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文档简介
一、病区管理制度1、新生儿科工作制度2.新生儿病房管理制度
新生儿科制度及岗位职责目录3、入产房、手术室出生监护制度4、新生儿科入院须知制度5、新生儿消毒隔离制度6、暖箱、蓝光箱清洁、消毒管理制度7、配奶间工作制度8、新生儿洗澡间工作制度9、新生儿科给氧器具消毒制度10、新生儿治疗室工作制度11、新生儿身份识别核对交接制度12、新生儿洗澡间医院感染管理制度13、新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种制度14、新生儿室隔离制度二、科室管理制度1、新生儿科会议制度2、新生儿科请示报告制度3、紧急情况报告制度三、儿科岗位职责副主任医师职责主治医师职责住院医师职责值班医师职责病区护士长职责护师职责7、儿科护士岗位职责(治疗班)8、儿科护士岗位职责(夜班)9、儿科护士岗位职责(白班、主班)10、新生儿科护士岗位职责(责护)新生儿病房工作制度124~26℃清洁整齐,有良好的通风换气条件。2、工作人员必须无传染病,全体工作人员每三个月做一次咽拭子细菌培养,带菌者未治愈不得入内,非本室工作人员严禁入内,新生儿病房谢绝参观,家属可在规定时间探视。3、工作人员入室前应穿好室内工作衣,更换专用鞋,每次护理婴儿前后要洗手。4、新生儿病房的面巾、奶头、奶瓶、奶罩、婴儿用过的尿布、被服、新生儿衣服及其它用物均应各自分开,用后立即洗净并煮沸、消毒方可再用。新生儿出院后床位要进行消毒处理。5、室内每日清洁一次,紫外线空气消毒一次,每周大清洁整顿一次,勤更换床单、被服。6、早产儿及病儿分开居住,新生儿患传染病或有感染可疑时,必须隔离治疗。7、值班人员应随时观察和护理婴儿,不得擅离病房,发现新生儿有脐带出血、面色苍白、发绀及其他异常情况时,应立即予以处理并报告上级医师。8、新生儿室内的器械、物品等均应固定专用。9、婴儿手腕上应系上注明母亲姓名,婴儿性别,体重的标志,婴儿出院时要认真查对母亲姓名和婴儿性别。10、每次交接班除书面报告外,还要巡视新生儿,逐一口头交班。病危新生儿交班本上要书写清楚,并讲特殊病情记入护理记录栏。一切用品在下班前整理齐备交给下一班。新生儿病房管理制度1、监护室所有的物品、仪器设备需建账数目明确,价值在500元以上的仪器设备建立档案,并设专人管理。2、建立仪器使用登记本,以便总结,统计及维修通知本便于督促。3、监护室建立书面明文岗位责任制,仪器使用操作规程及工作制度,便于工作人员操作遵守执行。4、监护室一切仪器设备,物品存放固定地点,任何人不得随意调换,用完后必须物归原处。5、凡监护室所有仪器、设备,用完后应立即做好清洁消毒工作,擦干后放回指定地点。6、遇有损坏,或出故障的仪器设备应立即通知设备科维修,并报告科护士长在设备档案填写登记。7、监护室护士除监护病人外,负责本室各类物品保管、维修、清洁、消毒及药品、物品补充。入产房、手术室出生监护制度1、所有高危儿均要进行出生监护,由高年资住院及以上医师担任。2、接到产科或手术室通知后1075%酒精或碘伏消毒。3、按新生儿复苏流程对新生儿做出判断并采取相应措施。4、出生监护完毕后按病历书写规范做好相关记录,有特殊情况者需向患儿直系亲属交待病情。5、需要转入新生儿病区的由监护医师全程陪护,并提前电话通知病房准备好需要的器械。6、住院证由监护医师开立。7、监护过程要求态度严谨,冷静细致,严禁嬉笑喧哗。8、监护过程中要遵守手术室和查房管理制度,做好消毒隔离。9、遇疑难危重及特殊情况要及时向上级医师或科主任汇报。新生儿室消毒隔离制度一、新生儿消毒制度入内。如需进入时必须戴口罩,帽子,鞋套,穿隔离衣。2.新生儿病房为等离子空气消毒机,每天的6:00-8:00、12:00-14:00、16:00-18:00自动消毒2小时,如有特殊情况可以单独设定时间消毒。每月进行一次空气培养。一消毒。速手消毒剂洗手,以防止交叉感染。500mg/l30500mg/l500mg/l备下一个患儿使用。患有皮肤化脓及其他传染病人的工作人员,应暂时停止与患儿接触。志。隔离婴儿的用具单独使用。控制感染。配奶间工作制度1、保持室内空气清新及流通,室内温度24--26℃,相对湿度55%--65%。每天采用紫外线空气消毒。所有墙面、角落及天花板每周大扫除一次,有污染时及时消毒。2、非工作人员不得进入配奶间。进入配奶间需换工作服并洗手,佩戴口罩、帽子。3、每天对奶瓶奶具存放柜清洁一次,配奶操作台每次配奶完毕及时清洁,地面每天湿式清扫,如有污染及时擦拭消毒。存放奶瓶的容器每日必须清洁消毒。4、奶粉在有效期内使用,保存在清洁干燥处。开启后注明启用时间,密闭保存,保存时间按照说明书要求。5、每次清洗奶具后对水槽、清洗刷进行清洁消毒。6、感染性患儿使用一次性奶瓶、奶嘴。7、每班工作结束后对操作台面及地面进行清洁,消毒。新生儿室洗澡间工作制度1、非工作人员不得入内,非沐浴用物不得放入沐浴间。