医学伦理学选择题汇总

医学伦理学选择题汇总医学伦理学选择题汇总医学伦理学选择题汇总xxx公司医学伦理学选择题汇总文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度【甲班题目】1.下列哪一个不是病人的权利（）A知情同意权B医疗保障权C疾病诊治权D社会免责权E保护隐私权解析：选C。C为医生的权利2.下列选项中错误的一项是（）A、一般来说，在慢性病的预防与治疗中，医患关系技术模式属于共同参与模式。B、在医疗过程中，医方最基本的权利是疾病诊治权。C、一般来说，患方的权利与医方的义务是一致的；患方的义务与医方的权利是一致的。D、医疗意外是无过失的医疗纠纷，医疗事故是有过失的医疗纠纷。E、医患关系是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系。解析：选C。一般来说，一患方的义务与医方的权利之间并不具备必然的逻辑关系（见P101）。3.人道论的基本内容不包括（）A道义论B人权论C效用论D生命神圣论E功利论正确答案选择D生命神圣论属于生命论，不属于道义论。4.李某，女，26岁，未婚，体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。医生诊断后拟手术治疗，但患者十分担心术后会影响今后的生活质量，医生积极认真解释后，病人的心理负担消除。在征得患者及其家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。本案例集中体现了尊重患者的（）A.基本医疗权B.知情同意权C.疾病认知权D.提出问题并要求医生解答的权利E.监督医疗过程的权利答案：B理由如下：患方享有的权利主要有医疗保障权、知情同意权、保护隐私权和社会免责权等。知情同意权指的是在临床过程中，医务人员为患者做出诊断和治疗方案后，应向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊断方案的性质、作用、依据以及不可预测的意外等情况，使患者或家属进过深思熟虑自主做出选择，并以相应的方式表达其接受或拒绝此种治疗方案的意愿或承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。在本案例中医生在手术前积极认真向患者解释，消除了患者的心理负担，并在取得患者及其家属的同意后进行手术治疗，很好地尊重了患方的知情同意权。5.保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）A尊重患者自主B不伤害患者自尊C保护患者隐私D医患双方平等E人权高于一切答案：A解题过程：从课本第35页自主原则定义可知，自主原则的具体要求是：在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，以保证病人充分行使自主权，尊重病人及其家属的自主性或自主决定，保证病人自主选择医生，治疗要经病人知情同意，以及保守病人的医密、保护病人的隐私、尊重病人的人格等。6、人类对生育能够进行自我控制，这是因为()。

①生育受到社会生产方式的制约②人们能够正确地认识生育现象

③生育是客观的自然现象④人们利用科学手段能够控制生育⑤人类经常遭遇自然灾难A①⑤B④⑤C①②④D①③④E①②③④⑤答案：C解析：计划生育的伦理依据：1、两种生产之间必须协调。2、人口的数量和质量之间必须协调。3、人口与经济、社会的发展，与资源、环境状况必须协调。4、人口与科技文化的发展必须协调。5、人口生产与人民群众的实际需要必须协调。①对，根据伦理依据1。人自身的生产必须受到物质资料的生产制约。②④对，根据论理依据4。人类思想认识和科技的发展，使能达到②④。7、副作用也称副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。一种药物常有多方面的作用，既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。如抗胆碱药阿托品，其作用涉及许多器官和系统，当应用于解除消化道痉挛时，除了可缓解胃肠疼痛外，常可抑制腺体分泌，出现口干、视力模糊、心悸、尿潴留等反应。医生在对病人用药前在尽量采用高疗效低副作用的药物，这体现的医学伦理学的具体原则是（

