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文档简介

VitD缺乏性佝偻病

RicketsofVitaminDDeficiency银川市第一人民医院儿科教研室

黄列

病例

男，10个月，因哭吵，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，小儿常居在室内，常腹泻，至今不能扶站。体检：体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×1.5cm，枕秃，未出牙，肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾(－)，轻度“O”型腿。（1）请写出该患儿入院诊断及诊断依据（2）进一步该做哪些检查ClinicalcaseHeisaten-montholdboy,tobehospitalbecauseofcryingandsweatingforonemonth.mixingfeeding,noadditivefood,hewasalwaysinsidetheroom,hehasadiarrheaforalongtime,nowhecannotstandbyhimselfleaningonsomething.Healthexamination:weight9kg,height70cm,developmentandnutritionarenormal,anteriorfontanelis1.5x2.0,pressurealopecia(+),eruptionofteeth,costalmargineversion,thelocationofliver:undertherightofribisabout1cm,spleenisnegtive,lightbowlegs.VitD缺乏性佝偻病RicketsofVitaminDDeficiency临床表现定义病理改变病因发病情况发病机理预防治疗诊断和鉴别诊断非特异性神经精神症状：如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。血生化改变:X线：正常或钙化线稍模糊25-(OH)DPTHCalciumphosphorousAKP初期（早期）>6月以骨样组织堆积表现为主

SecondaryHyperparathyroidism肋骨串珠rachiticRosary方颅caputquadratum

手镯、脚镯wideningofwristsandankles

SecondaryHyperparathyroidism>1岁鸡胸pigeonbreastdeformity郝氏沟Harrison’grooveO型腿（膝内翻）

bowlegsX型腿（膝外翻）

bowlegs血生化改变25-(OH)DPTHcalciumphosphorousAKP正常下肢长骨X线佝偻病下肢长骨X线恢复期以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血生化改变和

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