2、工作人员着装整齐,剪短指甲,衣服口袋内避免有坚硬;凡患呼吸道、皮肤及其他传染病人员均不得接触患儿,进行沐浴操作。3、严格查对制度,沐浴时必须核对腕带与床号是否一致,严防抱错患儿。4、勿在喂奶后立即沐浴,应在奶后一小时才能进行沐浴,以免影响患儿消化或引起吐奶。5、防止受凉、烫伤、摔伤等意外情况发生,避免交叉感染,一人一套用具,使用的被服、衣物、尿布、浴巾等物品,必须经过灭菌处理后方可使用。6、沐浴过程中注意观察病情、全身皮肤、肢体活动情况,发现异常立即终止沐浴,并报告医生给予及时处理。7、沐浴间必须保持清洁,每日用500mg/l2219、新生儿科给氧器具消毒制度1、使用的面罩、鼻导管均为一次性使用,一人一用,用后销毁。2、给氧的湿化瓶水应用灭菌注射用水,每天更换。3、湿化瓶每天更换,用后用500mg/l的含氯消毒剂浸泡、清水冲洗后晾干备用。4、停氧或换下的面罩、一次性吸氧管立即销毁。5、面罩、吸氧管因操作不慎或呕吐弄脏时应及时更换。治疗室工作制度1、保持治疗室室内清洁,使用专用清洁用具,每天用消毒水拖地一次,每周用紫外线空气消毒一次,保持室内空气清洁。2(备药前查、备药中查、备药后查,七对(姓名、药品、剂量、浓度、时间和用法。3、每做完一项治疗和处置,要及时清理。各种医疗用具使用后均应清洁消毒。4、各种物品分类放置,标签明显,字迹清楚。无菌物品和非无菌物品分开放置,并定期检查。器械物品放在固定位置,每月清点一次物品。5、严格执行无菌操作技术,医务人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩、14者,重新灭菌。6、使用过的注射器等一次性医疗用品应放入专用的垃圾桶内,由医疗垃圾回收站回收处理,严禁放入生活垃圾桶内。新生儿身份识别核对交接制度为加强医疗安全管理,严格执行查对制度,确保患儿安全,特制定我院新生儿身份识别及核对制度:1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号(在新生儿左手、右踝部各戴一腕带。2、严格执行腕带识别制度,同时在使用“腕带”时,必须进行双核对。认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期、体重)、性别与出生记录是否一致。3、给新生儿注射、用药时,除严格执行三查八对制度外,还需查新生儿床头卡、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿出生时间、性别方可实施操作。4、新生儿沐浴回病房时,须核对床头卡、床号、姓名、性别。5、新生儿更衣时或出院时,需双人(护士与家长)共同核对新生儿床头卡、姓名、性别与手腕标识上的内容,核对无误后方可出院。6、新生儿外出检查、治疗时,责任护士应明确新生儿检查的项目及时对新生儿手腕标识和床头卡,核对新生儿检查的项目名称及检查所需携带的药送人员和护士双人核对新生儿手腕标识和床头卡。7CT8内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对无误后在护理记录单上签字,抱给家长时做到开放式提问,让家长说出患儿的姓名、性别,与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤并做护理指导,然后将患儿交给家长,必要时让家长出具身份证明并做好记录。11、新生儿佩戴的身份识别腕带如在沐浴、检查、治疗时损坏应及时补戴,新的身份识别腕带要双人(不包括护工和清洁员)核对患儿的信息正确无误后制作。12、新生儿洗澡间医院感染管理制度一、环境管理1、布局合理,各区域划分明确。2、沐浴室温度应保持在24-28℃,相对湿度50-60%,每日沐浴前、沐浴后沐浴室应通风,保持室内空气清新干燥,每日用紫外线消毒2次,每次1小时。3500mg/l2浴室墙壁、天花板等进行清洗消毒。4、每月对沐浴室空气、物表、新生儿物品及工作人员手进行环境卫生学及消毒效果监测,达到《医院消毒卫生标准》要求。二、人员管理1、工作人员入室前应进行手卫生,更衣。2、工作人员应具有良好的手卫生意识,指甲不超过指尖,不得佩戴首饰、手表等物品,为每一个新生儿沐浴前后进行手卫生。3、工作人员患病期间(如感冒)不得给患儿沐浴,以防传染给患儿。三、沐浴管理1、根据新生儿健康状况选择适宜的沐浴方式。淋浴应一人二巾(干毛巾)一垫(用于垫体重秤和沐浴垫,一婴一用一换。2、健康新生儿与高危新生儿(早产儿和低体重儿)应分时沐浴,应先为高危新(的新生儿沐浴。3、每日沐浴结束后应清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴喷头、沐浴垫、防水500mg/L30擦拭台面、体重秤等。4消毒,保持干燥,早产儿和皮肤有破损的新生儿使用的衣物应压力蒸汽灭菌。5、治疗、护理用品如眼药水、粉扑、油膏等应一人一用,有效期内使用。