）。

A．医乃仁术

B．有利原则

C．严谨审慎

D．知情同意E.廉洁行医选C,解析：医学伦理学的具体原则包括：①不伤害。不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。②有利。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。③尊重。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。④公正。医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。对利害得失全面权衡，选择受益最大、伤害最小的医学决策是有利原则的具体体现。A,C选项均不是医学伦理学的具体原则，D选项内容不合题意。所以应该选C8、病人在就医时除了自身享有权利以外，也有一定的义务，以下哪些属于病人的义务（）1.如实提供病情和有关信息。2.在医师指导下接受并积极配合医师诊疗。3.避免将疾病传播他人。4.尊重医务人员和医务人员的劳动。5.遵守医院规章制度。6.支持临床实习和医学发展.C.D.5.E.6解析：答案是C，病人除了自身享有的权利以外，也应尽一定的义务，1至6点都应该是病人的义务。9、李某因身体不适到医院就医，手术过程中医生发现李某双侧输精管皆堵塞，而此时李某妻子已怀孕六个月。妻子要求医生保密，如果你是医生，你会怎么做（）A.拒绝李某妻子请求，告诉李某真相，因为李某有知情同意权B.答应李某妻子请求，为其保密C.答应李某妻子请求，但是偷偷告诉李某真相并希望其不透露是自己说的D.答应李某妻子请求，劝其妻子主动向李某坦白E.劝其妻子主动向李某坦白，否则将告诉李某真相答案：E解题思路：在保护患者隐私权中有一项是向患者保密，是为了不给某些患者造成心理压力，而孩子并非患者亲生的真相可能会使患者的精神和心理受到伤害，尤其是患者的婚姻，再者，医生作为第三方，更有可能引发医患关系，所以直接拒绝妻子要求告诉患者真相是比较不妥当的，会有好心办坏事的后果。然而患者具有知情同意权，患者有权了解和认识自己所患疾病，包括检查、诊断、治疗、处理及预后等方面的情况，并且只有让患者知道自己的病情才能进行下一步治疗，所以告知患者真相是必须执行的。综上，E选项是最适合的答案。10.医学伦理学的不伤害原则，是指A.最大限度地降低对病人的伤害B.最大限度地消除对病人的心理伤害C.最大限度地消除对病人的躯体伤害D.消除对病人的任何身心伤害E.避免对病人的任何身心伤害解析：答案是A，不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，这样不现实也不公平。而在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理理念和作风，正确对待医疗伤害现象，在实践中努力使病人免受不应有的医疗伤害。因此为最大程度上降低对病人的伤害。11．在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（）A代理同意B知情同意C不需同意D诱导同意E无效同意答案：B解题思路：这个病人有行为能力，所以排除A，选B。知情同意原则是指医务人员要为病人提供做决定所必需的足够信息，让病人在权衡利弊后，对医务人员所拟订的诊疗方案做出同意或否定的决定。12.李某带着分娩的妻子王某到医院住院，医生在为王某检查完毕并办理住院手续后，告诉李某：“请带患者到病房去吧！”李某听着有些不舒服，心想：“我妻子根本没病，只不过需要住院分娩，怎么一下子成了患者。”由于李某不知病房在哪，就要求医生带他们去，但医生正忙于为其他患者诊治，这时正巧救护车司机小张走来，医生就请小张带李某到病房去。在去病房的路上，李某问小张：“你也是这个医院的医务人员吗”小张回答：“也算是吧。”分析上述案例，下列哪个选项是错误的A.产妇王某属于患者，因为她有求医行为，需要医疗帮助B.医生和王某之间是医生和患者的相互关系，所以属于医患关系C.从广义上来看，小张作为救护车司机，并不属于医务人员的范畴，和王某不构成医患关系D.从广义上看，小张作为救护车司机，虽不是卫生技术人员，但归于医务人员的范畴，因为他参与医疗实践活动了E.李某和医生属于医患关系答案：C解析：c的错误在d中可见13．题目：王某夫妇的一对龙凤胎儿女均患严重的尿毒症需要换肾，母亲经过配型均适用于儿女二人，父亲有重男轻女的思想，拜托医生告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子。针对这种情况，下面哪种说法是错误的（）A正确对待保密与讲真话的关系，尽量劝告家属，经其同意后告知实情B依据知情同意原则，客观判断两个患者的病情及其手术风险，告知其父亲信息，正确引导他做出选择C按照父亲的说法告知家属，隐瞒真实情况。D将患者所有情况包括病情和手术治愈效果都如数告知家属，具体如何由家属来做决定，从旁给出专业意见E以上都不对解析：选C,因为肾是母亲的，她有权知道事实真相，自己决定要不要捐、捐给谁14．医学人道观人权观的主要内容不包括()A尊重患者的生命B尊重患者的人格C尊重患者的平等D尊重患者的生命价值E尊重患者的选择答案：E解析：尊重患者的生命是医学人道主义最基本的思想，人的生命只有一次故医者应当珍重生命，尽力救治病人。尊重患者的人格是提高医疗效果的必要需求。尊重患者的平等，人人享有医疗保健权利，是医学人道观的基本主张和重要目标。尊重患者的生命价值既要求重视患者的生命，也要重视患者的生命质量。15.是否同意乱伦（）A同意B不同意16.一般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（）A、双方冲突型B、患者主导型C、主动-被动型D、指导-合作型E、共同参与型答案D

书P95

31117.下列哪个选项不是医学道德规范的作用（）A、在医学伦理学准则体系中的主体作用B、在医学道德评价的尺度作用C、在医院管理中的指导作用D、在医学道德修养中的内化作用答案：C（应为规范作用）18.我国医师在器官移植问题上的道德责任，错误的的是（）B.对活体捐献除尽量避免并发症，还要保证捐献的利他动机A.对器官分配，使用医学标准和社会价值标准C.不能参与任何商业形式的器官移植活动D.对尸体捐赠需要亲属的知情同意E.对尸体捐赠保证死者生前知情同意，不用考虑家属的意见答案：B31319.某女患头痛数月，遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该

A

维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查

B

维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定

C

维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

D

维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E

维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检

答案：

C

分析：首先，目前主流的观点认为，医患关系属于一种以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系。其次，根据医患关系的理论模式，本案例中的医患关系属于萨斯—霍伦德模式的指导—合作模式。在这种模式下，患者求医是因为医生可以提供必要的照顾，医生通过诊断、分析和治疗，指导患者和医生关系，而患者则为医生的指导提供必要的信息（如症状和病史），并依照医生的指导进行合作。如果患者具有一定的参与意愿，医生也应当考虑其参与的意愿，考虑其个人主诉及合理的要求及建议，尊重其参与的权利（如果觉得文字繁多，可删掉本段）。在这种模式中，患者尽管能够主动地反映自己的病情，医者能够表现出适当的倾听，但最终有决定权的仍是医生，患者只能按照医者的决定行事。20.医患关系是建立在医疗保健活动中产生的最重要、最基本的医疗（）关系。

