位67ppt课件肱骨内侧位X线的摆位67ppt课件肱骨前后位X线的摆位68ppt课件肱骨前后位X线的摆位68ppt课件肘关节内侧位X线摆位69ppt课件肘关节内侧位X线摆位69ppt课件肘关节内侧位X线摆位70ppt课件肘关节内侧位X线摆位70ppt课件肘关节前后位X线摆位71ppt课件肘关节前后位X线摆位71ppt课件桡尺骨内外侧位X线摆位72ppt课件桡尺骨内外侧位X线摆位72ppt课件桡尺骨前后位X线摆位73ppt课件桡尺骨前后位X线摆位73ppt课件腕掌指部背掌位与内侧位X线摆位74ppt课件腕掌指部背掌位与内侧位X线摆位74ppt课件

髋关节和骨盆腹背位X线摆位75ppt课件髋关节和骨盆腹背位X线摆位75ppt课件髋关节和骨盆腹背位（蛙式）X线摆位76ppt课件髋关节和骨盆腹背位（蛙式）X线摆位76ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位77ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位77pp股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位78ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位78pp股骨前后位X线摆位79ppt课件股骨前后位X线摆位79ppt课件X线摆位80ppt课件X线摆位80ppt课件X线摆位81ppt课件X线摆位81ppt课件X线摆位82ppt课件X线摆位82ppt课件X线摆位83ppt课件X线摆位83ppt课件X线摆位84ppt课件X线摆位84ppt课件X线摆位85ppt课件X线摆位85ppt课件X线摆位86ppt课件X线摆位86ppt课件X线摆位87ppt课件X线摆位87ppt课件X线摆位88ppt课件X线摆位88ppt课件X线摆位89ppt课件X线摆位89ppt课件X线摆位90ppt课件X线摆位90ppt课件X线摆位91ppt课件X线摆位91ppt课件X线摆位92ppt课件X线摆位92ppt课件电压的选择公式：电压越高，产生的X线波长越短，穿透性越强电压越高，可以允许更短的mAsX线的摄片技巧93ppt课件电压的选择公式：X线的摄片技巧93ppt课件电压与毫安秒的关系94ppt课件电压与毫安秒的关系94ppt课件MAS与曝光的关系MAS越大，X片越黑MAS与对比度相关X线摄片技巧95ppt课件MAS与曝光的关系X线摄片技巧95ppt课件X线与距离的关系X摄片技巧96ppt课件X线与距离的关系X摄片技巧96ppt课件X线拍摄的摆位情况X线拍摄的相互垂直体位情况X线拍摄的其他特殊体位X线图像的亮度X线图像的对比度X线图像的细节情况X线燥点X线的质量评估97ppt课件X线拍摄的摆位情况X线的质量评估97ppt课件X射线的摆位情况1：一般包括两个垂直的体位2：摆位是否符合规定，投影中心是否正确等3：投照面积是否合适4：动物的体位和角度是否合适X线的质量评估98ppt课件X射线的摆位情况X线的质量评估98ppt课件X线拍摄的特殊体位X线的质量评估99ppt课件X线拍摄的特殊体位X线的质量评估99ppt课件亮度与MAS的关系X线片的质量评估100ppt课件亮度与MAS的关系X线片的质量评估100ppt课件对比度与KV的关系X线的质量评估101ppt课件对比度与KV的关系X线的质量评估101ppt课件X线的细节主要通过调节好X线的穿透力与曝光度来决定X线的质量评估102ppt课件X线的细节X线的质量评估102ppt课件阅读一张X光片最自然的方式是专注于那些“吸引你的眼球”的地方。这种方法可能很吸引人，但是同样具有某些缺点。我们可能不会被导致病畜生病的异常表现所吸引，因而很重要的一点是要通过更为系统的方式来完成这种“读片”过程。另外一种读片方式是根据病畜的症状表现和体检的结果来寻找相应的X光征象。例如如果病畜有心杂音，那么可能就要寻找心肥大的证据。这一过程是很有意思的，因为它聚焦于X光片的某一部份，而这一部份可能被忽略了或是在使用系统性评估方法时评估得太快了。X线的读片技巧103ppt课件阅读一张X光片最自然的方式是专注于那些“吸引你的眼球”的地方一些学院派的影像学家提倡在不知道病畜临床状况的情况下进行系统性的读片。这种方法所具有的巨大好处是它能对整张图像做出更客观，也更完全的评估，而不会受到有关疾病进程的任何预先想法的干扰。这种系统性的评审方式可能是通过一个组织结构列表来进行观察，这个列表依据拍摄部位的不同而定，或是从X光片的一边检视到另外一边。X线的读片技巧104ppt课件一些学院派的影像学家提倡在不知道病畜临床状况的情况下进行系统方法改变：包括大小，形态，轮廓，位置，不透射线的改变特殊改变：如胸膜裂隙，肺型解释一个放射学影像的原因通过放射学征象核临床表现推断出诊断结果X线的读片技巧105ppt课件方法X线的读片技巧105ppt课件鉴别诊断基于放射线观察基于种类，品种，年龄和性别基于患畜的临床表现基于其它检查的结果X线片的读片技巧106ppt课件鉴别诊断X线片的读片技巧106ppt课件总结一个系统性的和有逻辑性的读片步骤是很重要的，只有这样才能够将X光检查做为一个整体来完成。认识到我们在X光解读上的局限性和能够将需要解读的X光检查结果向专业的兽医影像学家咨询也同样很重要。数字化X光学和快速网络连接的发展将推动对困难病例进行遥控放射学操作来进行外部会诊的技术出现，甚至是需要快速诊断的病例也可以使用这样操作。X线片的读片技巧107ppt课件总结X线片的读片技巧107ppt课件心脏X线诊断标准循环系统108ppt课件心脏X线诊断标准循环系统108ppt课件

