2022年内分泌科“三基三严”培训测试题

2022年内分泌科“三基三严”培训测试题1、酮症酸中毒患者呼吸困难的特点是（）A.深大呼吸(正确答案)B.呼吸浅慢C.常伴哮鸣音D.三凹征阳性E.咳粉红色泡沫痰2、1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.血糖稳定性不同E.胰岛素的基础水平与开释曲线不同(正确答案)3、急性胰腺炎，持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死（）A.8.0mmol/LB.6.1mmol/LC.10mmol/L(正确答案)D.9.0mmol/LE.7.8mmol/L4、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是（）A.胰岛素抗药性B.过敏反应C.低血糖反应(正确答案)D.出血E.肝功能损害5、糖尿病典型症状“三多一少”不包括（）A.体重少B.多饮水C.多尿D.多食E.体重多(正确答案)6、早期诊断糖尿病最有意义的是（）A.多饮、多尿B.多食、消瘦C.尿糖阳性D.空腹血糖升高(正确答案)E.皮肤瘙痒7、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复（）A.2次(正确答案)B.3次C.5次D.1次E.4次8、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）A.出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1(正确答案)E.常规应用9、LADA是指（）A.成人隐匿性自身免疫性糖尿病(正确答案)B.妊娠期糖尿病C.葡萄糖耐量减低D.空腹血糖异常E.糖调节受损10、下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是（）A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B.1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C.肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物(正确答案)D.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果E.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒11、下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是（）A.腹泻B.服用双胍类降糖药(正确答案)C.服用噻嗪类利尿药D.感染E.血液透析12、血浆渗透压的计算公式为（）A.（NA++K+）mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LB.2.5（NA++K+）mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LC.2（NA++K+）mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L(正确答案)D.4（NA++K+）mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/LE.3（NA++K+）mmol/L+葡萄糖mmol/L+尿素氮mmol/L13、很少经肾排泄，由胆道排入肠道的药物是（）A.格列喹酮(正确答案)B.格列齐特C.格列本脲D.格列美脲E.氯磺丙脲14、在临床上，糖尿病足是受重视原因是（）A.可引起骨关节的非感染性破坏B.是截肢、致残的主要原因(正确答案)C.只能早期预防D.神经营养不良和外伤的共同作用E.此病只发生在足部15、对于1型糖尿病，正确的是（）A.起病缓慢，症状较轻B.多发生于40岁以上中老年人C.血浆胰岛素水平正常D.易发生酮症酸中毒(正确答案)E.易并发心血管病变16、哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.有呼吸性酸中毒症状(正确答案)17、磺脲类药物的主要副作用是（）A.恶心，呕吐B.低血糖反应(正确答案)C.肝功能损害D.白细胞减少E.皮肤瘙痒18、果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）A.7~14天B.15~21天(正确答案)C.22~28天D.29~35天E.36~42天19、糖尿病酮症酸中毒时小剂量胰岛素治疗是指（）A.0.5u/（kg·h）B.0.1u/（kg·h）(正确答案)C.1u/（kg·h）D.0.3u/（kg·h）E.0.8u/（kg·h）E.0.8u/（kg·h）20、糖尿病最严重的急性并发症是（）A.真菌性阴道炎和巴氏腺炎B.肾乳头坏死(正确答案)C.疥、痈等皮肤化脓性感染D.尿路感染E.肺结核21、最容易发生泌尿系感染的疾病是（）A.高血压病B.大叶性肺炎C.缺铁性贫血D.慢性肝炎E.糖尿病(正确答案)22、低血糖症常见临床表现有（）A.精神不振、头昏等B.心率加快C.紧张、焦虑D.出汗、面色苍白E.以上都是(正确答案)23、哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素（）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状旁腺素(正确答案)D.生长激素E.胰高血糖素24、MODY是指（）A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病(正确答案)C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高25、鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）A.测早餐前空腹血糖B.夜间多次测血糖(正确答案)C.晚餐前测血糖D.测晚餐后2小时血糖E.睡前监测血糖26、糖尿病特异性的并发症是（）A.糖尿病足B.高渗性昏迷C.肥胖D.微血管病变(正确答案)E.酮症酸中毒27、甲亢心脏病的表现错误的是（）A.心动过速，心率90~120次/min，睡眠休息时可以改善(正确答案)B.心律失常，以房颤最为常见C.第一心音亢进，常有心尖部收缩期杂音D.可发生心力衰竭E.收缩压可达170mmHg，舒张压低至70mmHg以下，脉压可>100mmHg28、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的心律失常最多见的是（）A.心房扑动B.心房颤动(正确答案)C.房室传导阻滞D.室上性阵发性心动过速E.