A、人际

B、权利义务

C、道德

D、法律

E、社会

答案A...21.一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况从医学伦理学的角度分析，最合理的是

A.医师应该为男士保密

B.医师应该告知女士真实情况，但对外保密

C.医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见

D.该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求

E.请示领导再作决定答案B解析：因为男士有梅毒会影响女方的健康，所以出于对女性的保护，应该告知其真相。22.下面列举的实行计划生育政策政策的伦理依据的具体体现中错误的是（D）A.人口生产与人民群众的实际需要必须协调；B.人口的数量和质量之间必须协调；C.物质资料的生产和人自身的生产之间的协调D.人口与文化的发展必须协调E.人口与经济、社会的发展，与资源、环境状况必须协调23.俗话说的“出发点是好的”遵循了下列哪种观点A:生命神圣观B:生命质量与生命价值观C:道义论D:后果论与功利论E：公正论24.某医院的太平间存放了一位刚刚剖宫产诞下的死婴，儿科医师刘某知道后，认为这是让实习学生练习婴幼儿插管的好机会。但因无法联系到产妇，且若是等到第二天，尸体会被拉走火化，实习学生也将返校。因此，刘某便于当晚召集学生进行插管，并在结束后，与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是

A.病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德B.刘某在插管结束后，将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重，因此，刘某的行为是道德的C.刘某为了工作晚上加班，非常敬业，因此，刘某的行为是道德的D.刘某虽未获得死者家属的知情同意，但事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的E.刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求正确答案:E《纽伦堡法典》提出：“受试者的自愿同意绝对必要。”在一般情况，人体试验必须取得受试者及其家属同意，遵守他们的意愿。知情和同意是两个不同的方面，必须同时具备，缺一不可。案例中刘某的行为很明显并未告知家属并获得其同意，是违背医学伦理的25.医德修养的根本途径是(A)

A.医学实践B.理论学习C.自我反省D.慎独参加社会实践是医德修养的哇主要方法，也是培养一个医务人员良好的医德品质，达到高层次的医德境界的根本途径。【乙班题目】1.在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是CA对受试者的负担不可以过分强调B对受试者的受益要放在首要位置考虑C对受试者的负担和受益要公平分配D需要特别关照参加试验的重点人群的负担E对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑答案C解题思路：世界医学大会赫尔辛基宣言提出的医学研究中的原则提及医学研究需要要顾及受试者的利益，承担更大的研究风险受益会更高。由此可得C选项。2.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是

