变态心理学第七讲课件

变态心理学天津师范大学心理与行为研究院毋嫘受过专业训练的治疗者通过各种言语和非言语，同来访者之间建立建设性的治疗关系，以改变其适应不良的认知、情绪、行为或人格特征，达到消除或减轻心理问题和各种痛苦症状，改善社会适应能力，提高生活质量的目的。心理治疗基本过程通过积极关注、理解、共情、尊重等方式，与来访者建立信任和合作的良好治疗关系通过观察、交谈和测验等方式，发现和明确来访者的主要问题，确定治疗目标和制定治疗计划应用各种心理治疗技术，实施治疗计划，疏导不良情绪、改变不良认知模式，建立和增加适应性行为，提高患者的领悟力，调动潜能，提高人格成熟水平精神分析术自由联想来访者将头脑中浮现的任何情感、想法、记忆不加判断和选择地立即报告出来，不论它们如何令人痛苦，可笑，不合逻辑，没有意义，治疗师分析这些潜意识材料的意义释梦通过自由联想，来访者报告他的梦，回忆伴随的情感体验，治疗者与之共同揭示梦的象征意义阻抗解释移情解释正移情，负移情反转和修通在建立良好咨访关系的基础上，对来访者同样的问题反复多次进行解释，使之获得领悟，促使被压抑的潜意识得到疏泄，恢复心理机能的正常运转，消除症状、提高人格成熟水平。存在-人本主义治疗性关系是来访者成长和改变的重要治疗因素

无条件的积极关注、同理性、真诚、接纳

自由选择，承担责任，存在和发展更有意义

罗杰斯将治疗过程分为12步行为疗法暴露疗法：

系统脱敏：放松训练、建立事件等级、想象脱敏和现实脱敏

冲击疗法：直接置于最恐惧的情境中，坚持到消除紧张感厌恶疗法

每当不良行为出现时即给予痛苦刺激，将不良行为和不愉快体验

建立操作条件反射，从而消除不良行为。效果往往不稳固，可同

正强化相结合。认知行为疗法既采用各种认知矫正技术又采用行为治疗技术。其基本理论为，心理障碍与病人的歪曲认知有关，用正确认知代替歪曲认知。常用的行为技术等级任务安排日常活动计划活动难易与感受评估技术其他技术：自我提问，利弊分析法，改变期望水平，自信心训练，脱敏，示范，角色扮演集体治疗的治疗性因素希望感共性信息社会支持矫正既往家庭关系中的心理创伤发展社会技能行为模仿领悟和从人际交往中学习小组凝聚力疏泄和自我吐露存在主义因素实施过程小组成员的选择：同质/异质，开放/封闭早期小组的形成观望与试探、对立与依赖、信任与亲密成熟的治疗小组治疗性因素全面发挥作用，核心是领悟与人际学习结束治疗抗焦虑药物和镇静催眠药物

BDZ：安定、利眠宁；阿普唑仑；舒乐安定/丁螺环酮

三唑仑，劳拉西泮抗抑郁药物三环类抗抑郁剂，四环类抗抑郁剂抗躁狂药物碳酸锂抗精神分裂症药物吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、二苯氧氮平类、

苯甲酰胺类/奥氮平、利培酮

药物治疗其它疗法社区疗法充分利用社区资源，建立多级治疗网络电痉挛疗法短暂、适量的电流通过脑部，引起病人意识丧失，中枢神经系统产生广泛性癫痫样放电，引发全身性抽搐发作，以控制精神症状适应症精神外科疗法切除脑部的神经纤维，破坏、切断、刺激、切除脑的小部分药物治疗各种治疗方法的选择与综合应用原则择优原则：疗效高、副作用小整合与折中原则心理治疗同药物治疗科学结合使用原则不同年龄阶段的心理卫生工作重点胎儿期，避免影响母亲健康的各种危险因素

婴幼儿期到儿童期

依恋与分离

逆反与独立青春期及成年早期

性生理变化；性心理变化；

自我意识的增长；恋爱中年期更年期老年期心理障碍的预防个体维护与增进心理健康的一般原则与措施