2022-2023学年安徽省六安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年安徽省六安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

2.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

3.胆汁的主要作用是（）

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

4.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

5.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

6.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

7.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

8.下列哪项不是慢性淤血的后果（）

A.实质细胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水肿和出血D.间质细胞增生

9.关于兴奋性突触传递的叙述，哪一项是错误的（）

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是K+的通透性升高

10.迷走神经兴奋时胰液分泌的特点是（）

A.碳酸氢盐和酶的含量丰富，水少

B.水和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

C.水多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

二、填空题(10题)11.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

12.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

13.硅肺的特征性病变是____和____

14.在强光照射下瞳孔____。

15.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

16.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

17.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

18.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

19.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

20.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

三、名词解释(5题)21.化脓性炎

22.坏疽

23.角化珠

24.静息电位

25.射血分数

四、论述题(2题)26.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

27.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)28.简述恶性肿瘤细胞的异型性

29.简述血栓形成对机体的影响

参考答案

1.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

2.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

3.D胆汁的作用：①促进脂肪的消化；②促进脂肪的吸收；③促进脂溶性维生素的吸收；④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

4.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

5.B兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。

6.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

7.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

8.AA长期淤血的结局有：淤血性水肿，淤血性出血，实质细胞萎缩、变性和坏死，间质细胞增生，淤血性硬化

9.DD兴奋性突触传递过程：电兴奋（动作电位）沿神经传至兴奋性突触前膜，引起突触前轴突末梢去极化，导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放，引起Ca2+由膜外进入突触前膜内，进而引起突触小泡释放兴奋性递质，递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合，引起突触后膜对Na+、K+，特别是Na+的通透性升高，Na+内流为主引起突触后膜局部去极化，形成兴奋性突触后电位（EPSP）,经过总和达到阈电位，引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

10.BB迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特点是酶含量丰富，水和碳酸氢盐含量较少

11.溶血性链球菌、中性粒细胞

12.细胞核

13.硅结节

14.缩小

15.血浆

16.大量蛋白尿

17.化脓性

18.Na，+-，K+

19.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

20.白色

21.化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成

22.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

23.角化珠：分化好的鳞癌癌巢中心可出现同心圆状均匀红染层状角化物，称角化珠或癌珠

24.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

25.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比

26.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

27.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

28.（1）肿瘤细胞的多形性，即肿瘤细胞形态和大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正常细胞大，有时可见瘤巨细胞。（2）瘤细胞核的多形性:瘤细胞核比正常细胞核增大，核大小、形状和染色不一。并可出现双核、巨核、多核、奇异核、核着色深（由于核内DNA增多）。核分裂象增多，特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等