DA

敬业精神差，应加强管理

B

语言不文明，应加强培训

C

尊重意识差，应加强教育

D

公正意识差，应加强教育

E

服务意识差，应加强教育解题思路：在医学服务中应该要遵守公正原则。公正原则体现在两个方面：即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是：与患方平等交往和对有千差万别的患方一视同仁，即平等待患，显而易见，题中的医护人员违背了人际交往公正的原则。3.下列哪项说法正确（）DA可以摘取未满十八周岁公民的活体器官用于移植B心脏可以作为活体捐赠器官C活体器官捐赠前，不需要捐赠者及其家属签署知情同意书D应以对供者不造成伤害为首要原则E尽量避免亲属间器官移植正确答案：D解题思路：2007年卫生部颁布的《人体器官移植条件》第九条明确规定：任何组织或者个人不得摘取未满是18周岁公民的活体器官用于移植，A选项错。活体器官捐献只限于成对器官和有再生能力的组织，如肾、骨髓，重要单器官的活体捐赠在伦理和法律上是绝对不能接受的，即心脏不可以作为活体捐赠器官，B选项错。医疗机构在摘取活体器官前，需要捐赠者及其家属签署知情同意书，C选项错。亲属间器官移植可以减少纠纷，提高供体还受体间的组织相容性，排斥反应少，移植程度高等优点。因此器官移植主要以亲属间移植为主，E选项错。D选项正确。4.生命价值与质量观和道义论的区别点在哪（）EA、在生命价值观上与道理论不同B、在医学价值观上与道理论不同C、在医务价值观上与道义论不同D、在时光价值观上与道义论不同E、以上皆是答案：E分析：生命价值与质量观和道理论的区别点有四点：1、在生命价值观上与道理论不同在医学价值观上与道理论不同；3、在医务价值观上与道义论不同；4、在时光价值观上与道义论不同5.以下哪个不是医患双方的权利中患者的权利DA．医疗保障全B.知情同意权C.保护隐私权D.疾病诊治权E.社会免责权答案D疾病诊治权是作为一名医生最基本的权利，并不是患者的权利。所以D错6.根据《医学伦理学》的相关知识，以下正确的一项是（）BA.活体器官捐赠是身体健康的公民在不影响自身的健康及生理功能的原则下，愿意捐出自己的一部分器官或组织捐赠给三代以内的亲属或配偶。B.康德伦理学的基本原则是绝对至上命令。C.临床诊疗工作的基本道德原则中“以病人为中心原则”是最普通和最基本的诊疗原则。D.规范全世界精神科医生行为准则的是《赫尔辛基宣言》。E.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的疾病认知权。答案： B解析：活体器官捐赠仅适用于身体健康的成年人，即年满18周岁的健康公民，因而A项表述不正确；C项中，最普通和最基本的诊疗原则是“最优化原则”，而不是“以病人为中心原则”，“以病人为中心原则”是诊疗道德中最基本的原则之一；D项中，1977年在美国夏威夷召开的第六届精神病学大会上一致通过了《夏威夷宣言》（DeclarationofHawaii），该宣言除了重申医学良心和慎独外，还为精神病科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵守的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。E项中，在医患关系中，病人的道德权利有4项：医疗保障权；知情同意权；保护隐私权；社会免责权。本题讲的事实应属于知情同意权。7.下列哪一项不属于医学伦理学的原则E尊重原则有利原则知情原则互助原则公平原则理由:医学伦理学的原则包括：尊重与自主原则，有利与不伤害原则，知情同意与保密原则，公正与互助原则，因此选E8.患者，女，因卵巢囊性畸胎瘤接受某医院手术治疗。术前，医院与患者家属签定手术自愿书时，注明“术中根据病情决定术式及手术范围，如为恶性，则有切除子宫可能”，但未及其他。术中，医院认为右侧卵巢瘤恶性可能性大，故实施了“子宫全切术、双侧附件切除术、大网膜部分切除术、病灶切除术”。术后，患者家属认为医院为患者所做的手术超出范围，导致患者丧失女性第二性征、终生依赖药物维持第二性征的严重后果，给患者生理、生活各方面造成严重影响，随后向法院提起诉讼，请求医院赔偿。法院在二审时，委托最高人民法院司法鉴定中心对该患者肿瘤性质进行鉴定，结果是肿瘤性质为卵巢囊性畸胎瘤，组织学特征临界恶性。经过庭审质证，双方当事人对鉴定结论均无异议。最终法院判处医院赔偿该患者精神损害抚慰金20,元，伤残补助费、继续治疗费、误工费及护理费等合计138,元。该案例中，医院违反了临床诊疗工作中德哪项基本道德原则最优化原则B.保密守信与讲真话原则C.以病人为中心原则D.知情同意原则E.公正与互助原则解题思路根据《执法医师法》的规定，患者有权对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及后果有知悉或了解的权利，并可以对医务人员所采取的防治医疗措施决定取舍。根据《医疗机构管理条例》第62条规定，某医院作为医疗机构应当尊重患者对自己病情、诊断、治疗的知情权。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。同时，根据《医疗机构管理条例》第33条规定：医疗机构施行手术或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得患者家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其它特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。然而该医院在决定为患者进行剖腹探查术时，虽然与其家属签定了手术自愿书时，且注明“术中根据病情决定术式及手术范围，如为恶性，则有切除子宫可能”。但是医院在未将切除双侧卵巢可能引起的严重后果告知患者及其家属的情况下，并且在未取得患者及家属的书面同意时擅自将患者的双侧卵巢、双侧输卵管及大网膜全部切除，导致患者丧失女性第二性征，终生依赖药物维持女性第二性征的严重后果，某医院的行为侵犯了患者的知情权，违反了知情同意原则，而且也剥夺了患者是否进行双侧卵巢等项手术的自主决定权。9.以下说法错误的是(A)临终关怀以延长临终病人生存时间为目的医方最基本的权利是疾病诊治权知情同意权代理人被选择的先后顺序为家属-亲戚-单位同事-负责医师以外的其他医务人员D、临终关怀的服务模式中的一个中心指的是以解除临终患者的病痛为中心。E、临床诊疗护理活动中最基本的道德原则是尊重患者，全心全意为患者服务。解题思路：由临终关怀的本质是对无望救治病人的临终照护，它不以延长临终病人的生存时间为目的，而是以提高病人临终生命质量为宗旨可知A选项错误；B选项，在医疗过程中医生可以根据患者心理，生理，社会因素等所致疾病表现，下达为了诊断所必须实施的各种医学检查、操作的医嘱。如果患者既不接受检查又不签署拒绝检查的文件妨碍医疗工作正常运行，干扰对患者疾病的诊断，其结果不由医生承担；对于C选项，特殊患者（婴幼儿患者，智残患者，精神患者，休克患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权，根据与患者的亲疏关系有选择的先后顺序；临终关怀的服务模式中的一个中心指的是以解除临终患者的病痛为中心，这样才能使临终病人尊严、安逸地辞世。表现为对人的最大的尊重，对人的本质，人的生命认识上的深化，故选项D正确；平等对待患者，给他们以信心和勇气，让他们感受到护理人员的亲切与温暖。全心全意，精心护理在临床中，医护人员担负着重要责任，必须全身心投入，全心全意为患者服务，所以E选项也是正确的。10.以下情况不符合器官移植受体方面伦理的是（D）A生命器官功能衰竭而又无其他疗法可以治愈，短期内不进行器官移植将告死亡者。B受者健康状态和整体功能好，对移植手术耐受性强，没有其他恶性肿瘤、感染性疾病。CABO血型相配、HLA配型、交叉配合及淋巴毒试验相对较好，移植术后有良好存活前景者。D移植后病人无法终身服用免疫抑制剂，或因服用免疫抑制剂而带来各种并发症。E受体选择依据适应症、禁忌症、支付医疗费用能力等原则进行。解题思路：关于受体方面的伦理问题，有3个标准，一医学标准，A、B、C选项符合这个标准；二心理标准,D选项不符合这个标准，因为移植术后病人必须终身服用免疫抑制剂，控制因服用免疫抑制剂而带来的各种并发症，并适应由此带来的生活方式的改变。三社会标准，E选项符合这个标准。11.在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私答案：A医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A是符合题干要求的选项。12.以下不属于临床护理工作的主要特点的是（C）A广泛性B科学性C尊重性D艺术性E协调性说明：临床护理工作的主要特点明确为四点：广泛性、科学性、艺术性、协调性，而尊重性并不属于。现代医患关系的发展表现出新的特征不包括（A）更加强调尊重患者的生命价值更加强调医患双方的权利更加凸显医者的社会责任更加凸显理解医院的盈利情况A、①②③ B、①②④ C、①③④ D、②③④E①②③④【解析】答案：A 现代医患关系更加强调尊重患者的利益，而不是医院的个人盈利状况。详见：书本91-92页，现代医患关系的发展性特征包括ABC三点。患者的医疗权主要不包括一下几个方面D