心脏肥大的诊断心脏解剖心脏位于胸腔纵膈内，夹于左右肺之间，位于第3-6肋骨间。109ppt课件心脏肥大的心脏的局部解剖110ppt课件心脏的局部解剖110ppt课件

心脏肥大的X线诊断X线解剖侧位片解剖111ppt课件心脏肥大的X心脏肥大的X线诊断X线解剖正位片解剖112ppt课件心脏肥大的X线诊断XX线解剖钟点表示法113ppt课件X线解剖钟点表示法113ppt课件

心脏肥大的X线诊断摄片条件胸腔的特征有：低密度（空气），具有良好的天然对比度（空气/软组织），具有呼吸和心脏的动态变化。因此使用高电压（90-120kVp）能够得到质量理想的肺野X光图像，因为这会使对比度相对较低，并减少骨性组织（肋骨、胸骨及椎骨）在肺上的重影。使用较短的曝光时间可以将由于呼吸运动及相关运动而导致模糊的情况降到最低。使用什么样的胶片/增感屏的组合要取决于所拍射部位的厚度。如果拍摄部位的厚度不超过10cm，则只需使用高清晰度胶片/增感屏拍摄胸片即可，而不必使用滤线板。114ppt课件心脏肥大的X线诊断摄摄片条件摄片条件如果拍摄部位的厚度超过10cm则强烈建议使用滤线板以最大程度的减少X线散射，并通常使用快速感光胶片/增感屏的组合。胶片的黑度就取决于曝光参数的设置情况（mA、kV、sec）。胸片的要求为高电压，低毫安秒。并且在吸气末曝光最有利于提高X片的质量115ppt课件

心脏肥大的X线诊断不同条件拍摄的X线胸片116ppt课件心脏肥大的X

摄片摆位侧位片：中心：X光束中心为肩胛骨尾侧缘

范围：前后包括胸腔入口与肝脏

上下包括椎骨和胸骨

要求：前肢不可干扰读片，两侧肋骨平行

，吸气末拍摄（膈影与12或13胸椎重叠）。

117ppt课件摄片摆位1118ppt课件118ppt课件

心脏肥大的X线诊断左右侧卧鉴别与区别1：右侧位左右膈肌平行，左侧位呈Y型2：右侧卧胃部气体在胃底处，左侧卧在幽门3：右侧卧后期静脉与右膈角重叠，左侧卧后腔静脉较长。4：右侧卧较好观察左肺，左侧卧观察右肺119ppt课件心脏肥大的X线诊断左

心脏肥大的X线诊断侧位片标准片左侧？右侧？120ppt课件心脏肥大的X

心脏肥大的X线诊断侧位片摆位不合理片121ppt课件心脏肥大的X线诊断侧

心脏肥大的X线诊断正位片：中心：肩胛骨后缘范围：胸腔入口与肝脏要求：胸骨与椎体重叠，吸气末拍摄（膈底越过第8与第10胸椎）122ppt课件心脏肥大的X

心脏肥大的X线诊断123ppt课件心脏肥大心脏肥大的X线诊断背腹位VD与腹背位DV区别1：VD膈角与膈顶重叠，导致三个隆凸影像，DV为一个圆滑弧度2：VD更长，DV更圆3：VD空气在幽门窦（右侧）DV空气在胃底部（左侧）124ppt课件

