细菌感染的检查方法和防治原则课件

医学微生物学医学微生物学1细菌感染的检测方法与

防治原则2细菌感染的检测方法与

防治原则22本章重点与难点细菌感染性标本的采集原则细菌感染的实验室检验程序常用的血清学诊断方法人工免疫的概念细菌感染的治疗原则3本章重点与难点细菌感染性标本的采集原则33一、病原菌检测避免杂菌污染注意保存不同期不同标本用抗菌素以前采集病变明显部位及时送检

第一节细菌感染的诊断（一）标本的采集和送检一、病原菌检测避免杂菌污染注意保存不同期不同标本用抗菌素以前4（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化51.形态学检查：染色镜检：革兰染色，抗酸染色；2.分离培养(isolationandcultivation)：菌落大小、形态、颜色、表面性状、透明度、溶血性1.形态学检查：6（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化73.生化检测:针对一个细菌菌落或纯培养物进行鉴定。糖发酵试验H2S试验枸橼盐试验3.生化检测:糖发酵试验H2S试验8（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化94.抗原检测：用已知抗体检测未知细菌抗原，进行群和型的鉴别。

4.抗原检测：用已知抗体检测未知细菌抗原，进行群和型的鉴别。10（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化115.动物实验常用动物小鼠、豚鼠、家兔接种途径皮内、皮下、腹腔、静脉脑内、鼻腔、灌胃

5.动物实验12（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化136.核酸的检测核酸杂交多聚酶链反应(PCR)基因芯片(genechips)

6.核酸的检测14（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化15

7.药物敏感试验方法：纸碟法、试管法、小杯法和凹孔法最低抑菌浓度(MIC)最低杀菌浓度(MBC)7.药物敏感试验16细菌感染的检查方法和防治原则课件17细菌感染的实验诊断方法细菌感染的实验诊断方法18原理二、血清学诊断

双份血清标本，恢复期血清中抗体效价比急性期血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义。种类

用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。(抗原→未知抗体)标本凝集试验：肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等；沉淀试验：梅毒VDRL、RPR试验等；中和试验：抗“O”试验等；补体结合试验：Q热柯克斯体抗体检测等。原理二、血清学诊断双份血清标本，恢复期血清中抗体效19第二节人工免疫一、人工主动免疫1.疫苗：死疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、重组载体疫苗、基因工程疫苗、核酸疫苗2.类毒素：用0.3%-0.4%甲醛处理外毒素获得

第二节人工免疫一、人工主动免疫20活疫苗与死疫苗的比较活疫苗与死疫苗的比较21二、人工被动免疫：注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂。

抗毒素

血清丙种球蛋白

其他免疫制剂：IFN-γ，CSF等。二、人工被动免疫：注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋22两种人工免疫方法的比较两种人工免疫方法的比较23复习思考题1.标本的采集的注意事项有哪些？2.简述细菌感染的实验室诊断方法？3.列表比较两种常用的疫苗？4.紧急预防细菌感染时应采用的方法是什么？为什么？24复习思考题1.标本的采集的注意事项有哪些？2424课外阅读资料目录《微生物学史》，宋大康著，中国农业大学出版社，2009临床微生物学检验（第五版），倪语星、尚红主编，人民卫生出版社，201225课外阅读资料目录《微生物学史》，宋大康著，中国农业大学出版社25中英文关键词26中英文关键词2626自主学习自主学习27要求题目自拟（与医学微生物相关）论文形式，手写版字数：1500-2000字上交时间：第8周（统一、名单）考核办法：5分要求题目自拟（与医学微生物相关）28医学微生物学医学微生物学29细菌感染的检测方法与

防治原则30细菌感染的检测方法与

防治原则230本章重点与难点细菌感染性标本的采集原则细菌感染的实验室检验程序常用的血清学诊断方法人工免疫的概念细菌感染的治疗原则31本章重点与难点细菌感染性标本的采集原则331一、病原菌检测避免杂菌污染注意保存不同期不同标本用抗菌素以前采集病变明显部位及时送检

第一节细菌感染的诊断（一）标本的采集和送检一、病原菌检测避免杂菌污染注意保存不同期不同标本用抗菌素以前32（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化331.形态学检查：染色镜检：革兰染色，抗酸染色；2.分离培养(isolationandcultivation)：菌落大小、形态、颜色、表面性状、透明度、溶血性1.形态学检查：34（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化353.生化检测:针对一个细菌菌落或纯培养物进行鉴定。糖发酵试验H2S试验枸橼盐试验3.生化检测:糖发酵试验H2S试验36（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化374.抗原检测：用已知抗体检测未知细菌抗原，进行群和型的鉴别。

4.抗原检测：用已知抗体检测未知细菌抗原，进行群和型的鉴别。38（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化395.动物实验常用动物小鼠、豚鼠、家兔接种途径皮内、皮下、腹腔、静脉脑内、鼻腔、灌胃

5.动物实验40（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化416.核酸的检测核酸杂交多聚酶链反应(PCR)基因芯片(genechips)

6.核酸的检测42（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化学血清学试验动物试验药敏试验明确诊断其他检测法抗原检测（二）病原菌的检查程序直接涂片镜检初步诊断分离培养标本生物化43

7.药物敏感试验方法：纸碟法、试管法、小杯法和凹孔法最低抑菌浓度(MIC)最低杀菌浓度(MBC)7.药物敏感试验44细菌感染的检查方法和防治原则课件45细菌感染的实验诊断方法细菌感染的实验诊断方法46原理二、血清学诊断

双份血清标本，恢复期血清中抗体效价比急性期血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义。种类

用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。(抗原→未知抗体)标本凝集试验：肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等；沉淀试验：梅毒VDRL、RPR试验等；中和试验：抗“O”试验等；补体结合试验：Q热柯克斯体抗体检测等。原理二、血清学诊断双份血清标本，恢复期血清中抗体效47第二节人工免疫一、人工主动免疫1.疫苗：死疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、重组载体疫苗、基因工程疫苗、核酸疫苗2.类毒素：用0.3%-0.4%甲醛处理外毒素获得

第二节人工免疫一、人工主动免疫48活疫苗与死疫苗的比较活疫苗与死疫苗的比较49二、人工被动免疫：注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂。

抗毒素

血清丙种球蛋白

其他免疫制剂：IFN-γ，CSF等。二、人工被动免疫：注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋50两种人工免疫方法的比较两种人工免疫方法的比较51复习思考题1.标本的采集的注意事项有哪些？2.简述细菌感染的实验室诊断方法？3.列表比较两种常用的疫苗？4.紧急预防细菌感染时应采用的方法是什么？为什么？52复习思考题1.标本的采集的注意事项有哪些？2452课外阅读资料目录《微生物学史》，宋大康著