心室颤动29、下列哪项与甲状腺功能亢进的严重程度呈平行关系（）A.甲状腺肿大程度B.突眼度C.TSAb（或TRAb）浓度D.甲状腺131I摄取率E.基础代谢率(正确答案)30、甲状腺功能检查中，不受甲状腺素结合球蛋白（TBG）影响的是（）A.125I-T3结合试验B.TT4测定C.血清蛋白结合碘（PBI）测定D.游离甲状腺素（FT4）浓度测定(正确答案)E.甲状腺素结合试验（THBT）31、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是（）A.血清总甲状腺素测定B.125I-T3树脂吸收试验C.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验D.T3抑制试验E.测定TGI（或TSAb或TRAb）免疫抗体明显下降或恢复正常(正确答案)32、甲状腺危象时，首先选用的药物是（）A.普萘洛尔B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶(正确答案)D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注33、服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是（）A.症状缓解B.吸碘试验高峰开始下降C.T3、T4开始下降D.TSAb测定下降E.症状缓解，T3、T4正常(正确答案)34、甲状腺功能减退症的临床表现不包括（）A.皮肤干燥粗糙B.记忆力减退C.心电图P-R间期缩短(正确答案)D.溢乳E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35、临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是（）A.碘致甲状腺功能亢进症B.弥漫性毒性甲状腺肿(正确答案)C.甲状腺自主高功能腺瘤D.多结节性毒性甲状腺肿E.滤泡状甲状腺癌36、甲状腺功能亢进面容是（）A.面色苍白，颜面水肿B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮(正确答案)C.面色苍白，表情疲惫D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着E.面容憔悴，目光暗淡37、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病（）A.放射性甲状腺炎B.纤维性甲状腺炎C.自主性高功能腺瘤D.桥本病(正确答案)E.急性甲状腺炎38、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是（）A.甲状腺恶性病变B.白血病C.甲状腺功能减退症(正确答案)D.甲亢危象E.白细胞减少症39、关于甲状腺危象的临床表现最重要的标志是（）A.心慌、气短、大汗B.大汗、呕吐C.腹泻、头晕D.血压下降，休克E.高热T>40℃，心率快>140次/分(正确答案)40、甲亢最具有诊断意义的体征是（）A.浸润性突眼B.手颤阳性C.脉压差增大，周围血管征阳性D.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音(正确答案)E.心率增快，第一心音亢进41、病人女性，63岁，糖尿病病史5年，高血压病史5年，已出现微量白蛋白尿，该病人最合适的降压药是（）A.CCBB.利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEI或ARB(正确答案)E.α受体阻滞剂42、男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1.5g/d格列体脲（优降糖）7.5mg/d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％~10％间，1年来听力减退，母亲和一哥哥患糖尿病并耳聋。IcA（-），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）A.基因诊断(正确答案)B.胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能C.头颅CT检查D.脑电图检查E.胰岛素抗体检测43、男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是(B)A.大剂量胰岛素+等渗盐水B.小剂量胰岛素+等渗盐水(正确答案)C.大剂量胰岛素+低渗盐水D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠44、男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用（）A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.α-葡萄糖苷酶抑制剂(正确答案)D.短效胰岛素E.中效胰岛素45、男性，45岁，体胖，平素食欲较好。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1800ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+），应做哪项检查来确诊糖尿病(D)A.24小时尿糖定量B.24小时尿C肽测定C.皮质素葡萄糖耐量试验D.葡萄糖耐量试验(正确答案)E.测酮体46、男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检:血压20/12.5kPa（150/94mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞10~15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病伴膜性肾病(正确答案)C.糖尿病伴微小病变肾病D.糖尿病伴系膜增生性肾炎E.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎47、女性，18岁。轻度甲亢症群，血清TT4正常，下列哪项检查有助于诊断（）A.基础代谢率测定B.血清TT3测定C.甲状腺摄131I率D.TSH测定(正确答案)E.血清rT3测定48、女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗首选（）A.药物治疗(正确答案)B.待分娩后治疗甲亢C.碘剂治疗D.放射性131I治疗E.手术治疗49、女性，27岁，孕5个月，因“怕热，多汗3个月”就诊。体检甲状腺无明显肿大。查血TT4170nmol/L（58~154nmol/L），TT32.3nmol/L（0.7~2.1nmol/L），FT41