心脏肥大的X线诊断标准片1：胸骨与椎骨重叠2：肺血管可见3：投照范围正确125ppt课件心脏肥大的

心脏肥大的X线诊断不合理正位片摆位126ppt课件心脏肥大的

心脏肥大的X线诊断127ppt课件心脏肥大的X心脏肥大的X线诊断128ppt课件

心脏肥大的X线诊断诊断标准普通诊断标准：1：侧位片：心尖到心基大概等于胸腔的70%，宽度在2.5-3.5肋间隙。2：正位片：心影宽度不超过胸腔最宽宽度的2/3129ppt课件心脏肥大心脏肥大的X线诊断左右心脏判断标准左:右=2130ppt课件

心脏肥大的X线诊断右心房肥大1：心影的前缘，气管末端的腹侧形成一个凸起（气管环前面）2：在腹背位中，在9—10点位置突出。3：可能与心室肥大融合，右心衰竭还可能导致前腔静脉和后腔静脉的增大，并且可能出现肝肿大或腹水，甚至可出现胸膜渗出。131ppt课件心脏肥大的

心脏肥大的X线诊断右心肥大1:9点10点方向增大，气管向上凸出2：心脏与胸骨接触面积增多132ppt课件心脏肥大的X线

心脏肥大的X线诊断右心肥大右左比值>2正位片呈反D形133ppt课件心脏肥大的X线诊断右

心脏肥大的X线诊断右心肥大9-10点钟方向突出134ppt课件心脏肥大的X

心脏肥大的X线诊断左心房肥大1：侧位片心影后侧2:30-3点方向形成帐篷样阴影，支气管抬举2：正位片上5-7点钟方向凸起导致尾侧支气管分开（牛腿征）135ppt课件心脏肥大心脏肥大的X线诊断上图2:30-3点帐篷征右图支气管分开（牛腿征）136ppt课件心脏肥大的X线诊断136ppt课件

心脏肥大的X线诊断右图侧位片显示左心房肥大（帐篷征）137ppt课件

心脏肥大的X线诊断左心室肥大1：左室肥大一般伴随左房肥大，或者右边心脏的改变2：在侧位片上，气管提升（整个气管和正常弯曲消失）3：正位片上，心影长度增长。心尖向左侧偏转心尖变得更加圆滑138ppt课件

心脏肥大的X线诊断全心肥大1：气管与椎体平行2：心脏后缘与膈接触3：心脏与胸骨接触增加139ppt课件

心脏肥大的X线诊断心脏全心肥大的正位片1：心影变宽变圆2：心尖变圆140ppt课件

心脏肥大的X线诊断心脏肥大的过程141ppt课件

心脏肥大的X线诊断主动脉增大1：11-1点钟方向增大142ppt课件

心脏肥大的X线诊断肺动脉增粗侧位片：10点方向增粗正位片：1-2点钟方向增粗143ppt课件心脏肥大的心脏肥大的X线诊断肺动脉狭窄造影144ppt课件

心脏肥大的X线诊断其他血管变化肺尾叶肺血管，如右图，白色箭头为肺动脉，黑色箭头为肺静脉大小标准：肺动脉与肺静脉不大于与其相交的第九肋骨处的直径。145ppt课件心脏肥大

心脏肥大的X线诊断如右图：前叶肺血管：白色箭头为肺动脉，黑色箭头为肺静脉大小评判标准：动静脉大小类似，与第四肋骨相交处小于第四肋骨最小直径146ppt课件心脏肥大心脏肥大的X线诊断心丝虫感染导致的尾叶肺动脉严重增大147ppt课件

心脏肥大的X线诊断后期静脉评价标准后腔静脉直接：气管环背侧椎骨长度应小于1.3148ppt课件心脏肥大的心脏肥大的X线诊断全心肥大，后腔静脉直接大于1.3倍椎体长度149ppt课件

心脏肥大的X线诊断心脏衰竭右心衰导致的心包膜和胸腔积液150ppt课件

心脏肥大的X线诊断右心衰导致胸腔积液151ppt课件

心脏肥大的X线诊断心力衰竭肺水肿152ppt课件心脏肥大

心脏肥大的X线诊断VHS(VertebralHeartScore)心尖-心基长度和与之相互垂直的心脏最大前后径长度的总和与从T4前缘开始的椎体长度相比较。犬的正常范围是9.7±0.5v（8.5—10.5v）153ppt课件心脏肥大的X心脏肥大的X线诊断特殊数据154ppt课件