6、沐浴液等沐浴用品使用时瓶口应避免接触新生儿和工作人员,使用中应避免污染。新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种制度1、疫苗的保存应有专人负责,不能与其他疫苗、药物混放。使用前核对品名、批号和失效期。如无标签、已过有效期、安瓿破裂或者有摇不散的颗粒均应废弃。2~8置在冰箱冷藏室2、冷背包内,用一只取一支,只保证使用温度不至于过高。3、疫苗在8摄氏度暴露时间长,或反复冷溶,疫苗开启后超过半小时应废弃。4、使用疫苗应注意避光。并备有1:1000肾上腺素,遇到过敏反应时用。5、要正确掌握各种疫苗接种技术,严格按技术操作规范。避免使用碘酊消毒皮肤。6、接种疫苗人员应持证上岗,严格遵守消毒隔离制度。7、接种前要进一步核对接种对象,凡禁忌对象应不予接种或暂缓接种,并在接种证、卡及新生儿入室登记本上做好暂缓记录。8、接种后立即在接种证、卡及新生儿入室登记本上完整记录接种时间、批号及接种者签名以备查询。9、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确妥善处理。新生儿室隔离制度1菌消毒。操作护理时应穿隔离衣。2.患儿入院时,首先确定是否为感染病,对疑似患儿不能同确诊患儿同住一室,确定感染病后,按病种分别安置,病室外挂明显隔离标志。3.感染性患儿与非感染性患儿分房处理与安置。转科、死亡后进行终末消毒。室都要严格消毒处理,用后的敷料要焚烧。7.患人使用过的物品应经初步消毒后再送洗衣房、供应室。然后再翻阅病历,开医嘱。儿科副主任医师职责1、在院领导的指导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。22-3共同进行处理和解决。3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,检查下级医师的各种医疗文件。4、担任进修医师、实习医师的培训工作,根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师,定期举办专题讲座。5、每周最少出专家门诊2次。6、运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故差错分析会,提出处理意见和改进措施。8、在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病历。主治医师职责1、在科主任和副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、预防等工作。2、按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。3、掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题,应及时处理,并向科主任请示报告。4、经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。5、检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医疗文件,决定6、参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。7、指导进修医师、实习医师临床工作,定期组织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。8、组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验,积极开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。9、经常督促检查本科病房内外的清洁卫生,协助护士长做好病房管理工作。住院医师职责1、在科主任领导和主治医师的指导下工作,分管病床,具体负责患儿的诊断,治疗和抢救工作,新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。2、对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定时查房,随时做好病程记录,对手术后和危重病员应加强巡视,积极抢救,并及时报告上级医师,下班前应将危重病员情况向值班医师交班。3、随同上级医师查房,做好查房前的准备,报告病情,记录上级医师指示,经上级医师同意,做好出院、转科工作。4、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防事故差错。5、参加临床教学,指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写的医疗文件,有经验的医师,在上级医师的指导下可指导进修医师工作。