A就医权

B保护隐私权

C获得诊断权

D获得治疗权E知情同意权解题思路：患者的医疗保障权有三个方面：就医权，获得诊断权，知情同意权医德评价的方式有哪些呢社会舆论2.宪法规定3.闭卷考试4.开卷考试5.自我打分解析依据我国医学道德的基本原则、规范和人民群众健康利益的要求，我国现阶段医学道德评价的方式是：1.社会舆论。2.传统习俗。3.内心信念。在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是

对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的

B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习

C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者

D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查

E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私[答案]A

[思路]医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解

后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A是符合题干要求的选项。在临床诊断伦理要求中，下面哪项不是询问病史时的要求：(C)

A、仪表端庄，态度和蔼

B、言语亲切，通俗易懂

C、工作敏捷，及时准确

D、耐心倾听，正确诱导

E、仔细严密，收集完整

分析：课本117页A、B、D、E都是询问病史时应做到的。而C是辅助检查是应遵循的要求.医学道德是一种(A)A职业道德B心里道德C行为道德D实践道德E社会道德解析:职业道德是指从事一定职业的人们在特定的环境中或劳动中的行为规划总和。医学伦理学的具体原则不包括

A尊重与自主

B有利与不伤害

C知情同意和保密

D公正与互助

E非商业化原则

分析非商业化原则是器官移植的伦理原则。而医学伦理学的基本原则指反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神，调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。所以它包括尊重与自主，有利与不伤害，知情同意和保密，公正与互助。医学伦理学的基本原则是B

A.调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则

B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则C.调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则

D.调节医学职业生活中各种医患关系所应遵循的原则

E.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则解题思路：医学伦理学的基本原则，指反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神，调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。从根本上反映了社会主义时期的医务人员和服务对象的根本利益，是衡量个人行为和医学道德的标准。一切医护工作者都要在医疗实践中坚持这一原则。下列关于手术中的伦理要求说法错误的是：A.不抢手术，不滥施手术；B.不垄断手术，不推卸手术C.严肃认真，一丝不苟；D.密切观察，勤于护理；E.齐心协力，操作规范答案：D解析：D是手术后的伦理要求。A.医务人员不能不顾自己水平高低而争抢手术，更不能为了提高个人技术做本来不应该实施的手术；B.垄断手术不利于培养更多更好的手术医生，而将存在风险的手术推卸给别的医生是不道德的；C.手术有很高的科学性和技术性，术中每个环节都与病人的生命息息相关，所以医生在术中要严肃认真，集中精神，一丝不苟；E.手术是医师，麻醉师，器械护士等人员的综合技术活动，因此手术中每个医务人员都要以病人利益为重，齐心协力，并且严格遵守无菌操作，做到操作规范。下列哪个选项不属于患方的权利A医疗保障权B知情同意权C疾病诊治权D社会免责权E保护隐私权答案：C解析：患方的权利包括医疗保障权、知情同意权、保护隐私权、社会免责权，疾病诊治权是医方的权利，患方享有的是获得诊断权。

下面哪项不属于调适医患冲突的原则CA.言必行，行必果B.严于律己，宽以待人C.知情同意D.依法行事E.