心脏肥大的X线诊断X线读片注意事项1：注意解剖结构与X线片的对应关系2：大小3：密度变化4：形态变化5：位置的变化6：特殊变化（如肺的表型）7：全面读片155ppt课件心脏肥大的X线

谢谢156ppt课件156ppt课件肺脏X线诊断标准呼吸系统157ppt课件肺脏X线诊断标准呼吸系统157ppt课件消化系统158ppt课件消化系统158ppt课件肾脏泌尿系统159ppt课件肾脏泌尿系统159ppt课件膀胱泌尿系统160ppt课件膀胱泌尿系统160ppt课件副性腺泌尿系统161ppt课件副性腺泌尿系统161ppt课件骨骼运动系统162ppt课件骨骼运动系统162ppt课件其他系统163ppt课件其他系统163ppt课件影像学概论及X线讲解何扬164ppt课件影像学概论及X线讲解何扬1ppt课件教育背景2007-2012年华南农业大学农学学士2007-2012年华南农业大学法学学士2012年-至今华南农业大学兽医硕士研究生讲师简介165ppt课件教育背景讲师简介2ppt课件2007-2010年华南农业大学动物医院2010年-2011年南方电视台爱宠社区官方兽医2011年7月-2011年9月皇家宠物医院文景院2011年9月-2011年12月广州阿尔法宠物医院2012年1月-2月澳门宠物医院2012年7月-9月皇家宠物医院景田院2013年3月-至今皇家宠物医院景田院工作经历

166ppt课件2007-2010年华南农业大学动物医院工作经历

3pp国家级2010全国大学生动物医学技能大赛特等奖，外科冠军（主刀）2012年全国执业兽医师考试广东省“状元”。省级（略）校际（略）获得荣誉

167ppt课件国家级获得荣誉

4ppt课件2013年课程安排第一堂：影像学概论及心脏X线讲解第二堂：B超概论及常见疾病讲解第三堂：MR概论及常见疾病讲解第四堂：外科概论及普通手术第五堂：骨科概论课程安排168ppt课件2013年课程安排课程安排5ppt课件猫（阿咪，2岁，公猫，未绝育）主诉两个月逐渐性消瘦，外出交配史，并且头部有外伤史，血生化未见异常，血常规白细胞减少，血涂片核左移总院病例介绍169ppt课件猫（阿咪，2岁，公猫，未绝育）总院病例介绍6ppt课件诊断：猫艾滋病治疗：略170ppt课件诊断：猫艾滋病7ppt课件Baby马尔济斯7岁一周前呕吐，无法进食ALT升高，体况消瘦，下颌淋巴结肿大，东莞转院至我院。行MR检查总院病例介绍171ppt课件Baby马尔济斯7岁总院病例介绍8ppt课件172ppt课件9ppt课件173ppt课件10ppt课件174ppt课件11ppt课件血常规白细胞增长明显生化碱性磷酸酶酶异常增高（ALKP>2000）思路？？？？实验室检查175ppt课件血常规白细胞增长明显实验室检查12ppt课件176ppt课件13ppt课件疑似骨肉瘤白血病导致的骨溶解还是骨溶解导致的白细胞增高？？诊断177ppt课件疑似骨肉瘤诊断14ppt课件小艾，1岁，一月前车祸在他院住院1月，后遗症淋漓尿，大便不自主，他院转至我院就诊总院病例介绍178ppt课件小艾，1岁，一月前车祸总院病例介绍15ppt课件179ppt课件16ppt课件180ppt课件17ppt课件181ppt课件18ppt课件腹水，他院转至我院生化检查未见异常血常规检查未见异常总院病例介绍182ppt课件腹水，他院转至我院总院病例介绍19ppt课件183ppt课件20ppt课件184ppt课件21ppt课件肿瘤185ppt课件肿瘤22ppt课件预后良好预后186ppt课件预后良好预后23ppt课件简介自伦琴（WilhelmConradRontgen）1895年发现X线以后不久，在医学上，X线就被用于对人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学（diagnosticradiology）的新学科，并奠定了医学影像学（medicalimageology）的基础。至今放射诊断学仍是医学影像学中的主要内容，应用普遍。影像学概论187ppt课件简介影像学概论24ppt课件医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种X线简介188ppt课件医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。B超简介189ppt课件超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在190ppt课件27ppt课件简介CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digitalconverter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。CT191ppt课件简介CT28ppt课件192ppt课件29ppt课件磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年斯坦福大学的FlelixBloch和哈佛大学的EdwardPurcell各自独立的发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年PaulLauterbur发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法，这种方法可以重建出人体图像。MRI简介193ppt课件磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁194ppt课件31ppt课件略其它影像学设备简介195ppt课件略其它影像学设备简介32ppt课件X线的历史X线的基本原理X线成像基本原理X线的摆位X线的摄片技巧X线片的质量评估X线的读片技巧X线的储存与管理X线的主要内容196ppt课件X线的历史X线的主要内容33ppt课件1895:Discoveryofx-rays,byRöntgen,inGermanyRöntgen（伦琴）在德国发现X光线1896:Firstradiographofananimal第一张动物的X光片1900:AmericanRoentgenRaySociety美国X射线学会X线的历史197ppt课件1895:Discoveryofx-rays,by20thcentury:technologicalimprovement20世纪：技术革新1962:AmericanCollegeofVeterinaryRadiology(ACVR)美国兽医放射学学院1992:EuropeanCollegeofVeterinaryDiagnosticImaging(ECVDI)欧洲兽医影像诊断学院

