脑性瘫痪的康复护理程序课件_第1页
脑性瘫痪的康复护理程序课件_第2页
脑性瘫痪的康复护理程序课件_第3页
脑性瘫痪的康复护理程序课件_第4页
脑性瘫痪的康复护理程序课件_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脑性瘫痪的康复护理程序主要内容1.护理评估2.护理诊断3.护理计划4.护理实施5.护理评价一、护理评估脑性瘫痪（一）资料收集基本资料（包括生命体征）精神运动发育（包括生活能力评估）体格生长心理状况头围：出生32-34cm，1岁46cm，2岁48cm,2-15岁头围仅增加6-7cm。坐高：从头顶到坐骨结节的长度。坐高增长代表头颅与脊柱的生长。常用体格生长指标上臂围：左上臂围测量筛查5岁以下儿童营养状况。＞13.5cm为营养良好；12.5—13.5，营养中等；＜12.5为营养不良。胸围：出生时略小于头围，1岁左右约等于头围。常用体格生长指标（二）资料的整理1、按Maslow的需要层次论分类2、按人类反应型态分类3、按11个功能性健康型态分类二、护理诊断（一）护理诊断的分类人类反应型态分类沟通交换

赋予价值关系（二）护理诊断的陈述方式P：问题，即护理诊断的名称。E：病因，即相关因素S：症状和体征，也包括实验室、仪器检查结果。例：低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促：与胸部疼痛有关。

PSE（三）CP常用的护理诊断躯体移动障碍语言沟通障碍行走障碍生长发育异常有受伤的危险进食自理缺陷穿着和修饰自理缺陷移动能力障碍如厕自理缺陷不合作（特定的）情境性自尊低下有高度感染的危险社交障碍、社交隔离便秘、有便秘的危险排便异常、排尿异常舒适的改变短期目标1、目标的种类

长期目标三、护理计划2、目标的陈述方式主语、谓语、行为标准、条件状语、时间状语。例：一周后病人独自行走500米。脑性瘫痪的护理措施饮食护理患儿良肢位的保持心理护理脑瘫患儿的被抱体位护理措施常用的康复训练方法四、康复护理措施（二）患儿良肢位的保持

良肢位是指为防止或对抗痉挛姿势的出现，促通正常运动模式，促进正常运动发育所采取的体位。

1．头部及肩的控制2．患儿坐位良肢位（1）患儿在椅子上的正确坐位（2）患儿在床上的正确坐位：

四、康复护理措施四、康复护理措施痉挛型脑瘫患儿不随意运动型患儿的被抱肢位脑瘫患儿的被抱体位四、康复护理措施心理护理：给予患儿及其家长情感支持，满足其心理需要不歧视、不嘲讽，态度和蔼、亲切，耐心细致。护理程序×××，男，2岁半，第一胎第一产，足月剖宫产，出生时体重2150g，母孕期间曾患感冒，曾服用“感冒片”，患儿出生后未哭，窒息一分钟，诊断为缺血缺氧性脑病，因足月小样儿，下肢羊水感染“在妇幼保健院治疗于保温箱中21天，患儿8个月因“肺炎”在妇幼保健院治疗，与2010-××-××第二次入院治疗。一、运动功能护理评估①各种卧位②语言、智力发育落后③生活能力评估④心理评估二、护理诊断1、躯体移动

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论