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文档简介
清洁护理练习清洁护理练习清洁护理练习资料仅供参考文件编号:2022年4月清洁护理练习版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:一、A1型题1.口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除口臭,增进食欲D.清除口腔内一切细菌E.观察口腔粘膜及舌苔变化2.下列哪种患者需要做特殊口腔护理A.消化不良B.胃炎C.肺脓肿D.支气管扩张E.昏迷3.为凝血功能差的患者做口腔护理,应特别注意A.先取下义齿B.夹紧棉球C.动作轻稳D.擦拭时勿触及咽后壁E.不可漱口4.白血病人舌尖部有小血痂,护理方法错误的是A.病人头偏向一侧B.用过氧化氢溶液漱口C.轻擦口腔各面D.将血痂擦去,涂龙胆紫E.观察口腔粘膜和舌苔5.为长期应用抗生素的病人做口腔护理时,应注意观察A.口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊的气味C.口腔黏膜有无真菌感染D.口腔黏膜有无出血点E.口唇有无干裂6.为昏迷病人做口腔护理时,特别应注意A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多D.操作时动作要轻E.观察口腔粘膜7.为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A.操作前将病人的义齿取下没于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.禁止漱口D.清点棉球个数E.浸泡义齿的水应该每天更换8.为危重病人做口腔护理时,取下的活动性义齿应A.浸于热水中备用B.浸于清水中备用C.浸于酒精中备用D.浸于复方硼酸溶液中备用E.浸于碳酸氢钠溶液中备用9.口唇干裂病人口腔护理后可涂A.西瓜霜B.锡类散C.冰硼散D.金霉素软膏E.液状石蜡10.口腔护理后用物的处理方法是A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.先刷洗干净后消毒D.目光下曝晒后再清洗E.使用一次性用物及时弃去11.病人沐浴的最佳时间是A.饭前三十分钟B.饭后三十分钟C.饭前六十分钟D.饭后六十分钟E.活动十五分钟后12.病人自行沐浴时,下列不妥的是A.不用湿手接触电源开关B.浴室门闩门C.用武准备齐全D.门外挂牌以示室内有人E.贵重物品应妥善存放13.为卧床病人进行床上擦浴时错误的操作是A.调节室温在24度左右B.遮挡病人,按需要给予便盆C.脱衣应先脱对侧后脱近侧D.为外伤病人应先脱健侧后脱患侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩14.使用50%的乙醇按摩局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.促进血液循环D.去除污垢E.降低局部温度15.为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是A.28—32度B.40—45度C.45—50度D.20—22度E.50度以上16.不宜在床上洗发的病人是A.骨折B.消瘦C.衰弱D.肥胖E.长期卧床17.配制灭头虱液,下列哪组是正确的A.10克百部酊+30%乙醇60毫升B.20克百部酊+40%乙醇80毫升C.30克百部酊+50%乙醇100毫升D.40克百部酊+60%乙醇120毫升E.50克百部酊+70%乙醇140毫升18.对有头虱的病人进行护理,方法正确的是A.用百步浸于90%乙醇中制得百部酊B.护士需加戴手套和帽子C.病人剪下的头发要用纸包后焚烧D.药水浸湿头发后用毛巾包裹4小时E.灭虱后,应清洗病人的衣物去除沾染的药水19.卧床病人的头发已纠结成团时欲湿润梳通头发可用A.温水B.生理盐水C.油剂D.百部酊E.30%乙醇20.发生压疮的最重要原因是A.局部组织受压过久B.病原微生物浸入皮肤C.机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E.皮肤受潮湿摩擦刺激21.下列人群最容易发生压疮的是A.肥胖患者B.高热患者C.瘫痪患者D.糖尿病患者E.老年痴呆患者22.压疮的易发部位不包括A.侧卧位——踝部B.仰卧位——髂前上脊C.半坐卧位——骶尾部D.俯卧位——膝部E.头高足低位——足跟23.病人长期取仰卧位最易发生压疮的部位是A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨E.第七颈椎24.下列哪个部位不易发生压疮A.长期暖压的部位B.缺乏脂肪保护部位C.无肌肉包裹的部位D.血液丰富的部位E.肌层较薄的骨隆突处25.病人长期取坐位时,最易发生压疮的部位是A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子处D.肩胛骨E.第7颈椎26.长期卧床病人预防压疮的发生,其错误方法是A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.夹板的固定一定要紧D.骨隆突处可垫水褥E.保持皮肤清洁干27.为预防长期卧床病人压疮的发生,其错误的方法是A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.骨隆突处可垫水褥D.夹板的固定,一定要紧E.保持皮肤清洁干燥28.压疮淤血红润期的特点是A.局部皮肤出现红肿热痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死29.压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦D.清洁创面,去腐生新E.红外线照射,干燥创面30.描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大小水疱D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物31.病人骶尾部皮肤发红,有热感,疼痛。请判断压疮处于何期A.瘀血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期32.一位下肢瘫痪病人,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水泡,请判断是压疮哪一期A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期33.卧床病人使用气垫褥.水褥的目的是A.减少皮肤的摩擦刺激B.降低骨突处所受的压力C.固定体位D.安全防护E.防止坠床34.预防压疮时为缓释对局部的压迫不宜使用A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥E.海绵褥35.晚间护理的内容不包括A.帮助病人入睡B.观察病情C.进行生活护理D.必要时给病人加盖被E.饮食指导二、A2型题36.病人,男性,36岁,尿毒症晚期,处于昏迷状态,护士在为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.按顺序擦拭D.夹紧棉球E.观察异味37.患者李某,女性,26岁,诊断血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在淤点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意A.动作轻稳,勿损伤粘膜B.