X线的历史

198ppt课件20thcentury:technologicaliX线的产生：X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装着灯丝：阳极由呈斜面的钨靶和附属的散热器装置组成。X线的发生程序是接通电源，经过降压变压器，供X线管灯丝加热，产生自由电子云并云集在阴极附件。当升压变压器向X线管两级提供高电压时，阴极与阳极间的电势差陡增，处于活跃状态的自由电子受到强有力的吸引，使成束的电子以告诉由阴极向阳极行进，撞击阳极钨靶原子结构。此时发生了能量转换，其中1%的能量形成X线X线的基本原理199ppt课件X线的产生：X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装着灯丝：X线的基本原理200ppt课件X线的基本原理37ppt课件X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波，波长范围为0.0006-0.031nm（相当于40-150kv）X线的其他特性：1：穿透性：X线的穿透力与X线管电压密切相关，电压越高，所产生的X线波长越短，穿透力也越强，另一方面，X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关。2：荧光效应：透视检查的基础3：摄影效应：溴化银的银离子感光变为银，在片上呈黑色。4：电离效应：是放射防护学和放射治疗学的基础X线的基本原理201ppt课件X线的特性：X线是一种波长很短的电磁波，波长范围为0.000放射影像是当X射线穿过物体的不同部位时因衰减差别形成的。1：可穿过呈黑色2：减少穿过或不能穿过呈灰色到白色3：X线偏移呈雾状X线成像基本原理202ppt课件放射影像是当X射线穿过物体的不同部位时因衰减差别形成的。X线X线的弱化作用：1：取决于厚度2：取决于组织的密度3：取决于原子序数4：取决于X射线的能量X线成像的基本原理203ppt课件X线的弱化作用：X线成像的基本原理40ppt课件X线成像的基本原理厚度对弱化作用的影响其中X表示物体的厚度，Ix是在厚度为X时出现的X线数量，Io是原本发出的X线数量，μ是物体的衰减系数。204ppt课件X线成像的基本原理厚度对弱化作用的影响41ppt课件X线成像的基本原理成像与组织密度和原子序数的关系205ppt课件X线成像的基本原理成像与组织密度和原子序数的关系42ppt课取决于X线的能量衰减度同样取决于X光束的能量（kVp）。强力的X光更容易穿透物体。强力的X光因此也被称为“透射性”X线。并且电压越高，X线能量越大，穿透作用越明显。X线成像的基本原理206ppt课件取决于X线的能量X线成像的基本原理43ppt课件X线图像的亮度与对比度：1：影像的亮度与平均弱化作用相关，即平均亮度等于X光穿过物体弱化作用的总和。2：影像的对比度与差别弱化作用相关X线成像的基本原理207ppt课件X线图像的亮度与对比度：X线成像的基本原理44ppt课件X光与物质的关系1：光电效应2：康普顿效应X线成像的基本原理208ppt课件X光与物质的关系X线成像的基本原理45ppt课件光电效应：光电效应是X光的朋友。光电效应导致涉及到的X光完全被阻止。它在X光成像上的作用非常大，其产生了大部分的X光片对比度。光电效应的几率取决于X光的能量（kVp）和原子的原子序数（Z）。它与原子序数（Z）的3次方成正比，同X光能量（E）的3次方成反比：

