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中医诊断学——望小儿指纹小儿食指络脉浮露，色鲜红提示B.疳积C.实热D.虚热E.外感表证小儿食指络脉色鲜红者，主内热B.外感C.寒湿DE.动风答案：EB 1要点一望小儿指纹的方法及其正常表现1要点一望小儿指纹的方法及其正常表现(一) 望小儿指纹的方法诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。(二) 小儿指纹正常表1.指纹特点在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红略紫，呈单支且粗细适中。2.影响因素小儿指纹亦受多种因素的影响。(1）年幼儿络脉显露而较长;年长儿络脉不显而略短。糊不显。细缩短。22要点二小儿指纹病理变化的临床表现及其意义要点二小儿指纹病理变化的临床表现及其意义对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为:三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。(一) 三关测轻重小儿食指按指节分为三关:食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关，第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关，第三节(第三节横纹至指端)为命关。根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。(1）指纹显于风关是邪气人络，邪浅病经，可见于外感初起。指纹达于气关是邪气人经，邪深病重。指纹达于命关是邪人脏腑，病情严重。指纹直达指端(称透关射甲)提示病情凶险，预后不良(二) 浮沉分表里表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。(三) 红紫辨寒热于表，指纹浮显，故纹色偏红。滞，故见紫红。使脉络郁滞，气血不通，故纹色变青紫。血不能充养脉络，故纹色淡白。指纹紫黑为血络郁闭，病属重危。因邪气亢盛，心肺属

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