加紧棉球防止遗留在口腔C.棉球蘸水不可过湿,以防呛咳D.先取下义齿,避免操作中脱落E.擦拭时勿触咽部,以免恶心38.患者男性,56岁,患中毒性肺炎,高热,昏迷了10天,经抗生素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现,口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签擦拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。该患者口腔病变的原因可能是A.凝血功能障碍B.铜绿假单胞菌感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.真菌感染39.患者张某,男性,68岁,2周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附有白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛,请判断口腔病变原因A.维生素缺乏B.绿脓杆菌感染C.霉菌感染D.凝血功能障碍E.病毒感染40.病人,女性,69岁,因股骨颈骨折卧床治疗一周人,护士为其床上洗头过程中,病人突然感觉心慌,气促,面色苍白且冷汗,护士应立即A.请别人做深呼吸,放松B.轻听音乐C.加速完成洗发D.通知医生E.停止操作,让病人平卧41.张女士,因车祸导致左上肢骨折,护士在为其进行床上擦浴时操作正确的是A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左上肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右上肢E.擦洗动作要轻慢42.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防褥疮发生,最好的护理方法是A.每两个小时为他翻身一次B.给他用气圈C.每天请家属看他皮肤是否有破损D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼43.王女士,60岁,卧床三周,今日骶尾部皮肤破溃,创面湿润有脓性分泌物,那么下列处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织,生理盐水冲洗C.大水泡减去表皮,涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗44.林某,男,66岁,发生压疮,如果病情许可,应给予的膳食是A.高蛋白,高脂肪B.高碳水化合物,高维生素C.高蛋白质,高维生素D.高碳水化合物,高脂肪E.高脂肪,高维生素45.李先生,因髋部骨折,卧床已两个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤,局部红肿,下列哪项不妥A.红外线照射B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.避免局部长期受压E.局部可用棉垫包扎46.患者陈某,男性,48岁,截瘫骶尾部有一创面,面积2㎝×1.5㎝,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并覆盖无菌纱布C.暴露创面,紫外线每日照射一次D.剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎47.李宪生卧床多日,臀部红肿.硬结,起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是A.压疮淤血,红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮溃疡期D.局部皮肤感染E.压疮前期48.患者王先生,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,据他的情况,你的处理方法最好是A.气垫褥B.取半卧位C.协助定时翻身,防止受压D.用力按摩发红皮肤E.给予抗生素治疗49.病人,男性,46岁,急性胆囊炎术后第二天,为其晨间护理的内容不包括A.漱口B.洗脸C.梳头D.检查局部上伤口E.观察睡眠情况三、A3型题(50~51共用题干)余老太太,因脑出血卧床已有一个月,大小便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。50.吴先生骶尾部表现属于哪一期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.深度溃疡期51.给于的护理措施哪项不妥A.每两个小时翻身一次B.保持衣裤及床单清洁干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部皮肤2次E.床上铺气垫褥(52~54共用题干)王先生,42岁,因脊椎骨折致下肢瘫痪卧床已有两个月,今日骶尾部皮肤溃破,护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期52.支持判断压疮溃疡期的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水泡,水泡溃破湿润53.对王先生局部压疮的处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织,生理盐水C.大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗54.王先生发生压疮的主要原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿刺激摩擦D.机体营养不良E.皮肤破损(55~57共用题干)周女士,70岁,患大叶性肺炎高热昏迷15天,患病以来给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔粘膜溃破,创面上附着白色膜状物,拭去白色膜状物可见创面轻微出血。55.该病人口腔病变原因可能是A.病毒感染B.维生素缺乏C.凝血障碍D.铜绿假单胞菌感染E.真菌感染56.为该病人进行口腔护理时可选用的溶液时A.朵贝尔溶液B.生理盐水C.1%——4%碳酸氢钠D.0.02%呋喃西林E.0.1%醋酸57.为该病人进行口腔护理时,错误的操作是A.漱口B.先取下义齿C.棉球干湿适宜D.用物准备齐全E.张口器从臼齿处放入(58~59共用题干)李先生70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色,有小水泡。58.护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂B.用无菌注射器抽取水泡内液体C.用酒精勤按摩局部水泡周围,使其吸收D.剪破水泡表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收59.压疮进一步发展出现真皮层组织感染,坏死,破溃的水泡上脓性分泌物增多,此时病人压疮为A.淤血红润期B.炎性浸润期C.炎性红润期D.淤血浸润期E.溃疡期(60~61共用题干)丁先生68岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态,病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色,并有小水泡。60.为了防止压疮进一步发展,下列抢救措施哪项不
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