X线成像的基本原理209ppt课件光电效应：X线成像的基本原理46ppt课件光电效应光电效应更多发生在低能量X光（在50到70kVp范围内）和高原子序数的材料上。由碘(Z=53)，钡(Z=56)和铅(Z=82)所组成的组织材料比由氧(Z=8)，碳(Z=6)或氢(Z=1)所组成的组织材料更多的发生光电效应。光电效应解释了为什么使用低能量（kVp）能获得更好的对比度，也解释了碘和钡（被用做对比造影剂）为什么同有机材料相比能阻止更多的X光X线成像的基本原理210ppt课件光电效应X线成像的基本原理47ppt课件康普顿效应康普顿效应是X光的敌人。康普顿效应使X光在失去能量的同时偏离原来的路线。它导致了X光散射的产生。康普顿效应的产生几率与介质的电子密度（该参数同介质的密度非常相像）成正比，同X光的能量（高能量的X光更可能穿过组织：它们更有穿透性）成反比。康普顿效应同原子序数之间没有关系。它仅仅取决于介质的密度。3X线成像的基本原理211ppt课件康普顿效应X线成像的基本原理48ppt课件康普顿效应康普顿效应是在高能量X光（例如电压>90kVp）在有机组织中发生的主要反应。在使用高能量（kVp）X光时，会产生比使用低能量时更多的X光散射，对比度也更低。X光图像对比度因操作者设置的电压值不同而发生变化。当管电压较低时（<70kV），X光图像对比度比管电压高（>100kV）时要好。当电压增高时图像对比度渐进性降低。X线成像的基本原理212ppt课件康普顿效应X线成像的基本原理49ppt课件光电效应与康普顿效应的异同X线成像的基本原理213ppt课件光电效应与康普顿效应的异同X线成像的基本原理50ppt课件电压对对比度的影响X线成像的基本原理214ppt课件电压对对比度的影响X线成像的基本原理51ppt课件X线的正交投影X光图像是一个3维物体在一个平面上（X光胶片）的投影，就好比是单眼视觉一样。在这个过程中，有关物体形状和位置的信息就发生了丢失。为了更好的理解物体的准确位置和形状，大部分的X光拍摄程序都包括了2个相互垂直的体位X光束是发散性的，其形状是一个锥形。因而在光束这边的X光就具有不同的方向。这导致在光束这边出现不同的投影，例如在X光片的边缘区域。在脊柱X光片上能看到这种效应的很好示范：在X光片边缘的椎间盘间隙比在X光片中央的要窄。X线成像的基本原理215ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理52ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理216ppt课件X线的正交投影X线成像的基本原理53ppt课件X线成像的放大示意图当物体没有贴在片盒上时就会发生X光放大的的情况。当拍摄一只侧位保定的犬的骨盆X光影像时，靠保定台较近的股骨就会表现得比另外一只股骨要小。在常规X光片上，放大会与模糊一同出现，因此应该尽可能的让拍摄对象贴近操作台面。X线成像的基本原理217ppt课件X线成像的放大示意图X线成像的基本原理54ppt课件高频机：将直流逆变技术引入x光机中，使高压发生器的工作电源由工频（50Hz或60Hz）提高到中、高频。采用这种技术的x线机称之为中、高频x线机。特点：1：病患皮肤剂量低2：成像质量高3：输出剂量大4：实时控制5：高压变压器的体积小、重量轻6：可实现超短时曝光X线成像的基本原理218ppt课件高频机：X线成像的基本原理55ppt课件计算机X线摄影（CR）是将X线透过人体后的信息记录在成像板（ImagePlate，IP）上，经读取装置读取后，由计算机以数字化图像信息的形式储存，再经过数字/模拟（D/A）转换器将数字化信息转换成图像的组织密度（灰度）信息，最后在荧光屏上显示。其中，成像板是CR成像技术的关键。X线成像的基本原理219ppt课件计算机X线摄影（CR）X线成像的基本原理56ppt课件1.成像板（IP）成像板（IP）是使用一种含有微量素铕（Eu2+）的钡氟溴化合物结晶制作而成能够采集（记录）影像信息的载体，可以代替X线胶片并重复使用2-3万次。当透过人体的X线照射到IP板上时可以使IP板感光并形成潜影以记录X线影像信息。成像板的构造：（1）表面保护层。（2）辉尽性荧光体层。（3）基板（支持体）。（4）背面保护层。X线成像的基本原理220ppt课件1.成像板（IP）X线成像的基本原理57ppt课件221ppt课件58ppt课件222ppt课件59ppt课件直接数字成像(DR)直接数字化X射线摄影（DigitalRadiography，DR）是在具有图像处理功能的计算机控制下，采用一维或二维的X射线探测器直接把X射线信息影像转化为数字图像信息的技术。当前DR设备主要采用二维平板X射线探测器（flatpaneldetector，FPD)，包括：（1）非晶态硅平板探测器先经闪烁发光晶体转换成可见光，再转换为数字信号（2）非晶态硒平板探测器将X线直接转换成数字信号X线成像的基本原理223ppt课件直接数字成像(DR)X线成像的基本原理60ppt课件224ppt课件61ppt课件直接数字成像（DR）X线成像的基本原理225ppt课件直接数字成像（DR）X线成像的基本原理62ppt课件X线的摆位常用摆位背腹位（DV）和腹背位（VD）（左）右侧位/（右）左侧位