换位思考答案：选C。知情同意原则属于临床诊疗工作基本道德原则之一。调适医患关系冲突基本原则有

【1】尊重理解；【2】求同存异；【3】诚实守信；【4】依法调适。A项对应【3】，D项对应【4】，E对应[1]，而B项对应【2】——求大同存小异需要宽容。【丙班题目】1.关于医德规范，下列提法中错误的是A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则。B.医务人员行为的具体医德标准。C.社会对医务人员行为的基本要求。D.医德原则的具体体现和补充。E.把医德理想变成医德实践的中间环节。[答案]A[考点]医德规范[分析]医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用，所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位，是协调各种关系的行为准则。由此可见，医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，故本题选择A答案。2.一天，王某在候车室等，无聊中就拿起烟来抽，浓浓的烟雾就飘散到周边同样等车的别人，这时，旁边一位中年男人上前对他说：“先生，请您到别的地方抽烟，好吗”王某抬头说：“这也没禁止抽烟，我为什么不能在这抽了”，那男人说：“我的妻子和孩子在旁边，孩子还生病了，烟会对我孩子不好”王某说：“我抽烟是我的事，应该是对我自己不好，你要是不愿意在这，可以到远点去，我又没拦着你”……从以医学伦理学角度看，请问王某做法是否正确为什么（）A不对，因为他太没良好的社会道德观B不对，因为他违反了人类健康整体性原则，违反了社会成员的健康伦理责任C对，这是个人的自由权D对，在候车室中未贴禁止抽烟的警告E对，因为王某提醒男人到别处去解释：根据医学伦理学健康的具体原则，人类健康是需要国家、组织、个人和国际社会的一起努力，对社会、生态、自然一起关注，方可能实现的整体性原则；此外，社会成员的健康伦理责任中包括要用自己的本职工作去维护和促进自己与他人的健康，此案列中王某不但未能考虑到社会的整体健康，也未能促进自己与他人健康，是不对的，综上，选B3.变味的“第一口奶”。2013年9月初，央视曝光天津多家医院抢夺婴儿的第一口奶，奶企以向医院人员贿赂的方式，在家长不知情的情况下，让医院给初生婴儿喂自家品牌的奶粉，导致孩子产生对某个奶粉的依赖，达到长期牟利的目的。以下哪种说法是错误的1）医务人员不具有医学道德良心，放任自身贪欲，做出错误选择。（解析：医学道德良心的实质是自律，在行为之前作出正确选择，在过程中严格监督自身，在活动后客观评价，不允许自己的行为违背自己所接受的道德观念。而题干中的这些医院的医务人员却为了利益，接受了奶企的贿赂，伤害初生婴儿及其家庭，不具有医学道德良心）2）医院的行为对婴儿造成的伤害不属于责任伤害（解析：医院的行为对婴儿造成的伤害属于责任伤害，责任伤害指医方有意伤害或无意但属可知、可控而未加认真预测与控制，任其出现的伤害。题干中医院并非有意伤害那些婴儿，但可以预测到该奶粉对婴儿存在一定的伤害，仍擅自给婴儿喂食该奶粉，导致婴儿的依赖性，因而医方的行为给婴儿造成的伤害属于责任伤害。）3）医务人员恃己所长，败坏廉洁奉公的美好品德，违反我国医德规范。（解析：我国《医务人员医德规范》第四条规定：“廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私”。而题中说道，”奶企贿赂医务人员‘’。只有在医务人员接受贿赂，同意下奶企请求的情况下，奶企才能将自己家的品牌奶粉成为这些孩子们的“第一口奶”。可见这些医务人员收受贿赂，以医谋私。违反了我国《医务人员医德规范》。）4）院方的行为既违反了不伤害原则，又违反了有利原则。（解析：有利包含不伤害，低层次原则不伤害病人，高层次原则为病人谋利益。故院方擅自使用对婴儿有害的奶粉，造成严重后果，违反了以上两项原则。）5）医务人员侵犯了家属的知情同意权（解析：在医疗实践中，医方必须向病人或其家属提供真实、充分地病情及治疗信息，使病人或其家属经过深思熟虑自主地选择，并以相应的方式表达其接受此种诊疗方案的医院和承诺，在得到患方明确承诺后，才可最终确定和石狮诊治方案。院方未告知家属实情而擅自对婴儿使用有害奶粉，视为侵犯家属的知情同意权）4.医学伦理学的具体原则不包括：A．尊重与自主B.受益最大化C.有利与不伤害D.知情同意与保密E.公正与互助解析：答案为B医学伦理学的具体原则包括：尊重与自主、有利与不伤害、知情同意与保密、公正与互助。受益最大化属于公共卫生伦理原则。5.公共卫生伦理的原则主要包括：D受益最大化；（2）分配公正；（3）保护隐私和保密；（4）建立和维持信任；（5）遵守诺言和承担义务A．（1）（2）（3）（4）B.（1）（2）（4）（5）C．（2）（3）（4）（5）D.（1）（2）（3）（4）（5）E．（1）（3）(4)（5）解析：课本P69（1）（2）（3）（4）（5）均符合。6.下列不属于新的医德观的是（）A.人道主义观B.互利共赢观C.公正平等观D.优质服务观E.竞争协作观答案：B解析：新的医德观包括：人道主义观、人人健康观、“两个”效益观、公正平等观、竞争协作观、优质服务观、依法治医观。故选B。7.临床护理工作中的伦理原则不包括：（）A尊重患者，全心全意为患者服务的原则B拟定最佳护理方案，提供优质服务的原则C密切合作，协同一致的原则D重视消毒隔离，严防疾病扩散原则E生命价值原则解析：临床护理工作中的伦理原则包括尊重患者，全心全意为患者服务的原则拟定最佳护理方案，提供优质服务的原则密切合作，协同一致的原则8.医德修养的根本途径是()