6、认真学习国内外医学先进经验,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。7、随时了解患儿思想、生活情况,征求医疗护理工作的意见,进行住院规则和卫生防病知识的宣传教育,做好患儿及其家长的思想工作。值班医师职责1、实行二十四小时值班制,按时交接班,施行床头交接班,具体负责当日全科所有住院患儿的临时处置、病区医疗和事故安全。2、按科室规定具体负责当日新入患儿的诊断、治疗和抢救工作,如当日主管医生在位,并已经对该患儿进行处理,值班医生可以免接诊,但必须了解该患儿的病情及处理情况。38级医师。4、及时向上级医师报告病情,记录上级医师指示,经上级医师同意,做好诊断、治疗或会诊、转科等工作。5、认真如实书写交班记录,对患特殊疾病、应用特殊药物、做特殊检查及值班期间病情有特殊变化患儿,均有详细记录,次日口头告知主管医生和接班医生。6、保持医生办公室及值班室的环境卫生,在值班期间不得接待与工作无关人员,不得看电视或在电话聊天。7、值班期间在二线医生不在位的情况下,不得离开病房,科室间会诊由二线医生负责。护士长职责1、在科主任、护理部主任的领导下,负责本科护理工作,并协助科领导实施行政管理。2、负责制订护理工作计划并组织实施,经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量。3、负责护理人员分工排班和临时调配,督促所属人员做好伤病员的临床护理、治疗等。对复杂的护理技术应亲自操作或指导护士操作,参加危重抢救病人的护理工作。4、教育和督促护理人员加强工作责任心,改善态度,认真执行医嘱、各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故发生。5、参加科主任或主治医生查房、科内会诊或开展的疑难病例、死亡病例的讨论,对护理指示应详细记录并付诸实施。6、深入病房指导护理工作,参加护理查房和护理会诊,做好以病人为中心的护理工作,不断提高护理质量。7、有计划的组织科室进行业务学习和技术训练,指导管理实习和进修护士,搞好护理教学。8、了解国内外护理学术发展动态,积极开展护理新业务、新技术和科研工作,及时总结经验。9、计划、请领、报销药品、器材、被服、营具及卫生用品,并检查其使用保管情况,遇有遗失、损坏,应查明原因,及时报告;急救药品及器材应保持定位放置;毒麻药品应有专人管理。10、经常了解所属人员思想作风、工作态度、业务能力及生活情况,及时进行思想教育及专业考核。11、组织和检查本科的医疗登记工作。12、经常了解患儿的病情,做好探视人员的管理,保持病区整齐、清洁、安静、安全,并做好消毒隔离工作,防止院内感染。护士职责1、在护士长、医师指导下进行工作。2、经常巡视病房,了解患儿的病情和饮食情况,做好基础护理工作,严密观察与记录危重患儿的病情变化,发现异常立即报告,及时处理。3、认真执行各项规章制度和技术操作常规,正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作及认真书写护理文书,做好查对和交接班工作,严防差错事故。4、协助医生进行各种诊疗工作,负责收集检验标本,按照分工,负责领取、保管药品、器材及其他物品。5、严格执行交接班制度,对危重、接受特殊检查、治疗及新病人进行床边交班。6、参加护理教学,指导实习护士和进修护士的工作,积极参加技术训练和护理科研工作。8、维持病区秩序,保持整洁安静。做好入院宣教及健康教育,加强对陪人及探视的管理,并做好说服解释工作。9、按照分工,办理病人的入、出院及转科手续和死亡病人的善后工作。10、做好病房消毒格里,物资药品材料请领保管,有关登记、统计等。治疗班护理岗位职责1、参加晨交班及床旁交班,听取交班报告,了解夜间治疗情况,与夜班做好治疗交班。2、负责所有病人的液体配置。配合责护班完成上午所有治疗工作。巡视病房更换液体,病情观察。严密观察输液泵,静脉留置针使用情况。发现异常及时处理。3、每周检查抢救室药品、设备,确保其帐物相符,正常运行。4、每月初清理药品及液体一次,确保无过期药品、液体,药柜整齐有序,数量正确。负责冰箱清洁及箱内药品数量、质量。584窗通风,紫外线消毒。记录签字。负责清洗患儿衣物,医疗垃圾分类放置,浸泡物品的消毒液每天更换并记录。7、领取药房发放的液体。摆放第二天液体。8、下午下班前检查注射执行单有无漏签字,及时补签。并做好工作区的清洁交班。9、负责暖箱、蓝光的清洁并及时记录、签字。保持各种仪器设备的清洁及正常使用,用后及时清洁消毒。。10、负责体温表消毒液的更换并登记(每天更换)11、与夜班班做好交接,做好治疗室卫生清洁工作。新生儿室夜班岗位职责1、做好交接班(物品设备及病人等)并签字。2、核对注射药的摆放是否有误及数量,打印催款单。3、及时准确地执行夜间医嘱。4、负责夜
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