内外侧位/前后位或后前位，背掌位或背跖位注意：摆位名称的第一字表示X线进入方向，第二字表示射出方向。其他摆位：斜位，应力位，负重位，轴位，水平X线投照。226ppt课件X线的摆位常用摆位63ppt课件头部摆位（侧位）X线摆位227ppt课件头部摆位（侧位）X线摆位64ppt课件头部摆位（腹背位与背腹位）X线的摆位228ppt课件头部摆位（腹背位与背腹位）X线的摆位65ppt课件肩关节内外侧位X线的摆位229ppt课件肩关节内外侧位X线的摆位66ppt课件肱骨内侧位X线的摆位230ppt课件肱骨内侧位X线的摆位67ppt课件肱骨前后位X线的摆位231ppt课件肱骨前后位X线的摆位68ppt课件肘关节内侧位X线摆位232ppt课件肘关节内侧位X线摆位69ppt课件肘关节内侧位X线摆位233ppt课件肘关节内侧位X线摆位70ppt课件肘关节前后位X线摆位234ppt课件肘关节前后位X线摆位71ppt课件桡尺骨内外侧位X线摆位235ppt课件桡尺骨内外侧位X线摆位72ppt课件桡尺骨前后位X线摆位236ppt课件桡尺骨前后位X线摆位73ppt课件腕掌指部背掌位与内侧位X线摆位237ppt课件腕掌指部背掌位与内侧位X线摆位74ppt课件