A医学实践B理论学习C自我反省D慎独E严谨参考答案：A

道德修养有途径，作为道德修养一部分的医德修养也

有很多途径，在众多的途径中最根本的途径是医学实践。

1.医学实践是医德修养的前提和基础

2.医学实践是医德修养的目的和归宿

3.医学实践是医德修养的动力和检验医德修养的标准

医德修养的具体方法

医学实践是医德修养的根本途径，也是医德修养的根本方法，在与医学实践相联系的基础上，进行医德修养的

具体方法也是多种多样的。9.以下哪些观点是属于公益论的主要内容（）（1）兼顾观（2）兼容观（3）生命价值观（4）社会效益观A（1）、（2）、（3）B（1）、（3）、（4）C（1）、（2）、（4）D（1）、（2）、（3）E（1）、（2）、（3）、（4）答案：公益论的主要内容为：兼顾观兼容观社会效益观生命价值观是一种强调人的生命存在状态及价值的生命观。它是现代医学伦理学的核心观点和主要理论。所以组合选项为C10.有一患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但花去几万元医药费。当事医生在为自己的行为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）A过分审慎，胆识不足B疑难杂症，难以应付C对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D习惯做法，转诊是向病人负责E以上都不对选D11.甲身患重症，来某医院就诊，该医院设备条件较差，医生乙没有多大把握确诊，但为了自身利益，继续为甲治疗。问乙没有遵循以下那条医方义务（）A严格遵守规章制度和技术操作规程的义务B如实记载和妥善保管病例的义务C如实告知和说明的义务D抢救及转诊的义务E维护自身利益的义务参考答案C（解析：医方对危重患者应当立即施救，不能以其他借口拒绝救治；对于因限与设备或技术条件不能诊断的患者，应当及时转诊。因此正确答案为C）12.下面哪项是正确的（B）A.新时期应该树立的医德观包括“博施济众”B.医学伦理学原则不包括生命价值原则C.医务人员的权利必须服从患者的权利。D.伦理学又称道德理论E.病人的自主性是绝对的解题思路：A:新时期的七个医德观为：人道主义观、人人健康观、“两个”效益观、公正平等观、竞争协作观、优质服务观、依法治医观。而“博施济众”属于传统医德观，所以错误B:医学伦理学原则包括以下四点：（一）尊重与自主（二）有利与不伤害（三）知情同意和保密（四）公正与互助。并不包括生命价值原则，所以是正确的。C.由于医方的权利是为履行救死扶伤的基本义务而存在的，因此医方的权利与患方的权利在本质上应该是一致的，并不是医务人员的权利必须服从患者的权利，所以该选项错误D:伦理学又称道德哲学，而非道德理论，所以错误。E:病人享有自主权，医师应注意尊重病人以及家属的自主性或自主决定，但医方在实行自主原则时，处理病人自主与医方做主的关系，可正确运用医疗干涉权，来为患方做主，因此病人的自主性是相对的，而非绝对。13.一名患者，87岁，癌症晚期，疼痛难忍,有多次自杀行为。住院期间患上细菌感染，主治医生给出两种建议：1.开出药物治疗细菌感染，但患者依旧会受尽病痛，最终死亡，2.实行安乐死。经过慎重考虑，家属选择安乐死。之后，医生与家属被法院以故意杀人罪起诉，试以医学伦理学知识分析医生的行为（）正确，在医学上这个行为有理有据错误，这是谋杀法律允许，但伦理上不通法律与伦理都不通没有处理好医学决策与伦理判断的矛盾解析：医生在处理这个案例时，明确提供了方法，并清楚地指出了每种方法的后果，保证了患者的知情同意的权利。而患者家属是在正常情况下选择安乐死，也是考虑了患者的感受，同时考虑到患者的身体状况，这尊重与体现了患者利益的原则，维护了患者的最大利益。所以医生的行为不存在问题。--------A1.一位孕妇朱小兰来到医院里，称肚子痛要生了，但妇产科医生检查后，发现内科检测没问题，胎心监测也没正常，且B超显示胎儿只有24周，并非孕妇所说的39周。经了解后，主治医生才知道朱小兰谎报胎儿周数是为了给7岁的大儿子进行骨髓移植手术。朱小兰的大儿子患有急性白血病，没有合适骨髓配型，而她腹中胎儿与他配型一致。近来大儿子常常受感染被送往急救室，主治医生尽早进行移植手术。朱小兰为了救大儿子，不顾腹中胎儿周龄尚小，坚持要进行剖腹产，且声明院方不给她做手术就告医院。如果你是妇产科医生，你会怎么做尽力劝说朱小兰不进行剖腹产，告知她胎儿周龄太小，若进行剖腹产，孩子出生易有多种疾病发生甚至终身瘫痪。若她仍坚持进行手术，则直接拒绝她先告知朱a小兰进行剖腹产的风险，若她仍坚持手术，为防止惹上官司，则听从其意愿，让她签下院方免责书后，为其进行剖腹产，并尽力保证胎儿的健康劝朱小兰转院上报医院上级领导上报伦理委员会选B.对于妇产科医生而言，朱小兰是他的病人，而胎儿并非他的病人。因此，医生应当遵从朱小兰的选择，这是伦理学中的自主原则。按照自主原则，医师应当尊重病人的自主性，保证病人自己做主、理性地选择诊治决策。只有当病人病情十分危急，需要立即进行处置和抢救，因而来不及知情同意；病人患“不治之症”，本人或其家属将治疗权全权授予医生；“无主”（身边没有任何人代行其自主权）病人需要急诊急救，而本人不能行使自主权；病人患有对他人、社会有危害的疾病而又有不合理要求和做法等情况时，医生才能行使干涉权。而朱小兰的情况并不符合以上情况，因此她的选择是要被尊重的。以下那句话是正确的A:医生干涉权可保证医生在任何情况下对病人的自由进行控制，使其不损害他人利益B:健康就是指机体没有病痛C:病人有拒绝治疗的权利，无论在什么情况下医生都不能强迫治疗D:医务人员的道德义务不是一享受某种权利为前提，完成道德义务是无条件的E:病人有拒绝参加实验的权利，即使对病人没有任何危害的情况下也不能强迫进行。选E这是一道关于医生与病人权利和义务的题目，A医生干涉权的前提是在社会主义医德的指导下执行的而不是任何时候都可以B:健康的定义是指身体，精神和社会上的完好状态C:这道题与a相结合，当病人损害到他人社会的利益时，医生就有干涉权可使病人进行治疗以保证社会安定。D:道德上的义务不同于法律上的义务，不能认为有权利就尽义务，没有权利就放弃义务医学伦理学的具体原则除了（）A尊重与自主B有利与不伤害C知情同意和保密D公正与互助E权利和义务选E思路:前四个选项都为医学伦理学的具体原则，E选项为医学伦理学的基本范畴。4.医院接到河南某县农村一位小学教师的来信，他提出愿意将自己的角膜献出，以换取一定的报酬用于办学。他的理由：1·当地经济状况极差，政府虽多方筹资，但仍有数百名适龄儿童无法人学。２·他本人年近４６岁，在４０岁时全身浮肿，确诊为慢性肾炎、肾功能不全。目前虽能坚持工作，自感生命有限，愿将其角膜献出，为改善本乡办学条件做点贡献。对于这位老师的做法，下面说法错误的是（）A这位老师的举动不能获得支持，因为他是处于贫困压力下提出器官捐献的，并非真正自愿B他捐献器官是为了换取一定的报酬，涉嫌变相买卖人体器官C老师的奉献精神是可贵的，而且他是出于自愿的，应该支持他D器官捐献以对供体不造成伤害为首要原则，这位老师捐献了角膜后生活会受到极大的影响，这是不允许的E活体器官捐献只限于成对器官和有再生能力的组织，主要以亲属之间的移植为主，老师并不符合这些条件，他的做法不会被赞同的选C

分析：

这位教师的奉献精神是可贵的，但此举不能获得支持的：

A、捐献者应在无任何外界压力的环境下明确地表达自愿捐献器官。在外界压力下的同意捐献不可能是自愿的。对于迫于贫困或其他压力下的“自愿”应该禁止，器官移植技术不能只为有钱的强势人群造福而给弱势人群带来更大的风险和伤害。B、他涉嫌了器官买卖或者是变相买卖，虽然是为了改善办学条件，虽然是自愿，但基于对人类生命的尊严的尊重和商业化后可能产生的严重后果，是禁止将人类的器官和组织作为商品买卖，违者应追究其法律责任。世界不少国家法律规定，器官不能商业化。我国虽无立法，但此举也不能允许。

D、他是属于活体捐献，活体器官捐献的一个最基本的伦理学原则是不危及供体的生命和健康，对其未来生活不致造成大的影响。若他捐献了眼角膜，必定会失明，这将会给他往后的生活带来巨大的影响和不便，是不会被允许的。

E、活体捐献只限于成对器官和再生能力的组织，比如肾、骨髓；人体的重要单器官的活体捐献在伦理和法律上是绝对不能接受的。而且活体捐献主要以亲属之间的移植为主，以提高供体和受体间的组织相容性，提高移植的成功率。老师并不符合这些条件，他的做法不会被赞同的。下列叙述，不属于患者道德权利的事A拒绝治疗和人体实验的权利B获得所患病情实况的权利C监督医疗过程的权利D要求保守个人隐私E社会免责权选D解析：课本第99页第3段：“但是，在某些情况下，医务人员为患者保密时，应当充分权衡保密的利弊、风险及得失。当保密可能会危及患者生命、或他人、公共利益时，患者的医密及隐私未必应得到全面保护