髋关节和骨盆腹背位X线摆位238ppt课件髋关节和骨盆腹背位X线摆位75ppt课件髋关节和骨盆腹背位（蛙式）X线摆位239ppt课件髋关节和骨盆腹背位（蛙式）X线摆位76ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位240ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位77pp股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位241ppt课件股骨，膝关节，胫腓骨，附关节，跖趾部内外侧位X线摆位78pp股骨前后位X线摆位242ppt课件股骨前后位X线摆位79ppt课件X线摆位243ppt课件X线摆位80ppt课件X线摆位244ppt课件X线摆位81ppt课件X线摆位245ppt课件X线摆位82ppt课件X线摆位246ppt课件X线摆位83ppt课件X线摆位247ppt课件X线摆位84ppt课件X线摆位248ppt课件X线摆位85ppt课件X线摆位249ppt课件X线摆位86ppt课件X线摆位250ppt课件X线摆位87ppt课件X线摆位251ppt课件X线摆位88ppt课件X线摆位252ppt课件X线摆位89ppt课件X线摆位253ppt课件X线摆位90ppt课件X线摆位254ppt课件X线摆位91ppt课件X线摆位255ppt课件X线摆位92ppt课件电压的选择公式：电压越高，产生的X线波长越短，穿透性越强电压越高，可以允许更短的mAsX线的摄片技巧256ppt课件电压的选择公式：X线的摄片技巧93ppt课件电压与毫安秒的关系257ppt课件电压与毫安秒的关系94ppt课件MAS与曝光的关系MAS越大，X片越黑MAS与对比度相关X线摄片技巧258ppt课件MAS与曝光的关系X线摄片技巧95ppt课件X线与距离的关系X摄片技巧259ppt课件X线与距离的关系X摄片技巧96ppt课件X线拍摄的摆位情况X线拍摄的相互垂直体位情况X线拍摄的其他特殊体位X线图像的亮度X线图像的对比度X线图像的细节情况X线燥点X线的质量评估260ppt课件X线拍摄的摆位情况X线的质量评估97ppt课件X射线的摆位情况1：一般包括两个垂直的体位2：摆位是否符合规定，投影中心是否正确等3：投照面积是否合适4：动物的体位和角度是否合适X线的质量评估261ppt课件X射线的摆位情况X线的质量评估98ppt课件X线拍摄的特殊体位X线的质量评估262ppt课件X线拍摄的特殊体位X线的质量评估99ppt课件亮度与MAS的关系X线片的质量评估263ppt课件亮度与MAS的关系X线片的质量评估100ppt课件对比度与KV的关系X线的质量评估264ppt课件对比度与KV的关系X线的质量评估101ppt课件X线的细节主要通过调节好X线的穿透力与曝光度来决定X线的质量评估265ppt课件X线的细节X线的质量评估102ppt课件阅读一张X光片最自然的方式是专注于那些“吸引你的眼球”的地方。这种方法可能很吸引人，但是同样具有某些缺点。我们可能不会被导致病畜生病的异常表现所吸引，因而很重要的一点是要通过更为系统的方式来完成这种“读片”过程。另外一种读片方式是根据病畜的症状表现和体检的结果来寻找相应的X光征象。例如如果病畜有心杂音，那么可能就要寻找心肥大的证据。这一过程是很有意思的，因为它聚焦于X光片的某一部份，而这一部份可能被忽略了或是在使用系统性评估方法时评估得太快了。X线的读片技巧266ppt课件阅读一张X光片最自然的方式是专注于那些“吸引你的眼球”的地方一些学院派的影像学家提倡在不知道病畜临床状况的情况下进行系统性的读片。这种方法所具有的巨大好处是它能对整张图像做出更客观，也更完全的评估，而不会受到有关疾病进程的任何预先想法的干扰。这种系统性的评审方式可能是通过一个组织结构列表来进行观察，这个列表依据拍摄部位的不同而定，或是从X光片的一边检视到另外一边。X线的读片技巧267ppt课件一些学院派的影像学家提倡在不知道病畜临床状况的情况下进行系统方法改变：包括大小，形态，轮廓，位置，不透射线的改变特殊改变：如胸膜裂隙，肺型解释一个放射学影像的原因通过放射学征象核临床表现推断出诊断结果X线的读片技巧268ppt课件方法X线的读片技巧105ppt课件鉴别诊断基于放射线观察基于种类，品种，年龄和性别基于患畜的临床表现基于其它检查的结果X线片的读片技巧269ppt课件鉴别诊断X线片的读片技巧106ppt课件总结一个系统性的和有逻辑性的读片步骤是很重要的，只有这样才能够将X光检查做为一个整体来完成。认识到我们在X光解读上的局限性和能够将需要解读的X光检查结果向专业的兽医影像学家咨询也同样很重要。数字化X光学和快速网络连接的发展将推动对困难病例进行遥控放射学操作来进行外部会诊的技术出现，甚至是需要快速诊断的病例也可以使用这样操作。X线片的读片技巧270ppt课件总结X线片的读片技巧107ppt课件心脏X线诊断标准循环系统271ppt课件心脏X线诊断标准循环系统108ppt课件

心脏肥大的诊断心脏解剖心脏位于胸腔纵膈内，夹于左右肺之间，位于第3-6肋骨间。272ppt课件心脏肥大的心脏的局部解剖273ppt课件心脏的局部解剖110ppt课件

心脏肥大的X线诊断X线解剖侧位片解剖274ppt课件心脏肥大的X心脏肥大的X线诊断X线解剖正位片解剖275ppt课件心脏肥大的X线诊断XX线解剖钟点表示法276ppt课件X线解剖钟点表示法113ppt课件

心脏肥大的X线诊断摄片条件胸腔的特征有：低密度（空气），具有良好的天然对比度（空气/软组织），具有呼吸和心脏的动态变化。因此使用高电压（90-120kVp）能够得到质量理想的肺野X光图像，因为这会使对比度相对较低，并减少骨性组织（肋骨、胸骨及椎骨）在肺上的重影。使用较短的曝光时间可以将由于呼吸运动及相关运动而导致模糊的情况降到最低。使用什么样的胶片/增感屏的组合要取决于所拍射部位的厚度。如果拍摄部位的厚度不超过10cm，则只需使用高清晰度胶片/增感屏拍摄胸片即可，而不必使用滤线板。277ppt课件心脏肥大的X线诊断摄摄片条件摄片条件如果拍摄部位的厚度超过10cm则强烈建议使用滤线板以最大程度的减少X线散射，并通常使用快速感光胶片/增感屏的组合。胶片的黑度就取决于曝光参数的设置情况（mA、kV、sec）。胸片的要求为高电压，低毫安秒。并且在吸气末曝光最有利于提高X片的质量278ppt课件

心脏肥大的X线诊断不同条件拍摄的X线胸片279ppt课件心脏肥大的X

摄片摆位侧位片：中心：X光束中心为肩胛骨尾侧缘